بررسی مقایسه‌ای فراوانی بروز فیشر آنال و هموروئید در زایمان طبیعی و سزارین

نوع مقاله : Original Article(s)

نویسندگان

1 استادیار، گروه زنان، دانشکده‌ی پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

2 متخصص زنان و زایمان، دانشکده‌ی پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، شهرکرد، ایران

3 متخصص زنان و زایمان، دانشکده‌ی پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

10.48305/jims.v43.i834.1300

چکیده

مقاله پژوهشی




مقدمه: هموروئید و فیشر، دو عارضه با شیوع بالا در دوران بارداری می‌باشد و در مواردی انجام سزارین بمنظور جلوگیری از بروز این دو عارضه توجیه می‌گردد. لذا این مطالعه با هدف مقایسه‌ی فراوانی بروز همورئید و فیشر در دو نوع زایمان طبیعی و سزارین به انجام رسید.
روش‌ها: طی یک مطالعه‌ی هم‌گروهی آینده‌نگر 400 زن باردار تحت عمل سزارین و 400 زن باردار که به روش طبیعی در بیمارستان قائم دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد زایمان نمودند، طی سال‌های 1402 و 1403 از نظر بروز هموروئید و فیشر تا دو هفته بعد زایمان مورد پیگیری قرار گرفته و نتایج بدست آمده در دو گروه مورد مقایسه قرار گرفت.
یافته‌ها: فراوانی بروز هموروئید در دو گروه سزارین و زایمان طبیعی به ترتیب 16 و 24 مورد بوده (4 درصد در مقابل 6 درصد) و تفاوت دو گروه معنی‌دار نبود. همچنین در دو گروه زایمان سزارین و طبیعی به ترتیب 22 و 28 نفر مبتلا به فیشر گردیدند (5/5 درصد در مقابل 7 درصد) و فراوانی بروز هموروئید و فیشر بر حسب نوع زایمان اختلاف معنی‌دار نداشت (27/0 = P).
نتیجه‌گیری: بروز هموروئید و فیشر ارتباط معنی‌داری با نوع زایمان نداشت ولی عوامل دیگری همچون سن مادر در هنگام بارداری و تعداد زایمان‌های قبلی در بروز فیشر و هموروئید مؤثر بودند. لذا بنظر می‌رسد نوع زایمان تأثیری در بروز این عوارض ندارد.

تازه های تحقیق

سپیده صالحی: Google Scholar, PubMed

الهام مدنی: Google Scholar, PubMed

سیما علیاری: Google Scholar

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

Comparision of Anal Fissure and Hemorrhoid Incidence Between Normal Vaginal Delivery and Cesarean Section

نویسندگان [English]

  • Elham Madani 1
  • Sepideh Salehi 2
  • Sima Aliyari 3
1 Asistant Professor, Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
2 Gynecologist, Department of Gynecology, School of Medicine, Shahrekord University of Medical Sciences, Shahrekord, Iran
3 Gynecologist, Department of Gynecology, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
چکیده [English]

Background: Hemorrhoids and anal fissures are two common complications during pregnancy, and cesarean section (CS) is sometimes performed with the aim of preventing them. Therefore, this study aimed to compare the incidence of hemorrhoids and anal fissures between normal vaginal delivery (NVD) and CS.
Methods: In this prospective cohort study, 400 women who underwent CS and 400 women who had NVD at Ghaem Farsan Hospital, Shahrekord University of Medical Sciences, were followed for two weeks postpartum. The incidence of hemorrhoids and anal fissures during 2023–2024 was recorded and compared between the two groups.
Findings: The incidence of hemorrhoids was 16 (4%) in the CS group and 24 (6%) in the NVD group, with no statistically difference between ths groups. Additionally, 22 women (5.5%) in the CS group and 28 women (7%) in the NVD group developed anal fissures. The incidence of hemorrhoids and anal fissures did not differ significantly according to the type of delivery (P = 0.27).
Conclusion: The incidence of hemorrhoids and anal fissures was not significantly associated with the type of delivery, but other factors such as maternal age during pregnancy and the number of previous deliveries appeared to influence their occurrence. These findings suggest that the mode of delivery does not affect on the incidence of these complications.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Hemorrhoids
  • Anal fissure
  • Pregnancy
  • Cesarean section
  1. Schuitemaker N, van Roosmaien J, Dekker G, van Dongen P, van Geijn H, Gravenhorst JB. Maternal mortality after cesarean ection in the Netherlands. Acta Obstet Gynecol Scand 1997; 76(4): 332-4.
  2. Jazayeri H. Wiliams obstetric and gynecology [in Persian]. Tehran, Iran: Ayandesazan Pubnlications; 2017. P. 119-34.
  3. Wirakusmah FF. Maternal and prenatalmortality morbidity associated with cesarean section in Indonesia. J Obstet Gynaecol (Tokyo 1995) 2005; 21(5): 475-81.
  4. Cunningham FG, Williams JW. Williams Obstetrics. In: Cunningham, FG, Leveno KJ, Bloom SL, Hauth JC, Rouse D, Spong C, Eds. Cesarean Delivery and Peripartum Hysterectomy. 23rd Ed. McGraw-Hill, New York; 2010. P. 544-64.
  5. James DK. High Risk Pregnancy: Management Options. New York, NY: Cambridge University Press; 2017.
  6. Rouhi Torbati M, Mohammad Alizadeh Charndabi S. Maternal morbidity within 45 days after delivery [in Persian]. Iran J Nurs 2005; 18(41-42): 145-52.
  7. Glanzener CM, Abdalla M, Stroud P, Naji S, Templeton A, Russell IT. Postnatal maternal morbidity: extent, cause, prevention and treatment. Br J Obstet Gynecol 2005; 102(4): 282-7.
  8. Cheng CY, Fowles ER, Walker LO. Continuing education module: postpartum maternal health care in the United States: a critical review. J Perinat Educ 2006; 15(3): 34-42.
  9. McGovern P, Dowd B, Gjerdingen D, Gross CR, Kenney S, Ukestad L, et al. Postpartum health of employed mothers 5 weeks after childbirth. Ann Fam Med 2006; 4(2): 156 -67.
  10. Radmehr M. Assessment of postpartum morbidity 6 weeks after delivery and help –seeking in Dezful. In: Proceeding of the 1st Congress Gender-Specific Medicine. Italy; 2006.
  11. Poskus T, Buzinskienė D, Drasutiene G, Samalavicius NE, Barkus A, Barisauskiene A, et al. Haemorrhoids and anal fissures during pregnancy and after childbirth: a prospective cohort study. BJOG 2014; 121(13): 1666-71.
  12. Mattox JH. Core textbook of obstetrics. 2nd ed. Philadelphia: Mosby; 2012. P. 514-22.
  13. Loverro G, Greco P, Vimercati A, Nicolardi V, Varcaccio-Garofalo G, Selvaggi L. Maternal complications associated with cesarean section. J Perinat Med 2001; 29(4): 322-6.
  14. Ghasemzade S, Seifoleslami M, Jame PB, Safari A. Investigating the prevalence of anorectal complications and the factors influencing it during pregnancy and after child birth in natural delivery and cesarean among the pregnant women. Biosciences Biotechnology Research Asia 2016; 13(1): 395-400.
  15. Schmuck RB, Roblick M. Incidence, Diagnosis, and Management of Proctological Conditions During Pregnancy. Visc Med 2025.