دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهان مجله دانشکده پزشکی اصفهان 1027-7595 36 510 2019 02 20 Evaluation and Comparison of the Effects of Intravenous Lidocaine versus Alkalinized Intracuff Lidocaine on Coughing and Postoperative Sore Throat بررسی مقایسه‌ای تأثیر قلیایی کردن لیدوکائین داخل کاف لوله‌ی تراشه با لیدوکائین تزریق وریدی بر پیش‌گیری از سرفه و گلودرد بعد از عمل 1584 1590 15751 10.22122/jims.v36i510.10699 FA محمدرضا صفوی استاد، گروه بیهوشی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران 0000-0002-8975-7661 عظیم هنرمند استاد، گروه بیهوشی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران 0000-0002-2373-9241 نازنین واحدی دانشجوی پزشکی، کمیته‌ی تحقیقات دانشجویی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران 0000-0002-7654-2506 Journal Article 2018 08 23 Background: Coughing and sore throat are among the most common complications of intubation. Variety of drugs have been experimented to reduce these complications, but the information in this regard is limited and controversial. The current study compared intracuff alkalinized lidocaine, intravenous lidocaine, and a control group.Methods: This was a randomized controlled double-blinded clinical trial study on 99 patients undergoing intubation. Patients were randomly divided into three equal groups, intracuff alkalinized lidocaine, intravenous lidocaine, and control group, in them, the cuff was filled with air till pressure reached under 30 cmH2O. Cough frequency and sore throat severity were assessed and compared based on visual analog scale (VAS) immediately after extubation, and within 15 minutes, 1, 2, 3, 12, and 24 hours after extubation.Findings: Comparison of sore throat among 3 groups in different times showed no difference (P > 0.050); but within 24 hours decreased in all three groups of intracuff alkalinized lidocaine (P < 0.001), intravenous lidocaine (P < 0.001), and control (P = 0.001). Sore throat severity decreased significantly in all three groups during a period of 24 hours (P < 0.050). Comparison of cough frequency immediately after extubation (P = 0.005) and within 24 hours (P = 0.007) was significantly less in intracuff alkalinized lidocaine group. Within 24 hours, the frequency of coughing decreased significantly in all three groups of intracuff alkalinized lidocaine (P = 0.040), intravenous lidocaine (P = 0.001), and control (P = 0.002).Conclusion: Based on the current study, there was no difference among alkalinized intracuff lidocaine, intravenous lidocaine, and control group in the reduction of sore throat, but to reduce cough, alkalinized lidocaine was significantly influential. مقدمه: سرفه و گلودرد، از شایع‌ترین عوارضی است که به دنبال اینتوباسیون اتفاق می‌افتد. داروهای متعددی جهت کاهش این موارد بررسی شدند، اما اطلاعات در این زمینه محدود و متناقض است. مطالعه‌ی حاضر، با هدف مقایسه‌ی تأثیر لیدوکائین قلیایی اینتراکاف و لیدوکائین تزریق وریدی با گروه شاهد انجام شد.روش‌ها: مطالعه‌ی حاضر از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی شده‌ی شاهددار دو سو کور بود که بر روی 99 نفر از بیماران تحت اینتوباسیون انجام شد. بیماران به صورت تصادفی به سه گروه شامل گروه لیدوکائین قلیایی اینتراکاف (33 نفر)، گروه لیدوکائین تزریق وریدی (33 نفر) و گروه شاهد (33 نفر) تقسیم شدند. در این گروه کاف با هوا تا فشار اولیه‌ی زیر ۳۰ سانتی‌متر آب پر گردید. فراوانی سرفه و شدت گلودرد بر اساس معیار دیداری سنجش درد (Visual analog scale یا VAS) بلافاصله بعد از اکستوباسیون و در زمان‌های ۱۵ دقیقه، 1، 2، 3، 12 و ۲۴ساعت بعد از اکستوباسیون اندازه‌گیری و مقایسه شد.یافته‌ها: شدت گلودرد در زمان‌های مختلف در سه گروه تفاوت معنی‌داری نداشت (050/0 < P)، اما طی 24 ساعت در هر سه گروه لیدوکائین قلیایی اینتراکاف (001/0 > P)، لیدوکائین تزریق وریدی (001/0 > P) و شاهد (001/0 = P) به صورت معنی‌داری کاهش یافت. شدت گلودرد در طی 24 ساعت در هر سه گروه به صورت معنی‌داری کاهش یافت (050/0 > P). مقایسه‌ی تعداد سرفه در زمان‌های بلافاصله پس از اکستوباسیون (005/0 = P) و پس از 24ساعت (007/0 = P) در گروه لیدوکائین قلیایی اینتراکاف کمتر از سایرین بود. تعداد سرفه طی 24 ساعت در هر سه گروه لیدوکائین قلیایی اینتراکاف (040/0 = P)، لیدوکائین تزریق وریدی (001/0 = P) و شاهد (002/0 = P) به صورت معنی‌داری کاهش یافت.نتیجه‌گیری: با توجه به یافته‌های مطالعه‌ی حاضر، تفاوت معنی‌داری در استفاده از لیدوکائین تزریق وریدی، لیدوکائین قلیایی اینتراکاف و گروه شاهد در کاهش دردگلو وجود ندارد، اما استفاده از لیدوکائین قلیایی اینتراکاف، به صورت معنی‌داری در کاهش سرفه مؤثر است. https://jims.mui.ac.ir/article_15751_f096df0808e256cb9567b28098bc2b2e.pdf