TY - JOUR ID - 15806 TI - تأثیر آلودگی نوترونی بر خطر ابتلا به سرطان ثانویه در پرتودرمانی ناحیه‌ی لگن با فوتون‌های 18 مگا‌ولت JO - مجله دانشکده پزشکی اصفهان JA - JIMS LA - fa SN - 1027-7595 AU - کریمی, امیرحسین AU - چگنی, ناهید AU - جباری, ایرج AU - حسنوند, مریم AD - دانشجوی کارشناسی ارشد، گروه فیزیک پزشکی، کمیته‌ی تحقیقات دانشجویی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز، اهواز، ایران AD - استادیار، گروه فیزیک پزشکی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز، اهواز، ایران AD - استادیار، گروه مهندسی هسته‌ای، دانشکده‌ی علوم و فن‌آوری‌های نوین، دانشگاه اصفهان، اصفهان، ایران AD - استادیار، دانشکده‌ی فیزیک، دانشگاه صنعتی اصفهان، اصفهان، ایران Y1 - 2019 PY - 2019 VL - 37 IS - 519 SP - 222 EP - 227 KW - پرتودرمانی؛ نوترون‌ها؛ سرطان؛ KW - ثانویه؛ ارزیابی خطر؛ احتمال DO - 10.22122/jims.v37i519.11478 N2 - مقدمه: امروزه پرتودرمانی با فوتون‌های پرانرژی به یک روش متداول در درمان سرطان تبدیل شده است. متأسفانه، فوتون‌های پرانرژی قادرند نوترون‌های ناخواسته‌ای را تولید کنند که می‌توانند خطر ابتلا به سرطان ثانویه را در اندام‌های سالم حفاظ‌گذاری نشده افزایش دهند.روش‌ها: با استفاده از کد مونت‌کارلوی MCNPX®، بخش‌های اصلی یک شتاب‌دهنده‌ی خطی پزشکی با ولتاژ 18 مگاولت شبیه‌سازی شد. سپس توان تولید نوترون شتاب‌دهنده (Q) و انرژی میانگین نوترون برای میدان‌های درمانی مختلف روی تخت درمان بررسی شد. همچنین، جهت تخمین خطر ابتلا به سرطان ثانویه، مقدار دز معادل نوترون در تعدادی از اندام‌های حیاتی بدن محاسبه شد. بدین منظور، فانتوم زنانه‌ی Medical internal radiation dosimetry (MIRD) در شبیه‌سازی‌های مونت‌کارلو لحاظ گردید.یافته‌ها: کمیت Q برای میدان‌های درمانی مختلف  گری/نوترون1012 × (38/1-25/1) برآورد شد که حاکی از تولید ناخواسته و انبوه نوترون با انرژی میانگین 90/0-59/0 مگاالکترون‌ولت پیرامون شتاب‌دهنده می‌باشد. همچنین، خطر کل ابتلا به سرطان ثانویه در اندام‌های حفاظ‌گذاری نشده، 0924/0 درصد برآورد شد که در این میان، معده با 0216/0 درصد بیشترین احتمال و تیروئید با 0005/0 درصد کمترین احتمال ابتلا به سرطان ثانویه را دارا بودند.نتیجه‌گیری: با نظر به مقادیر تخمین زده شده در این مطالعه برای احتمال بروز صدمات بیولوژیک، پیشنهاد می‌شود در درمان تومورهای عمقی به روش‌های سنتی، فوتون‌های 15 مگاولت، که آسیب بیولوژیک کمتری دارند، به فوتون‌های 18 مگاولت ترجیح داده شوند. UR - https://jims.mui.ac.ir/article_15806.html L1 - https://jims.mui.ac.ir/article_15806_5cf660325a53b8eb85f8003b89dd6bde.pdf ER -