TY - JOUR ID - 13252 TI - مقایسه‌ی تونومتری چشم با استفاده از رنگ آمیزی و بدون رنگ‌آمیزی فلورسین JO - مجله دانشکده پزشکی اصفهان JA - JIMS LA - fa SN - 1027-7595 AU - بامداد, شهرام AU - روزبهانی, مهدی AU - روزبهانی, رضا AU - نظریان, شکوفه AU - غفاریان, حمید رضا AD - استادیار، گروه چشم پزشکی، دانشکده‌ی پزشکی و مرکز تحقیقات چشم پزشکی پوستچی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز AD - دستیار، گروه چشم پزشکی، دانشکده‌ی پزشکی و مرکز تحقیقات چشم پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران AD - متخصص پزشکی اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران AD - پزشک عمومی، دانشگاه علوم پزشکی یاسوج، یاسوج، ایران AD - فوق لیسانس آمار حیاتی، دانشگاه علوم پزشکی یاسوج، یاسوج، ایران Y1 - 2011 PY - 2011 VL - 28 IS - 118 SP - 1240 EP - 1245 KW - تونومتری چشم KW - رنگ آمیزی KW - فلوئورسین DO - N2 - مقدمه: اندازه گیری فشار چشم (IOP) یکی از مراحل با اهمیت در معاینه‌ی کامل چشم پزشکی می‌باشد. تخمین زده می‌شود که در ایالات متحده‌ی آمریکا حدود 000/900 نفر در اثر گلوکوم به عیب دائمی یا مزمن بینایی مبتلا می‌باشند. به علاوه، حدس زده می‌شود که نیمی از این افراد از بیماری خود مطلع نیستند. تونومتری Goldmann applanation متداول‌ترین و دقیق‌ترین شیوه‌ای است که اکثر چشم پزشکان آن را در اندازه گیری فشار داخل چشم ترجیح می‌دهند. با توجه به مشکلاتی که استفاده از رنگ‌آمیزی فلورسین به دنبال دارد (از جمله سوزش چشم، احتمال ایجاد حساسیت، خارش، عفونت، مشکلات تهیه و هزینه‌ی آن)، اگر بتوان فشار را با دقت مناسب و بدون فلورسین اندازه گرفت، دارای اهمیت است. در این مطالعه به مقایسه‌ی تونومتری با استفاده از رنگ آمیزی و بدون رنگ‌آمیزی پرداخته‌ شد.روش‌ها: در این پژوهش 250 بیمار (500 چشم) مراجعه کننده به کلینیک چشم مفتح یاسوج در اردیبهشت 1387 مورد بررسی قرار گرفتند. نمونه گیری آسان و خود شاهد بود. بیماران مبتلا به گلوکوم، کودکان زیر 15 سال، افرادی که از نظر آناتومیکی دارای چشم‌های گود و پلک‌های تنگ بودند و نیز افرادی که حین کار همکاری نداشتند، از مطالعه حذف شدند. در هر بیمار به صورت تصادفی فشار یک چشم با استفاده از رنگ آمیزی فلورسین و فشار چشم دیگر بدون رنگ‌آمیزی اندازه گیری شد.یافته‌ها: 105 زن (42 درصد) و 145 مرد (58 درصد) در مطالعه شرکت نمودند. میانگین سنی افراد شرکت کننده 32/13 ± 32 سال بود. میانگین فشار چشم بدون رنگ‌آمیزی فلورسین برابر با 089/2 ± 60/12 و با رنگ آمیزی برابر با 070/2 ± 90/12 شد. میانگین فشار چشم راست با رنگ‌آمیزی 730/1 ± 08/13 و بدون آن 110/2 ± 68/12 بود و برای چشم چپ با رنگ آمیزی 047/2 ± 12/13 و بدون آن 333/2 ± 12/12 محاسبه گردید که تفاوت‌ها در هیچکدام از نظر آماری معنی‌دار نشد.نتیجه گیری: استفاده از نوارهای کاغذی فلورسین همیشه با مشکلاتی همراه بوده است. برخی بیماران احساس ناراحتی و سوزش چشم‌ها را هنگام قرار دادن کاغذ فلورسین در چشم بیان می‌کنند؛ به خصوص هنگامی که با تعجیل انجام شود. حساسیت به فلورسین (اگرچه میزان آن کم است) و انتقال عفونت‌ها از طریق کاغذ فلورسین از دیگر مشکلات آن است. با توجه به این که اکثر مقالات موجود در این زمینه مربوط به سال‌های دور هستند؛ نیاز به بررسی جدیدی در این مورد حس می‌شود. این بررسی نشان داد که تفاوت حاصل از انجام تونومتری با و بدون فلورسین از نظر آماری معنی‌دار نبود؛ اما انجام مطالعات جدید و بیشتر در این زمینه لازم به نظر می‌رسد. UR - https://jims.mui.ac.ir/article_13252.html L1 - https://jims.mui.ac.ir/article_13252_171e26e8c2464abe7e95339379bdc0c3.pdf ER -