TY - JOUR ID - 12950 TI - کارایی واکسن هموفیلوس انفلوانزای تیپ ب در کودکان زیر پنج سال: مرور سیستماتیک و متا- آنالیز JO - مجله دانشکده پزشکی اصفهان JA - JIMS LA - fa SN - 1027-7595 AU - شاکریان رستمی, ساره AU - مرادی لاکه, مازیار AU - استقامت, عبدالرضا AD - دستیار، گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران. AD - دانشیار، گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده‌ی پزشکی و مرکز تحقیقات گوارش و کبد، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران. AD - دانشیار، گروه کودکان، مرکز آموزشی درمانی شهید اکبرآبادی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران. Y1 - 2010 PY - 2010 VL - 28 IS - 109 SP - EP - DO - N2 - مقدمه: بیماری ناشی از هموفیلوس آنفلوانزای تیب ب (Hib) جزء مشکلات مهم سلامتی در کشورهای فاقد ایمن‌سازی معمول Hib است. مطالعه‌ی حاضر به منظور مرور سیستماتیک شواهد موجود در زمینه‌ی کارایی و ایمنی واکسن کونژوگه‌ی Hib انجام گردید. روش‌ها: مطالعه به روش مرور سیستماتیک متون و متا-آنالیز در تکمیل مطالعات قبلی انجام شد. پایگاهای اطلاعاتی پزشکی MEDLINE، OVID، Cochranel proquest، Scopus، DARE، HTA، NHSEED و ISI از اولین زمان در دسترس تا پایان سال 2008 جستجو گردید. موارد مطالعه‌، کودکان کمتر از 5 سال جمعیت عمومی بودند. مداخلات با انواع واکسن کونژوگه‌ی Hib (PRP_T، HB-OC، PRP-OMP و PRP-D) در مقایسه با دارونما یا واکسن غیرمرتبط با همافیلوس انفلوانزا یا بدون گروه مداخله در نظر گرفته شد. تمام مطالعات مداخله‌ای و نیمه مداخله‌ای، که حداقل برای 2 سال، افراد را تحت پی‌گیری قرار داده بودند، پس از ارزیابی کیفیت متدولوژی وارد مطالعه شدند. اثر نهایی کل با برآورد خطر نسبی از طریق متا-آنالیز با شیوه‌ی مدل تصادفی برآورد گردید و سپس کارایی واکسن محاسبه شد. تورش انتشار مطالعات و هتروژنسیتی آن با آزمون‌های مربوط ارزیابی شد. یافته‌ها: نتیجه‌ی ترکیب شاخص مطالعه‌ی (RR) ما در مدل تصادفی 16/0 (31/0-09/0 CI: 95%) و میزان کارایی واکسن 84 درصد به دست آمد. واکسن در تمام کارآزمایی‌ها به خوبی تحمل شده، تنها عوارض نادری از آن گزارش شده است. نتیجه‌گیری: نتایج نشان می‌دهد که واکسیناسیون Hib سبب پیش‌گیری از بیماری مهاجم و یا مرگ به میزان 84 درصد می‌گردد. بر اساس نتایج مطالعه، استفاده از این واکسن، در کودکان در صورت هزینه اثر بخش بودن از نظر اقتصادی، منطقی به نظر می‌رسد. واژگان کلیدی: هموفیلوس انفلوانزای تیپ ب، واکسن، متا-آنالیز. UR - https://jims.mui.ac.ir/article_12950.html L1 - https://jims.mui.ac.ir/article_12950_e02b37f05f87c5e60908d4457cb6f6a4.pdf ER -