%0 Journal Article %T ارتباط روش‌های مختلف تهویه ریه حین پمپ قلبی ریوی با پارامترهای تنفسی حوالی عمل در بیمارانی که تحت بای پس عروق کرونر قرار می‌گیرند %J مجله دانشکده پزشکی اصفهان %I دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهان %Z 1027-7595 %A آقاداودی, امید %A اسدی, یحیی %D 2011 %\ 02/20/2011 %V 28 %N 124 %P 2045-2051 %! ارتباط روش‌های مختلف تهویه ریه حین پمپ قلبی ریوی با پارامترهای تنفسی حوالی عمل در بیمارانی که تحت بای پس عروق کرونر قرار می‌گیرند %K تهویه مکانیکی %K عمل جراحی بای پس عروق کرونر قلب %K پمپ قلبی ریوی %K فشار مثبت انتهای بازدمی (PEEP) %K کمپلیانس ریه %R %X مقدمه: عمل جراحی قلب به همراه بای پاس قلبی ریوی می تواند با مکانیسم های مختلفی باعث تغییر در فیزیولوژی تهویه در ریه ها گردد. در این میان روش های مختلف تهویه مکانیکی ریه در حین پمپ قلبی ریوی ممکن است بر پارامترهای تنفسی حوالی عمل در بیمارانی که تحت بای پس عروق کرونر قرار می گیرند، تاثیر بگذارد.روش‌ها: در یک مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی دو سو کور، 150 بیمار کاندید بای پس عروق کرونر  به صورت تصادفی به 3 گروه 50 نفری تقسیم شدند. در مدت برقراری پمپ قلبی ریوی، گروه (1) تحت تهویه مکانیکی به صورت  CPAP با PEEP=10cmH2O و FiO2=20% و گروه (2) تحت تهویه مکانیکی به صورت CPAP با  PEEP=10cmH2O و FiO2=100%  قرار گرفتند.گروه (3) تحت هیچ گونه تهویه مکانیکی قرار نگرفت. مقادیرPaO2 ، PaCO2 وpH در 9 مرحله و مقادیر کمپلیانس استاتیک و دینامیک در 3 مرحله  در 3 گروه اندازه گیری شد. و نتایج حاصل در سه گروه مورد مقایسه و تحلیل قرار گرفتند.یافته‌ها: مقادیر PaO2 در گروه (2) بالاتر از 2 گروه دیگر محاسبه شد(001/0(p< .مقادیر PaCO2  به نحو معنی‌داری در گروه (1) به نسبت 2 گروه دیگر کاهش یافته بود (001/0(p<. کمپلیانس استاتیک و دینامیک در گروه (1) بالاتر از 2 گروه دیگر بود (001/0(p<.نتیجه‌گیری: تهویه مکانیکی ریه ها در حین پمپ قلبی ریوی به شکل برقراری PEEP  توسط ترکیبی از اکسیژن و هوا نسبت به عدم تهویه ریه دراین زمان تاثیر معناداری بر پارامتر های تنفسی حوالی عمل در بیماران دارد. %U https://jims.mui.ac.ir/article_13351_4d80bbc54bbd1b3beefef3e1fe1c51b6.pdf