@article { author = {Masoudifar, Mehrdad and Amini-Tehrani, Mohammad Hossein and Kashefi, Parviz}, title = {Comparison of the Hemodynamic Indices during Skull-Pin Head-Holder Insertion in Neurosurgeries in Two Groups Receiving Dexmedetomidine and Midazolam}, journal = {Journal of Isfahan Medical School}, volume = {38}, number = {597}, pages = {790-797}, year = {2020}, publisher = {Isfahan University of Medical Sciences}, issn = {1027-7595}, eissn = {1735-854X}, doi = {10.22122/jims.v38i597.12087}, abstract = {Background: This study aimed to compare the hemodynamic effects of dexmedetomidine and midazolam in neurosurgery candidates who underwent skull-pin head-holder insertion.Methods: In this randomized clinical trial study, 68 patients candidate for neurosurgery were divided into two groups receiving dexmedetomidine or midazolam. After induction of anesthesia, the patients received dexmedetomidine or midazolam based on the group they allocated to. Ten minutes after induction of anesthesia, the surgeon was allowed to insert the skull-pin head-holder. Hemodynamic variables were recorded before and during the surgery.Findings: Among 68 studied patients, there was significant difference between the groups regarding systolic blood pressure (P < 0.001), diastolic blood pressure (P = 0.002), mean blood pressure (P = 0.450), and heart rate (P = 0.003). Systolic, diastolic, and mean blood pressure in the midazolam group was significantly higher at first, second, and third minute after the insertion of the skull-pin head-holder in comparison with the dexmedetomidine group. Moreover, the heart rate was significantly higher in the midazolam group before inserting the skull-pin head-holder up to 3 minutes after the insertion in comparison with the dexmedetomidine group (P < 0.050).Conclusion: Compared with midazolam, dexmedetomidine showed a more significant effect on stabilizing hemodynamic parameters during craniotomies that required skull-pin head-holder insertion. Besides, the need for hemodynamic control drugs was lower after the administration of dexmedetomidine.}, keywords = {Craniotomy,Dexmedetomidine,Neurosurgery,Midazolam,Hemodynamics}, title_fa = {مقایسه‌ی شاخص‌های همودینامیک در هنگام قرار دادن نگهدارنده‌ی سر (Skull-Pin Head-Holder) در جراحی‌های مغز و اعصاب در دو گروه دریافت کننده‌ی داروهای دکسمدتومیدین و میدازولام}, abstract_fa = {مقدمه: این مطالعه، به منظور مقایسه‌ی اثرات همودینامیک دکسمدتومیدین و میدازولام در بیماران جراحی اعصاب که همراه با تعبیه‌ی نگهدارنده‌ی سر حین جراحی بودند، انجام پذیرفت.روش‌ها: در این مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی تصادفی شده، بیماران کاندیدای جراحی اعصاب به دو گروه دریافت کننده‌ی دکسمدتومیدین و یا دریافت کننده‌ی میدازولام تقسیم شدند و پس از القای بیهوشی، یک گروه دکسمدتومیدین و گروه دیگر میدازولام دریافت نمود. 10 دقیقه پس از القای بیهوشی، به جراح اجازه‌ی قرار دادن نگهدارنده‌ی سر داده شد. متغیرهای همودینامیک پیش از عمل و حین عمل ثبت شدند.یافته‌ها: بررسی 68 بیمار در این مطالعه نشان داد که بین دو گروه دریافت کننده‌ی دارو از لحاظ فشار خون سیستول (001/0 > P)، دیاستول (002/0 = P)، متوسط فشار خون (045/0 = P) و تعداد ضربان قلب (003/0 = P) اختلاف معنی‌داری وجود داشت. فشار خون سیستول، دیاستول و متوسط فشار خون در گروه میدازولام، از گروه دکسمدتومیدین به صورت معنی‌داری در زمان‌های 1، 2 و 3 دقیقه بعد از گذاشتن نگهدارنده‌ی سر بیشتر بود. تعداد ضربان قلب نیز از قبل از گذاشتن نگهدارنده‌ی سر تا 3 دقیقه بعد از گذاشتن آن در گروه میدازولام از گروه دکسمدتومیدین به صورت معنی‌داری بیشتر بود (050/0 > P).نتیجه‌گیری: در مقایسه با میدازولام، دکسمدتومیدین در ایجاد پایداری متغیرهای همودینامیک طی جراحی کرانیوتومی با نیاز به استفاده از نگهدارنده‌ی سر اثر چشم‌گیرتری را نشان داده و نیاز به داروهای کنترل همودینامیک به دنبال دکسمدتومیدین کمتر بوده است.}, keywords_fa = {کرانیوتومی,دکسمدتومیدین,جراحی اعصاب,میدازولام,همودینامیک}, url = {https://jims.mui.ac.ir/article_16154.html}, eprint = {https://jims.mui.ac.ir/article_16154_61f02be723d48a28208ce013a530367a.pdf} }