دوره 30، شماره 202: هفته چهارم مهرماه 1391

گزارش یک مورد بلوک کامل قلبی در بیمار مبتلا به تالاسمی ماژور

علی‌رضا ملکی, باقر نیک‌یار, امیررضا بیک‌محمدی, هادی ملکی

چکیده


مقدمه: بلوک‌های قلبی درجه‌ی 1 و 2 از اختلالات شایع ریتم قلب در بیماران تالاسمی می‌باشند، اما بلوک کامل قلبی عارضه‌ی بسیار نادر کاردیومیوپاتی ناشی از تجمع آهن است.

گزارش مورد: بیمار یک پسر 15 ساله‌‌ی مبتلا به تالاسمی ماژور بود که در بخش اورژانس با تنگی نفس و سرفه به علت نارسایی قلبی جبران نشده بستری شد. الکتروکاردیوگرافی (Electrocardiography یا ECG) بیمار نشان دهنده‌ی بلوک کامل قلبی با ریتم جانکشنال بود. نکته‌ی جالب این که ECG قبلی او که حدود 2 ماه پیش گرفته شده بود، تعدادی انقباض زودرس بطنی (Premature ventricular contraction یا PVC) و بلوک قلبی درجه‌ی 2 Mobitz 1 (Wenckebach) را نشان داده بود. بعد از بهبود تنگی نفس و کنترل فشار خون، برای بیمار پیس میکر دایمی کارگذاری شد و علایم بیمار بهبود پیدا کرد؛ اما 24 روز پس از ترخیص فوت شد.

نتیجه‌گیری: در این مطالعه بلوک کامل قلبی به دنبال بلوک قلبی درجه‌ی 2 (Mobitz  1) که تظاهری نادر در زمینه‌ی کاردیومیوپاتی ناشی از تجمع آهن می‌باشد، معرفی شد.

واژگان کلیدی: بتا تالاسمی، آریتمی، کاردیومیوپاتی ناشی از تجمع آهن


تمام متن:

PDF


Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 Unported License which allows users to read, copy, distribute and make derivative works for non-commercial purposes from the material, as long as the author of the original work is cited properly.