دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهان مجله دانشکده پزشکی اصفهان 1027-7595 38 564 2020 03 20 The Effects of Synbiotic Supplementation on Fatigue Management and Mental Health Status in Levothyroxine-Treated Patients with Hypothyroidism: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trial Study تأثیر مکمل‌یاری با سین‌بیوتیک بر مدیریت خستگی و وضعیت سلامت روان در بیماران مبتلا به کم‌کاری تیروئید تحت درمان با لووتیروکسین: یک مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی تصادفی دو سو کور 74 84 16028 10.22122/jims.v38i564.12428 FA سپیده طالبی دانشجوی کارشناسی ارشد، کمیته‌ی تحقیقات دانشجویی، گروه تغذیه‌ی جامعه، دانشکده‌ی تغذیه و علوم غذایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران 0000-0001-7003-6787 مژگان کریمی‌فر فوق تخصص غدد و متابولیسم، مرکز تحقیقات غدد و متابولیسم اصفهان، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران 0000-0002-1175-1729 زهرا حیدری استادیار، گروه آمار زیستی و اپیدمیولوژی، دانشکده‌ی بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران 0000-0001-7825-2388 حامد محمدی دکتری علوم تغذیه، مرکز تحقیقات امنیت غذایی و گروه تغذیه‌ی جامعه، دانشکده‌ی تغذیه و علوم غذایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران 0000-0002-1825-0097 غلامرضا عسکری دانشیار، مرکز تحقیقات امنیت غذایی و گروه تغذیه‌ی جامعه، دانشکده تغذیه و علوم غذایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Journal Article 2019 10 27 Background: No studies thus far have addressed the efficacy of probiotics, especially synbiotics, on management and improving the symptoms of hypothyroidism. The aim of this study was to investigate the effects of synbiotic supplementation in fatigue management and mental health status in patients with hypothyroidism on levothyroxine treatment.Methods: This study was conducted as a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Sixty patients with levothyroxine-treated hypothyroidism were randomly divided into two groups to receive either 500 mg/day of synbiotic (n = 30) or a placebo (n = 30) for 8 weeks.Findings: Synbiotic supplementation led to a significant decrease in general fatigue (P = 0.002) in synbiotic group. In the synbiotic group, other aspects of fatigue showed a decreasing trend, whereas the changes were not statistically significant. In addition, synbiotic supplementation significantly reduced the anxiety score in the synbiotic group at the end of the study (P = 0.028), while no significant effect was found from probiotics on depression, anxiety, and stress score in the intervention group compared to the placebo group.Conclusion: Synbiotic supplementation for 8 weeks may have beneficial effects on general fatigue and anxiety among the patients with hypothyroidism, whereas these effects were not statistically significant between the two groups. Synbiotic supplements can be considered as a therapeutic strategy to improve the symptoms of patients with hypothyroidism. Further studies with larger sample size and longer duration are needed to confirm the current findings. مقدمه: تا زمان اجرای این مطالعه، هیچ گزارشی در مورد اثر پروبیوتیک‌ها به ویژه سین‌بیوتیک در کنترل و بهبود علایم بیماری کم‌کاری تیروئید ارایه نشده بود. مطالعه‌ی حاضر با هدف بررسی تأثیر مکمل‌یاری سین‌یوتیک بر مدیریت خستگی و وضعیت سلامت روان در بیماران مبتلا به کم‌کاری تیروئید تحت درمان با لووتیروکسین انجام شد.روش‌ها: این پژوهش، به شیوه‌ی کارآزمایی بالینی تصادفی دو سو کور انجام شد. 60 بیمار مبتلا به کم‌کاری تیروئید تحت درمان با داروی لووتیروکسین به طور تصادفی به دو گروه 30 نفره‌ی دریافت کننده‌ی 500 میلی‌گرم مکمل سین‌بیوتیک (گروه مورد) و دارونما (گروه شاهد) به مدت 8 هفته دسته‌بندی شدند.یافته‌ها: مکمل‌یاری با سین‌بیوتیک در گروه مورد باعث کاهش قابل ملاحظه در خستگی عمومی گردید (002/= P). اگر چه سایر ابعاد خستگی در گروه سین‌بیوتیک روند کاهشی نشان داد، اما هیچ یک از تغییرات از نظر آماری معنی‌دار نبود. علاوه بر این، مکمل سین‌بیوتیک میانگین امتیاز اضطراب را در گروه سین‌بیوتیک به طور معنی‌داری در پایان مطالعه کاهش داد (028/0 = P)؛ در حالی که تأثیر معنی‌داری بر روی میزان علایم افسردگی، اضطراب و استرس افراد گروه مورد نسبت به گروه شاهد نداشت.نتیجه‌گیری: مکمل سین‌بیوتیک در بیماران مبتلا به کم‌کاری تیروئید به مدت 8 هفته اثرات مفیدی بر خستگی عمومی و اضطراب داشت، اگر چه این اثر معنی‌دار در مقایسه‌ی بین دو گروه، مشاهده نشد. مکمل سین‌بیوتیک، می‌تواند به عنوان یک راهکار درمانی برای بهبود علایم بیماران مبتلا به کم‌کاری تیروئید در نظر گرفته شود. مطالعات بیشتری با حجم نمونه‌ی بزرگ‌تر و مدت زمان طولانی‌تر برای تأیید این یافته‌ها پیشنهاد می‌شود. https://jims.mui.ac.ir/article_16028_bd0380ed35fb223e9916033fc3baf7da.pdf