علل عدم مراجعه‌ی سالمندان به مراکز خدمات جامع سلامت شهراصفهان

نوع مقاله : Original Article(s)

نویسندگان

1 دانشجوی پزشکی، گروه پزشکی اجتماعی و خانواده، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

2 استادیار، گروه پزشکی اجتماعی و خانواده، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

10.48305/jims.v43.i838.1465

چکیده

مقاله پژوهشی




مقدمه: افزایش جمعیت سالمندان، می‌تواند هزینه‌های قابل توجهی برنظام سلامت به همراه داشته باشد. در این میان، مراجعه‌ی منظم سالمندان به مراکز درمانی و بهره‌مندی از خدمات پیشگیرانه و مراقبتی، نقش مهمی در کاهش هزینه‌های درمانی و ارتقای کیفیت زندگی آن‌ها دارد. این مطالعه با هدف شناسایی عوامل بازدارنده در مراجعه‌ی سالمندان به مراکز خدمات جامع سلامت در شهر اصفهان انجام شده است.
روش‌ها: این مطالعه‌ی مقطعی، بر روی سالمندانی انجام شد که در بهمن و اسفندماه سال ۱۳۹۹ یک‌بار به مراکز خدمات جامع سلامت مراجعه کرده بودند و در طول یک سال تا زمان انجام مطالعه در بهمن و اسفندماه 1400 خدماتی دریافت نکرده بودند. پس از شناسایی، از طریق تماس تلفنی با این افراد، زمان مراجعه‌ی حضوری به مرکز هماهنگ شد. سپس اطلاعات مربوط به دلایل عدم مراجعه آن‌ها با استفاده از مصاحبه‌ی حضوری و چک‌لیست‌های استاندارد جمع‌آوری گردید.
یافته‌ها: 220 نفر در این مطالعه وارد شدند. میانگین سنی افراد برابر با (67/33 ± 6/2) سال بود. شایع‌ترین دلایل عدم مراجعه، عدم فراخوان افراد به مراکز (65/5 درصد)، عدم اطلاع از خدمات قابل ارائه (56/4 درصد) و عدم اطلاع از محل مرکز (31/4 درصد) بود. مردان بیشتر بدون علت مراجعه نمی‌کردند (33/6 درصد مردان و زنان 16/8 درصد) و در افراد شاغل نیز این علت بیشتر ذکر شد (70 درصد از شاغلین).
نتیجه‌گیری: عدم اطلاع‌رسانی کافی و نبود فراخوان مؤثر، از مهم‌ترین دلایل عدم مراجعه سالمندان بود که با بهبود سازوکارهای فراخوان و ارتقای کیفیت اطلاع‌رسانی قابل برطرف شدن می‌باشد.

تازه های تحقیق

نداتوکلی مقدم :  Google Scholar 

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

Reasons for Elderly Non-Attendance at Comprehensive Health Care Centers in Isfahan, Iran

نویسندگان [English]

  • Sara Heidari 1
  • Neda Tavakoli Moghadam 2
1 Medical Student, Department of Community and Family Medicine, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
2 Assisstant Professor, Community and Family Medicine Department, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
چکیده [English]

