TY - JOUR ID - 14096 TI - مشخصات اپیدمیولوژیک و عوامل خطر نیاز به مراقبت در بخش مراقبت‌های ویژه و مرگ در بیماران مبتلا به آنفلوانزای H1N1 JO - مجله دانشکده پزشکی اصفهان JA - JIMS LA - fa SN - 1027-7595 AU - گلپرور, محمد AU - عباسی, سعید AU - رمضانیان, حدیثه AD - دانشیار، گروه بیهوشی و مراقبت‌های ویژه، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران AD - استادیار، گروه بیهوشی و مراقبت‌های ویژه، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران AD - دانشجوی پزشکی، دانشکده‌ی پزشکی و کمیته‌ی تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایر Y1 - 2013 PY - 2013 VL - 31 IS - 241 SP - 894 EP - 902 KW - آنفلوانزای H1N1 KW - اپیدمیولوژی KW - عوامل خطر KW - مراقبت ویژه KW - مرگ DO - N2 - مقدمه: در سال 2009 میلادی پاندمی شکل جدیدی از ویروس H1N1 با توانایی انتقال از انسان به انسان بروز نمود. در کشور ما نیز این همه‌گیری در سال‌های 1388 و 1389 به وقوع پیوست. در این مطالعه، اپیدمیولوژی مبتلایان به آنفلوانزای H1N1 ارزیابی شد و عوامل خطر نیاز به مراقبت در بخش مراقبت‌های ویژه و مرگ شناسایی گردید.روش‌ها: از ابتدا تا انتهای سال 1388 مبتلایان به آنفلوانزای H1N1 بستری‌شده در مرکز پزشکی الزهرا (س) در یک مطالعه‌ی مقطعی توصیفی بررسی شدند. یافته‌های دموگرافیک، علایم کلنیکی، یافته‌های آزمایشگاهی و رادیولوژیک و بیماری‌های زمینه‌ای افراد مورد مطالعه ثبت گردید. داده‌ها به وسیله‌ی آزمون‌های آماری 2χ، One way ANOVA و Student-t در سطح معنی‌داری 05/0 تحلیل گردید.یافته‌ها: در طول مطالعه 74 زن و 76 مرد با تشخیص ابتلا به آنفلوانزای H1N1 به مطالعه وارد شدند. تب (87 درصد)، سرفه (76 درصد)، تنگی نفس (48/7 درصد) شایع‌ترین یافته‌های کلنیکی و لنفوپنی (3/49 درصد) شایع‌ترین یافته‌ی پاراکلنیکی بود. در 28 درصد موارد بیماران نیاز به حمایت تهویه‌ای پیدا نمودند. 23 نفر (3/15 درصد) از بیماران پذیرش‌شده فوت کردند. وجود علایم نورولوژیک (83/5 = OR)، لنفوپنی (87/2 = OR) و وجود انفیلتراسیون در رادیوگرافی قفسه‌ی صدری (67/1 = OR) در افزایش نیاز به پذیرش در بخش مراقبت‌های ویژه مؤثر بودند. بیشترین عوامل خطر مرگ به ترتیب ظهور علایم نورولوژیک (04/17 = OR)، درد شکم (60/5 = OR)، افزایش کراتین کیناز (89/4 = OR)، دیسترس تنفسی (67/3 = OR) و لنفوپنی (27/2 = OR) بودند.نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که علایم نورولوژیک، لنفوپنی و انفیلتراسیون در رادیوگرافی قفسه‌ی صدری از عوامل خطر نیاز به پذیرش در بخش مراقبت‌های ویژه هستند. به علاوه علایم نورولوژیک، درد شکم، افزایش کراتین کیناز، دیسترس تنفسی و لنفوپنی احتمال مرگ را افزایش می‌دهند. UR - https://jims.mui.ac.ir/article_14096.html L1 - https://jims.mui.ac.ir/article_14096_7b52953267eb48c99d87b5e8b9a4ce24.pdf ER -