دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهان مجله دانشکده پزشکی اصفهان 1027-7595 33 367 2016 02 20 The Success Rate and Postoperative Complications of Trabeculectomy with Mitomycin C among the Patients with Glaucoma بررسی تأثیر میتومایسین C موضعی بر میزان موفقیت و عوارض بعد از عمل ترابکولکتومی در بیماران مبتلا به گلوکوما 2400 2406 14853 FA حسن رزمجو استاد، گروه چشم‌پزشکی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران محمد مهدی نورالدین دانشجوی پزشکی، دانشکده‌ی پزشکی و کمیته‌ی تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران فرشاد آدینه دستیار، گروه چشم‌پزشکی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Journal Article 2015 10 10 Background: One of the most common ophthalmic diseases is glaucoma that may lead to some of serious complications such as blindness and damage to eye tissue. Glaucoma and be treated by using several methods that one of the most common ones is trabeculectomy. In the other hand, some studies showed that using mitomycin C probably can help the treatment of glaucoma and decrease complications. So, the aim of this study was determining the success rate and postoperative complications of trabeculectomy with and without rubbing mitomycin C in the local operation among the patients with glaucoma.Methods: In a prospective cohort study, 70 patients who were candidates for trabeculectomy were divided in two equal groups. In the first group, mitomycin C was contacted with operation site during surgery and in the second group, only trabeculectomy was done. Intraocular pressure was measured before, one week and one, three and six months after the surgery. In addition, postoperative complications were evaluated until six months after the surgery. The collected data were compared between the two groups.Findings: According to six-month follow-up, the surgery was completely successful in 22 (63.9%) and 28 (80%) patients, relatively successful in 5 (14.3%) and 6 (17.1%) patients and unsuccessful in 8 (22.9%) and 1 (2.9%) patients in control and intervention groups, respectively; The success rate was significantly better in intervention group (P = 0.048).Conclusion: According to results of this study, rubbing mitomycin C in operation site during trabeculectomy increased the success rate and decreased the number of used drugs. So, it is suggested to be used by ophthalmologists. مقدمه: گلوکوما یک بیماری شایع همراه با عوارض متعددی از جمله افزایش فشار داخل چشم، نابینایی و آسیب‌های جدی به بافت و اعصاب کره‌ی چشم می‌باشد. شایع‌ترین روش درمان گلوکوما، عمل جراحی ترابکولکتومی است. این عمل، گاهی با عوارضی مانند افیوژن کوروییدی، هایپوتونی (Hypotonia) و کم عمق شدن اتاق قدامی همراه است. برخی مطالعات نشان داده‌اند که استفاده از میتومایسین C در حین عمل، می‌تواند در بهبودی گلوکوما پس از عمل تأثیر قابل توجه داشته باشد. از این رو، مطالعه‌ی حاضر با هدف تعیین توزیع فراوانی موفقیت و عوارض پس از عمل در بیماران تحت عمل ترابکولکتومی با و بدون تماس موضعی محل عمل با میتومایسین C به انجام رسید.روش‌ها: طی یک مطالعه‌ی آینده‌نگر، 35 بیمار تحت عمل ترابکولکتومی بدون استفاده از میتومایسین C (گروه شاهد) و 35 بیمار تحت عمل همراه با تماس موضع عمل با میتومایسین C (گروه مورد) تا 6 ماه بعد از عمل تحت پی‌گیری قرار گرفتند و فشار داخل چشم، میزان موفقیت عمل و بروز عوارض در بیماران دو گروه بررسی و مقایسه گردید.یافته‌ها: پس از پی‌گیری 6 ماهه، نتیجه‌ی درمان در 22 نفر (9/63 درصد) از گروه شاهد و 28 نفر (0/80 درصد) از گروه مورد با موفقیت کامل، در 5 نفر (3/14 درصد) از گروه شاهد و 6 نفر (1/17 درصد) از گروه مورد با موفقیت نسبی همراه بود و در 8 نفر (9/22 درصد) از گروه شاهد و 1 نفر (9/2 درصد) از گروه مورد شکست درمان وجود داشت. میزان موفقیت در گروه مورد به‌ طور معنی‌داری بیشتر بود (048/0 = P).نتیجه‌گیری: استفاده از میتومایسین C در حین عمل در بیماران تحت عمل جراحی ترابکولکتومی، باعث افزایش میزان موفقیت درمان می‌گردد. همچنین، استفاده از این دارو منجر به کاهش تعداد اقلام دارویی مصرفی در بعد از عمل می‌شود. از این رو، استفاده از میتومایسین C در عمل جراحی ترابکولکتومی طبق صلاحدید چشم‌پزشک جراح توصیه می‌شود. https://jims.mui.ac.ir/article_14853_2d2c18c1aaeac9fcc028dd14f4c074ce.pdf