Background: The growing elderly population places financial strain on healthcare systems. Regular use of preventive and care services by older adults helps reduce costs and improve their quality of life. This study aims to identify barriers to elderly visits at comprehensive health care centers in Isfahan, Iran.
Methods: This cross-sectional study identified elderly individuals who visited health centers only once between February and March 2021 and did not receive services until February–March 2022. After contacting them by phone, in-person interviews were conducted to gather reasons for their lack of visit.
Findings: A total of 220 people participated in this study. The average age was 67.33 (±6.2) years. The most common reasons for not visiting were lack of invitations to the centers (65.5%), unawareness of available services (56.4%), and not knowing the location of the center (31.4%). Men more often did not visit without a specific reason (33.6% of men vs. 16.8% of women), and this reason was also more frequently reported among employed individuals (70% of the employed).
Conclusion: Insufficient information dissemination and lack of effective invitations were key reasons for elderly non-attendance at comprehensive health care centers, which can be addressed by improving invitation systems and enhancing the quality of information provided.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Health care centers
  • Geriatrics
  • Health care seeking behavior
  • Primary health care
  1. Fulop T, Larbi A, Witkowski JM, McElhaney J, Loeb M, Mitnitski A, et al. Aging, frailty and age-related diseases. Biogerontology 2010; 11(5): 547-63.
  2. Pawelec G. Age and immunity: what is “immunosenescence”? Exp Gerontol 2018; 105: 4-9.
  3. Rapsomaniki E, Timmis A, George J, Pujades-Rodriguez M, Shah AD, Denaxas S et al. Blood pressure and incidence of twelve cardiovascular diseases: lifetime risks, healthy life-years lost, and age-specific associations in 1.25 million people. Lancet 2014; 383(9932): 1899-911.
  4. Campbell P, Krim S, Ventura H. The bi-directional impact of two chronic illnesses: heart failure and diabetes–a review of the epidemiology and outcomes. Card Fail Rev 2015; 1(1): 8-10.
  5. Gupta R, Gaur K, S. Ram CV. Emerging trends in hypertension epidemiology in India. J Hum Hypertens 2019; 33(8): 575-87.
  6. Roglic G, Unwin N. Mortality attributable to diabetes: Estimates for the year 2010. Diabetes Res Clin Pract 2010; 87(1): 15-9.
  7. Roth GA, Huffman MD, Moran AE, Feigin V, Mensah GA, Naghavi M, et al. Global and Regional Patterns in Cardiovascular Mortality From 1990 to 2013. Circulation 2015; 132(17): 1667-78.
  8. Deshpande AD, Harris-Hayes M, Schootman M. Epidemiology of Diabetes and Diabetes-Related Complications. Phys Ther 2008; 88(11): 1254-64.
  9. Mechanic D. Medical Sociology. New York: Free Press; 1968.
  10. Anwar M, Green J, Norris P. Health-seeking behaviour in Pakistan: A narrative review of the existing literature. Public Health 2012; 126(6): 507-17.
  11. Musoke D, Boynton P, Butler C, Musoke MB. Health seeking behaviour and challenges in utilising health facilities in Wakiso district, Uganda. Afr Health Sci 2014; 14(4): 1046-55.
  12. Biggerstaff M, Jhung MA, Reed C, Garg S, Balluz L, Fry AM, et al. Impact of medical and behavioural factors on influenza-like illness, healthcare-seeking, and antiviral treatment during the 2009 H1N1 pandemic: USA, 2009–2010. Epidemiol Infect 2014; 142(1): 114-25.
  13. Khajeh A, Vardanjani HM, Salehi A, Rahmani N, Delavari S. Healthcare-seeking behavior and its relating factors in South of Iran. J Educ Health Promot 2019; 8: 183.
  14. Brewster S, Bartholomew J, Holt RIG, Price H. Non-attendance at diabetes outpatient appointments: a systematic review. Diabet Med 2020; 37(9): 1427-42.
  15. Listl S, Moeller J, Manski R. A multi-country comparison of reasons for dental non-attendance. Eur J Oral Sci 2014; 122(1): 62-9.
  16. Nikpour S, Yosefi R, Javadi F, Hosseini F. Reasons of referring and not referring of satisfied and unsatisfied women from health services, to Outpatients Department (O.P.D) [in Persian]. Iran Journal Of Nursing 2002; 15(32): 37-43.
  17. Zielinski A, Borgquist L, Halling A. Distance to hospital and socioeconomic status influence secondary health care use. Scandinavian Journal of Primary Health Care 2013; 31(2): 83-8.
  18. Boscoe FP, Henry KA, Zdeb MS. A nationwide comparison of driving distance versus straight-line distance to hospitals. Prof Geogr 2012; 64(2): 188-96.
  19. Nancarrow S, Bradbury J, Avila C. Factors associated with non-attendance in a general practice super clinic population in regional Australia: A retrospective cohort study. Australas Med J 2014; 7(8): 323-33.
  20. Afilalo J, Marinovich A, Afilalo M, Colacone A, Leger R, Unger B, et al. Nonurgent emergency department patient characteristics and barriers to primary care. Acad Emerg Med 2004; 11(12): 1302-10.
  21. Rust G, Ye J, Baltrus P, Daniels E, Adesunloye B, Fryer GE. Practical barriers to timely primary care access: impact on adult use of emergency department services. Arch Intern Med 2008; 168(15): 1705-10.

Bidarpoor F, Rahmani K, Akhavan B, Rahimzadeh A, Pourmoradi A. Identifying Reasons of Non-attendance of Urban Households in the Comprehensive Centers of Health Services in Sanandaj: A Combination of Two Quantitative and Qualitative Approaches [in Persian]. Iranian Journal of Epidemiology 2019; 14(4): 302-11.