دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهان مجله دانشکده پزشکی اصفهان 1027-7595 38 590 2020 10 22 The Effect of Vitamin D Supplement on Outcomes in Patients with Traumatic Injuries Hospitalized in Intensive Care Unit: A Clinical Trial Study تأثیر ویتامین D در پیش‌آگهی بیماران دچار ترومای بستری در بخش مراقبت‌های ویژه: یک مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی 649 654 16132 10.22122/jims.v38i590.13254 FA سعید عباسی دانشیار، مرکز تحقیقات بیهوشی و مراقبت‌های ویژه و مرکز تحقیقات عفونت‌های بیمارستانی و گروه بیهوشی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران 0000-0003-0930-5698 بابک علی‌کیایی دانشیار، گروه بیهوشی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران 0000-0003-3236-1970 پرویز کاشفی استاد، گروه بیهوشی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران بیتا حاتم‌زاده دستیار، گروه بیهوشی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران 0000-0001-7573-762X Journal Article 2020 07 24 Background: As published in literature, vitamin D deficiency lead to increased morbidity and mortality rate in patients who hospitalized in intensive care units (ICUs). The present study conducted to evaluate the effect of vitamin D supplement on outcomes in patients with traumatic injuries hospitalized in ICU.Methods: In a clinical trial study, 55 patients with low levels of vitamin D (less than 30 ng/ml) and 55 patients with normal levels of vitamin D were selected from the patients admitted to the ICU of Alzahra hospital, Isfahan, Iran. The patients suffering hypovitaminosis D (interventional group) received 300,000 units of vitamin D intramuscularly. Patients who had adequate vitamin D levels were considered as control group. The patients’ recovery from the ICU was evaluated and compared by the Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) index.Findings: SOFA scores were significantly higher in vitamin D deficiency group in first 2 weeks after hospitalization. Serum vitamin D levels at the end of the 3rd week had no statistical different between the two groups. The discharge rate in vitamin D deficiency group in first 2 weeks were lower than control group significantly. But at the end of the third week, the difference between the two groups was not significant.Conclusion: The results of our study showed that vitamin D supplement increased discharge rate of traumatic patients hospitalized in ICU. مقدمه: طبق نتایج مطالعات منتشر شده، کمبود سطح ویتامین D در بیماران بستری در بخش‌های مراقبت‌های ویژه، باعث افزایش میزان بروز عوارض و مرگ و میر می‌شود. این مطالعه، با هدف تعیین تأثیر ویتامین D بر سرانجام بیماران دچار ترومای بستری در بخش مراقبت‌های ویژه به انجام رسید.روش‌ها: در یک مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی، از بین بیماران بستری در بخش مراقبت‌های ویژه‌ی بیمارستان الزهرای (س) اصفهان، 55 بیمار با سطح پائین ویتامین D (کمتر از 30 نانوگرم/میلی‌لیتر) (گروه مورد) و 55 بیمار با سطح طبیعی ویتامین D (گروه شاهد) انتخاب شدند. بیمارانی که سطح ویتامین D کافی داشتند، به عنوان گروه شاهد در نظر گرفته شدند. در گروه هایپوویتامینوز D، یک عدد آمپول ویتامین D 300 هزار واحدی به صورت عضلانی به بیمار تزریق شد. روند بهبودی بیماران در طی مدت سه هفته اقامت در بخش مراقبت‌های ویژه با استفاده از شاخص Sequential organ failure assessment (SOFA) و نحوه‌ی ترخیص از این بخش، در دو گروه ارزیابی و مقایسه گردید.یافته‌ها: در دو هفته‌ی اول بستری، نمره‌ی SOFA در بیماران گروه مورد، به طور معنی‌داری بیشتر از گروه شاهد بود. همچنین، میزان ترخیص بیماران زنده از بخش مراقبت‌های ویژه در دو هفته‌ی اول بستری در گروه مورد به طور معنی‌داری، کمتر از گروه شاهد بود، اما میزان ترخیص زنده در پایان هفته‌ی سوم، بین دو گروه، تفاوت معنی‌داری نداشت.نتیجه‌گیری: نتایج مطالعه‌ی حاضر نشان داد تجویز ویتامین D به بیماران دچار ترومای بستری در واحد مراقبت‌های ویژه که دچار کمبود این ویتامین هستند، میزان ترخیص به صورت زنده از این بخش را به طور معنی‌داری افزایش می‌دهد. https://jims.mui.ac.ir/article_16132_cc4288ab4c5cb6a3b3665f39c1f5db34.pdf