%0 Journal Article %T بررسی اثر مایع‌درمانی حین عمل با سالین هایپرتونیک 5 درصد بر عوارض و پیش‌آگهی در بیماران با فشار مغزی بالا 24 و 48 ساعت بعد از عمل جراحی %J مجله دانشکده پزشکی اصفهان %I دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهان %Z 1027-7595 %A عطاری, محمدعلی %A خلیلی, غلامرضا %A طاهری, امیر %D 2016 %\ 02/20/2016 %V 33 %N 367 %P 2393-2399 %! بررسی اثر مایع‌درمانی حین عمل با سالین هایپرتونیک 5 درصد بر عوارض و پیش‌آگهی در بیماران با فشار مغزی بالا 24 و 48 ساعت بعد از عمل جراحی %K فشار مغز %K سالین هایپرتونیک %K پیش‌آگهی %R %X مقدمه: افزایش فشار مغزی (ICP یا Intracranial pressure)، با تهدید حیات و پیش‌آگهی بد همراه است و از طرفی، کاهش فشار در بیماران مبتلا، امری ضروری است که سبب کاهش مرگ و میر و افزایش امید به زندگی می‌شود؛ یافتن راهی مناسب جهت کاهش فشار مغز، بدون تغییرات مشخص در الکترولیت‌های خونی و فشار خون، امری ضروری به نظر می‌رسد. از این رو، هدف از انجام مطالعه‌ی حاضر، بررسی اثر مایع‌درمانی حین عمل با سالین هایپرتونیک 5 درصد بر عوارض و پیش‌آگهی در بیماران مبتلا به فشار مغزی بالا بود.روش‌ها: مطالعه‌ی حاضر بر روی 90 بیمار مبتلا به فشار مغزی بالا که تحت جراحی قرار گرفته بودند، انجام شد. بعد از برش پوست، سالین هایپرتونیک 5 درصد از طریق داخل وریدی تزریق شد. الکترولیت‌ها و علایم حیاتی بیماران در زمان‌های پایه و 24 و 48 ساعت پس از جراحی با یکدیگر مقایسه شد. جهت واکاوی داده‌ها، از آزمون Repeated measures ANOVA استفاده شد.یافته‌ها: 54 نفر (60 درصد) مرد و 36 نفر (40 درصد) زن با میانگین سنی 8/9 ± 1/48 سال در مطالعه حاضر بودند. تجویز سالین هایپرتونیک، سبب افزایش معنی‌دار در سطح سدیم (5/137 به 9/144 میلی‌مول در لیتر)، پتاسیم (8/3 به 69/4 میلی‌مول در لیتر)، افزایش مقدار مایعات خروجی (43/1 به 94/3 لیتر)، فشار خون سیستول (6/104 به 32/127 میلی‌متر جیوه)، فشار خون دیاستول (58/61 به 13/85 میلی‌متر جیوه) و آنیون گپ (34/9 به 08/18) نسبت به زمان پایه شد (001/0 > P برای همه‌ی موارد).نتیجه‌گیری: استفاده از سرم هایپرتونیک 5 درصد در بیماران مبتلا به فشار مغزی بالا بعد از عمل، سبب بهبود شرایط الکترولیتی و علایم حیاتی به ویژه فشار خون می‌شود که این امر، سبب افزایش بهبود کیفیت درمان و به دنبال آن کاهش مرگ و میر بیماران می‌گردد. %U https://jims.mui.ac.ir/article_14852_54ba95b0456712b769ce8c62321eecaa.pdf