%0 Journal Article %T بررسی اثر عصاره‌ی گیاه خار مریم (Milk thistle) در درمان نفروپاتی دیابتی %J مجله دانشکده پزشکی اصفهان %I دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهان %Z 1027-7595 %A رضوانیان, حسن %A کچویی, علی %A میرزاپور, علی %D 2011 %\ 02/20/2011 %V 28 %N 124 %P 1997-2010 %! بررسی اثر عصاره‌ی گیاه خار مریم (Milk thistle) در درمان نفروپاتی دیابتی %K عصاره‌ی گیاه خار مریم %K نفروپاتی دیابتی %K درمان %K عملکرد کلیوی %R %X مقدمه: نفروپاتی دیابتی، که می‌تواند به ESRD تبدیل شود، شایع‌ترین علت انتظار برای پیوند کلیه در آمریکا محسوب می‌شود. دو عامل مهم دخیل در نفروپاتی دیابتی شامل اختلالات همودینامیک و اختلالات متابولیک در کلیه‌ها هستند که از این میان، یکی از مکانیسم‌های مهم آسیب کلیه‌ها را تولید و افزایش Reactivie oxidative system (ROS) می‌دانند. یکی از گیاهان شناخته شده با مصرف دارویی زیاد از سالیان قدیم، گیاه خار مریم (Milk thistle) است که اثرات درمانی آن را به خاصیت آنتی‌اکسیدانی بسیار قوی، اثری ترمیمی و اثر ضدالتهابی نسبت می‌دهند. در این مطالعه، به بررسی اثر Milk thistle [به صورت قرص لیورگل (Livergol)] بر نفروپاتی دیابتی پرداختیم.روش‌ها: این کارآزمایی بالینی در سال‌های 1389-1388 در میان بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 با نفروپاتی دیابتی شناخته شده، که به طور فعال به مرکز تحقیقات غدد اصفهان مراجعه می‌کردند، انجام شد. بیماران واجد شرایط، که 65 نفر بودند، به صورت تصادفی به دو گروه 35 نفره‌ی مورد و 30 نفره‌ی شاهد تقسیم شدند. بعد از رد موارد منع مصرف احتمالی، به صورت دو سو کور گروه مورد به مدت 3 ماه قرص لیورگل به میزان mg 140 سه بار در روز و گروه شاهد، دارونما به همین میزان دریافت کردند. برای بیماران قبل و بعد از انجام مداخله، میانگین دفع آلبومین تصادفی ادرار به صورت نسبت آلبومین به کراتینین (A/C) اندازه‌گیری و محاسبه‌ی eGFR انجام شد. اطلاعات به دست آمده با آزمون‌های 2χ، t و Paired-t آنالیز شد‌. یافته‌ها: در این مطالعه، در گروه مورد 6 نفر و در گروه شاهد 7 نفر به علل مختلف از سیر مطالعه خارج شدند. در گروه مورد 31 درصد افراد مورد مطالعه مرد و 69 درصد زن و در گروه شاهد 35 درصد افراد مرد و 65 درصد زن بودند؛ دو گروه از نظر توزیع جنسیتی تفاوت معنی‌داری نداشتند (1/0 = P). میانگین سنی بیماران در گروه مورد 9/55 و در گروه شاهد 7/57 سال بود؛ دو گروه از نظر میانگین سنی تفاوت معنی‌داری نداشتند (2/0 = P). میانگین دفع آلبومین تصادفی ادرار به صورت نسبت آلبومین به کراتینین (A/C) در گروه مورد 2/106 ‌و‌ در گروه شاهد 5/82 بود؛ دو گروه از این نظر بعد از تجویز دارو و یا دارونما تفاوت معنی‌داری نداشتند (07/0 = P) ولی در گروه مورد، میانگین دفع آلبومین تصادفی ادرار بعد از تجویز دارو به طور معنی‌داری بیشتر شده بود‌ (04/0 = P). در گروه مورد، میانگین eGFR بعد از تجویز دارو تغییر معنی‌داری یافت (001/0 = P) ولی در گروه ‌شاهد بعد از تجویز دارونما تغییر معنی‌داری در میانگین eGFR مشاهده نشد (07/0 = P).نتیجه‌گیری: طبق نتایج این مطالعه، تجویز عصاره‌ی گیاه خار مریم، با وجود خواص دارویی زیادی که دارد، با میزان mg 140 سه بار در روز در درمان نفروپاتی دیابتی نه تنها مفید نیست بلکه می‌تواند عملکرد کلیوی بیماران را از نظر دفع آلبومین تصادفی ادرار بدتر نماید. %U https://jims.mui.ac.ir/article_13345_bb88839786efc79b4282b2992d64760d.pdf