TY - JOUR ID - 13607 TI - بررسی سطح سرمی ترومبین-آنتی‌ترومبین III در زایمان زودرس مادران باردار JO - مجله دانشکده پزشکی اصفهان JA - JIMS LA - fa SN - 1027-7595 AU - موحدی, مینو AU - صارمی, مهدیه AD - استادیار، گروه زنان و زایمان، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران AD - دستیار تخصصی، گروه زنان و زایمان، دانشکده‌ی پزشکی و کمیته‌ی تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Y1 - 2011 PY - 2011 VL - 29 IS - 164 SP - 2101 EP - 2107 KW - ترومبین-آنتی ترومبین KW - زایمان زودرس KW - حاملگی DO - N2 - مقدمه: زایمان زودرس که به صورت زایمان قبل از 37 هفته‌ی کامل حاملگی تعریف می‌شود، هنوز به عنوان یکی از علل اصلی مرگ و میر و ناخوشی در نوزادان شناخته می‌شود و عامل  از مرگ‌های نوزادان است. این مطالعه جهت مقایسه‌ی میزان ترومبین-آنتی‌ترومبین III سرمی (TAT-III یا Thrombin-Antithrombin III) در مادران با زایمان زودرس با زایمان طبیعی و تعیین حساسیت و ویژگی و Cut off تشخیصی این آزمون انجام شد.روش‌ها: این مطالعه‌ی مقطعی از سال 1389 تا 1390 در دو بیمارستان دانشگاهی، الزهرا (س) و شهید بهشتی (مراکز ارجاع) اصفهان، انجام شد. 128 مادر با سن حاملگی بین 16-14 هفته بر حسب اولین روز آخرین قاعدگی (Last menstrual period یا LMP) یا سن حاملگی محاسبه شده بر اساس سونوگرافی 3 ماهه‌ی اول، که جهت مراقبت‌های روتین بارداری به این مراکز مراجعه کرده بودند در این مطالعه وارد شدند. داده‌ها به کمک نرم‌افزار آماری SPSS نسخه‌ی 18 و آزمون Student-t و منحنی ROC تجزیه و تحلیل شدند. میانگین سطح سرمی ترومبین-آنتی‌ترومبین III در مادران با زایمان ترم و زودرس با هم مقایسه شدند و پس از تعیین Cut off به وسیله‌ی منحنی ROC، حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی آن تعیین گردید.یافته‌ها: میانگین سن مادران، 04/5 ± 7/24 سال (15 تا 37 سال) و میانگین سن بارداری در گروه پره‌ترم 21/3 ± 5/31 هفته (25 تا 36 هفته) و در گروه ترم 42/4 ± 6/38 (37 تا 42) هفته بود. میانگین سطح سرمی TAT-III در زایما‌ن‌های زودرس 6/3 ± 7/9 نانوگرم در میلی‌لیتر و در گروه زایمان‌های ترم 87/0 ± 3/7 نانوگرم در میلی‌لیتر بود. طبق آزمون Student-t میانگین سطح سرمی TAT-III در گروه پره‌ترم بالاتر بود. (001/0 > P). بر اساس منحنی ROC بهترین Cut off برای تست سطح سرمی TAT-III، 385/8 نانوگرم در میلی‌لیتر مشخص شد. در این Cut off حساسیت برابر 3/70 درصد، ویژگی برابر 2/81 درصد، ارزش اخباری مثبت برابر 9/78 درصد و ارزش اخباری منفی برابر 2/73 درصد به دست آمد.نتیجه‌گیری: این مطالعه نشان داد که بین تست سطح سرمی TAT-III و بروز زایمان زودرس ارتباط وجود دارد و این تست از ارزش اخباری مثبت و حساسیت، ویژگی و ارزش اخباری قابل قبولی برخوردار است. مطالعات بیشتر با کنترل بر عوامل مخدوش‌گر توصیه می‌شود. UR - https://jims.mui.ac.ir/article_13607.html L1 - https://jims.mui.ac.ir/article_13607_06814cc4c5ab1b406c5cfb2a487ef072.pdf ER -