دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهان مجله دانشکده پزشکی اصفهان 1027-7595 34 411 2017 01 20 Comparison of Clinical Characteristics of Epilepsy in Two Age Groups of 20-60 and More than 60 Years Old among the Patients Referred to Isfahan City, Iran, Epilepsy Clinics during 2014-2015 بررسی مقایسه‌ای خصوصیات بالینی صرع در دو گروه سنی 60-20 سال و بالاتر از 60 سال مراجعه کننده به کلینیک‌های صرع شهر اصفهان در سال 1393 1523 1530 15120 FA محمدرضا نجفی استادیار، گروه داخلی اعصاب، دانشکده‌ی پزشکی و مرکز تحقیقات علوم اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران 0000-0001-7913-7031 پوپک احمدی دانشجوی پزشکی، کمیته‌ی تحقیقات دانشجویی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران ژاله تبریزی دانشجوی پزشکی، کمیته‌ی تحقیقات دانشجویی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Journal Article 2016 10 16 Background: We aimed to compare different clinical characteristics of epilepsy among two age groups of 20-60 and more than 60 years old.Methods: This retrospective, cross-sectional study was conducted during 2014-2015 in epilepsy clinics located in Isfahan city, Iran. The inclusion criteria were defined as definitive diagnosis of epilepsy, age of older than 20 years, and having medical record in Isfahan epilepsy clinics. Patients with incomplete medical records were excluded. Patients’ medical records were reviewed for seizure characteristics, demographic and paraclinical data; these findings were compared between the two age-groups. 200 patients were included in the study and 23 of them were excluded because of incomplete medical records.Findings: 120 cases (67.8%) were under 60 years old and 81 cases (45.8%) were men. The most frequent seizure type in younger and older age-group was generalized tonic-colonic (35.0%) and mixed seizures (29.8%), respectively. Abnormal brain magnetic resounance imaging (MRI) (66.7% versus 37% and P < 0.001), computed tomography (CT) scan (59.6% versus 30.9% and P < 0.001) and laboratory data (22.8% versus 8.5% and P = 0.009) were more frequent in older age-group. Family history of seizure was seen more in younger age-group (51.7% versus 29.8%, P = 0.006).Conclusion: We found that elderly patients presented more with complex partial and mixed seizures while the younger population presented more with generalized seizures. Abnormal findings in brain CT scan and MRI were seen more in older patients and younger patients were more likely to have family history of epilepsy. مقدمه: طبق بررسی‌های انجام شده، مطالعات جامعی در زمینه‌ی بررسی ویژگی‌های صرع سالمندان در کشور و استان اصفهان وجود نداشت و نیاز فراوانی به اطلاعات مستند در این زمینه احساس می‌شد. از این‌رو، مطالعه‌ی حاضر با هدف بررسی تفاوت‌های خصوصیات بالینی صرع در دو گروه سنی 60-20 و بالای 60 سال انجام شد.روش‌ها: مطالعه‌ی حاضر یک مطالعه‌ی مقطعی وگذشته‌نگر بود که از ابتدا تا انتهای سال 1393 انجام گردید. بیماران با تشخیص قطعی صرع، سن بالاتر از 20 سال و دارا بودن پرونده‌ی پزشکی در کلینیک‌های درمان صرع سطح شهر اصفهان وارد مطالعه شدند و بیماران با نقص پرونده حذف شدند. اطلاعات دموگرافیک، پاراکلینیک و خصوصیات حملات از پرونده‌ها استخراج و در دو گروه سنی مقایسه گردید.یافته‌ها: مجموع 200 بیمار در ابتدا وارد مطالعه شدند که 23 نفر از آن‌ها به دلیل نقص پرونده حذف شدند. از این میان، 120 نفر (8/67 درصد)، سن زیر 60 سال داشتند و 81 نفر (8/45 درصد) مرد بودند. بیشترین نوع حمله در گروه جوان‌تر، تونیک- کلونیک منتشر (0/35 درصد) و در گروه سالمند، حملات ترکیبی (8/29 درصد) بود. توزیع فراوانی یافته‌های غیر طبیعی Magnetic resounance imaging (MRI) و Computed tomography scan (CT scan) (001/0 > P) و آزمایش‌های بالینی (009/0 = P) در گروه سالمندان (به ترتیب 7/66، 6/59 و 8/22 درصد) بیشتر از گروه جوان‌تر (به ترتیب 0/37، 9/30 و 5/8 درصد) بود. وجود سابقه‌ی خانوادگی تشنج، در گروه جوان‌تر (7/51 درصد) بیشتر از گروه سالمندان (8/29 درصد) بود (006/0 = P).نتیجه‌گیری: در سالمندان، حملات پیچیده‌ی جزیی و حملات ترکیبی و در جمعیت جوان‌تر، حملات منتشر شایع‌تر می‌باشند. یافته‌های غیر طبیعی CT scan و MRI مغزی، در گروه سالمندان و سابقه‌ی فامیلی مثبت در گروه جوان‌تر، شایع‌تر می‌باشد. https://jims.mui.ac.ir/article_15120_590fcadab00abacc5caaf30b51e91ad3.pdf