@article { author = {Mansoori, Mojtaba and Boroumand, Amir Bahador}, title = {The Effect of Zolpidem or Promethazine Premedication on Agitation, Sedation and Cognitive Disorders before and after Coronary Artery Bypass Graft Surgery}, journal = {Journal of Isfahan Medical School}, volume = {33}, number = {336}, pages = {800-812}, year = {2015}, publisher = {Isfahan University of Medical Sciences}, issn = {1027-7595}, eissn = {1735-854X}, doi = {}, abstract = {Background: Lack of control of agitation and patient’s pain before and after coronary artery bypass graft surgery (CABG) can cause severe and irrecoverable complications. Till the time of our study, there was no study to compare the effects of two drugs premedication, zolpidem and promethazine, in agitation, sedation and cognitive problems before and after coronary artery bypass graft surgery; we decided to do this.Methods: The study was a double-blind clinical trial on 85 patients undergoing coronary artery bypass graft in the age-range of 40 to 70 years. The subjects were divided in two groups receiving zolpidem or promethazine. The hemodynamic status, analysis of arterial blood gas, scale of sedation and agitation (SAS) and Clock Drawing Test (CDT) were checked before coronary artery bypass graft surgery, in Intensive Care Unit (ICU) and at the time of discharge.Findings: Sedation was higher and agitation was lower in zolpidem group before coronary artery bypass graft surgery and the differences were significant (P = 0.019). The score of zolpidem group was significantly more in clock drawing test before the surgery (P = 0.043).Conclusion: According to this study, patients who received zolpidem, had more sedation and less agitation than the promethazine group and cognitive disorder was less in them.}, keywords = {Zolpidem,Promethazine,Premedication,Coronary artery bypass graft surgery (CABG),Agitation,Cognitive disorder}, title_fa = {بررسی مقایسه‌ای تأثیر تجویز پیش‌داروهای زولپیدم و پرومتازین بر بی‌قراری، تسکین و اختلالات شناختی، قبل و بعد از عمل جراحی پیوند عروق کرونر قلب}, abstract_fa = {مقدمه: کنترل بی‌قراری و آرامش و درد بیماران قبل و بعد از عمل بای‌پس عروق کرونر قلب مقوله‌ی حایز اهمیتی است؛ چرا که عدم کنترل درد و بی‌قراری، می‌تواند موجب عوارض شدید و حتی غیر قابل جبران شود. با توجه به این که مطالعه‌ای جهت مقایسه‌ی اثرات دو داروی زولپیدم و پرومتازین به عنوان پیش‌دارو در بی‌قراری، تسکین و اختلالات شناختی، قبل و بعد از عمل جراحی پیوند عروق کرونر قلب انجام نشده بود، مطالعه‌ی حاضر با هدف بررسی اثرات این دو دارو و مقایسه‌ی آن‌ها با یکدیگر انجام شد.روش‌ها: این مطالعه، یک مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی دو سو کور بود که بر روی 85 نفر از بیماران تحت عمل بای‌پس عروق کرونر قلب با محدوده‌ی سنی 70-40 سال، انجام شد. افراد مورد مطالعه، در دو گروه دریافت کننده‌ی زولپیدم و گروه دریافت کننده‌ی پرومتازین تقسیم شدند. تغییرات همودینامیک، آنالیز خون شریانی، مقیاس تسکین و بی‌قراری (SAS یا Sedation-agitation scale) و نیز آزمون کشیدن ساعت (CDT یا Clock drawing test) قبل از عمل بای‌پس، در بخش مراقبت‌های ویژه و موقع ترخیص در دو گروه بررسی شد.یافته‌ها: از نظر مقیاس تسکین و بی‌قراری در گروه زولپیدم بیماران آرامش بیشتری نسبت به گروه پرومتازین داشته‌اند و تفاوت از نظر مقیاس تسکین و بی‌قراری قبل از عمل در دو گروه معنی‌دار بود (019/0 = P). در آزمون کشیدن ساعت قبل از عمل، بیماران در گروه زولپیدم امتیاز بیشتری نسبت به گروه پرومتازین کسب کردند که این اختلاف از نظر آماری معنی‌دار بود (043/0 = P).نتیجه‌گیری: بیمارانی که زولپیدم دریافت کردند، نسبت به گروه پرومتازین، قبل از عمل آرامش بیشتر داشتند و اختلال شناختی در آن‌ها کمتر بود.}, keywords_fa = {زولپیدم,پیش‌دارو,پیوند عروق کرونر قلب,بی‌قراری,اختلالات شناختی}, url = {https://jims.mui.ac.ir/article_14646.html}, eprint = {https://jims.mui.ac.ir/article_14646_dffe04401b7f98f15cbdb65fe46c66e5.pdf} }