دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهان مجله دانشکده پزشکی اصفهان 1027-7595 32 283 2014 05 22 Five-Year Survival Analysis of Renal Transplantation Graft and Affecting Factors تحلیل بقای 5 ساله‌ی پیوند کلیه و تعیین عوامل مؤثر بر آن 550 557 14322 FA امیرحسین هاشمیان استادیار، گروه آمار زیستی و اپیدمیولوژی، دانشکده‌ی بهداشت و مرکز تحقیقات عوامل محیطی مؤثر بر سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران بهروز بیرانوند دانشجوی کارشناسی ارشد، گروه آمار زیستی و اپیدمیولوژی، دانشکده‌ی بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران منصور رضایی استادیار، گروه آمار زیستی و اپیدمیولوژی، دانشکده‌ی بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران امین روشنی شیخ آباد دانشجوی کارشناسی ارشد، گروه آمار، دانشکده‌ی علوم پایه، دانشگاه شهید بهشتی، تهران، ایران عبدالرسول بردیده استادیار، گروه نفرولوژی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران Journal Article 2013 07 30 Background: Renal transplantation is the appropriate and most effective therapeutic strategy for patients with end-stage renal disease. The aim of this study was to determine the five-year survival rate of renal transplantation graft and affecting factors.Methods: A survival analysis study was performed on the data of 756 renal transplants in Kermanshah, Iran, during 2001 to 2012. Kaplan-Meier, Cox regression methods and log-rank tests were used to estimate the graft survival rate and comparison of cumulative survival difference between the groups was done using STATA software.Findings: Via Kaplan-Meier method, the estimated survival rate of grafts at six months and one, three and five years were 89.0, 87.4, 80.0 and 75.0 percent, respectively. Cox regression model showed that the variables of kinship, donor and recipient sex, and after-surgery creatinine and hemoglobin levels were significantly associated with graft survival rate.Conclusion: The five-year survival rate was 75.0% for renal transplants in the studied center, does not seem satisfactory compared with reported rates of major transplant centers. مقدمه: پیوند کلیه روش درمانی مناسب و مؤثرترین استراتژی درمانی برای بیماران مبتلا به مرحله‌ی نهایی نارسایی کلیه می‌باشد. هدف از این مطالعه تعیین میزان بقای 5 ساله‌ی پیوند کلیه و تعیین عوامل مؤثر بر آن، در بین بیماران پیوند شده در دو مرکز پیوند در کرمانشاه از ابتدای سال 1380 تا پایان سال 1391 بود.روش‌ها: مطالعه به صورت هم‌گروهی گذشته‌نگر بر روی اطلاعات 756 پیوند کلیه‌ی انجام ‌شده در شهر کرمانشاه طی سال‌های 91-1380 صورت پذیرفت. روش‌های Kaplan–Meier و رگرسیون Cox جهت برآورد میزان بقای پیوند و آزمون لگ رتبه (Log rank) برای بررسی اختلاف بین بقای تجمعی زیر گروه‌ها در محیط نرم‌افزاری STATA مورد استفاده قرار گرفت.یافته‌ها: با استفاده از روش Kaplan–Meier، میزان بقای شش ماهه، یک ساله، سه ساله و پنج ساله‌ی کلیه‌ی پیوندی به ترتیب 0/89، 4/87، 0/80 و 0/75 درصد به دست آمد. مدل رگرسیونی Cox نشان داد که متغیرهای نسبت دهنده، جنس دهنده و گیرنده، مقدار کراتینین و هموگلوبین بعد از عمل به صورت معنی‌داری با میزان بقای پیوند مرتبط می‌باشند.نتیجه‌گیری: میزان بقای 5 ساله‌ی پیوند کلیه در این مراکز 75 درصد به دست آمد که در مقایسه با میزان‌های گزارش‌ شده از سایر مراکز بزرگ پیوند کلیه، رضایت‌بخش به نظر نمی‌رسد.  https://jims.mui.ac.ir/article_14322_d3ddedd999aa150f47c2d0a55cb17898.pdf