دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهان مجله دانشکده پزشکی اصفهان 1027-7595 41 752 2024 03 01 Blood-Based Inflammatory Indices in COVID-19 Patients with Different Degrees of Lung Involvement شاخص‌های التهابی مبتنی بر سلول‌های خون در بیماران کووید-۱۹ با درجات مختلف درگیری ریه 1226 1234 31169 10.48305/jims.v41.i752.1226 FA محمدشفیع مجددی دانشیار، گروه ایمونولوژی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران 0000-0002-8013-2059 محمدرضا آرام دانشجوی پزشکی، کمیته‌ی تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران 0000-0002-1051-9936 رامین شهرآیینی استادیار، گروه رادیولوژی، دانشکده‌ی پزشکی و مرکز تحقیقات سالمندی، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران ابوالفضل شکیبا استادیار، گروه داخلی، دانشکده‌ی پزشکی و مرکز تحقیقات لیشمانیوز، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران 0000-0002-7036-1261 سعیده سادات شبیری استادیار، مرکز تحقیقات سلولی و مولکولی، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران 0000-0001-6642-7400 Journal Article Background: This study aimed to compare some inflammatory indices in COVID-19 patients with different degrees of lung involvement. Methods: In this descriptive-analytical study, 301 patients with COVID-19 who were hospitalized in Vasei-Sabzevar Hospital from October 2021 to March 2022 were included. Patients were divided into mild, moderate, and severe groups based on the CT scan findings and the severity of lung involvement. Based on complete blood count (CBC) results, neutrophil/lymphocyte (NLR), monocyte/lymphocyte (MLR), platelet/lymphocyte (PLR) ratios, and systemic inflammation index (SII) were calculated. Findings: Based on CT scan findings, mild, moderate, and severe lung involvement was observed in 39%, 37%, and 24% of patients, respectively. NLR, PLR, and SII indices were significantly higher in severe lung involvement compared to other groups (P < 0.05). The MLR was significantly higher in severe lung involvement than in moderate involvement. Mortality in severe lung involvement was significantly higher than in moderate and mild groups (41% vs. 2% and 5%, respectively) (P < 0.001). Also, 13% of patients died. There was no significant difference between mortality and patient’s gender. Conclusion: NLR, PLR, MLR, and SII are related to COVID-19 severity, and these indices amounts in severe lung involvement are more than moderate and mild involvement. These findings show the importance of these indices in determining the COVID-19 prognosis. مقاله پژوهشی مقدمه: هدف از مطالعه‌ی حاضر، مقایسه‌ی برخی شاخص‌های التهابی در بیماران کووید-19 با درجات مختلف درگیری ریه بود. روش‌ها: در این مطالعه‌ی توصیفی- تحلیلی، 301 بیمار مبتلابه کووید-19 که در شش ماه دوم سال 1400 در بیمارستان واسعی سبزوار بستری بودند، وارد مطالعه شدند. بیماران بر اساس یافته‌های سی‌تی‌اسکن و برمبنای شدت درگیری ریه به گروه‌های خفیف، متوسط و شدید تقسیم شدند. بر اساس نتایج آزمایش شمارش سلول‌های خونی (Complete blood count) CBC، شاخص‌های نوترفیل به لنفوسیت (Neutrophil-to-lymphocyte ratio) NLR، مونوسیت به لنفوسیت (Monocyte/lymphocyte) MLR، پلاکت به لنفوسیت (Platelet/lymphocyte) PLR و شاخص التهاب سیستمیک (Systemic inflammation index) SII در بیماران محاسبه شد. یافته‌ها: بر اساس یافته‌های سی‌تی‌اسکن، درگیری خفیف، متوسط و شدید ریه به ترتیب در 39، 37 و 24 درصد از بیماران مشاهده شد. شاخص‌های NLR، PLR و SII در بیماران با درگیری شدید ریه در مقایسه با دو گروه دیگر به طور معنی‌داری بیشتر بود (0/05 > P). شاخص MLR در بیماران با درگیری شدید ریه در برابر بیماران با درگیری متوسط به طور معنی‌داری بالاتر بود. مرگ و میر در بیمارانی که درگیری شدید ریه داشتند به طور معنی‌داری بیشتر از بیماران با درگیری متوسط و خفیف ریه بود (به ترتیب 41 درصد در مقابل 2 و 5 درصد) (0/001 > P). همچنین 13 درصد از بیماران فوت شدند. تفاوت معنی‌داری بین مرگ و میر و جنسیت بیماران مشاهده نشد. نتیجه‌گیری: بین شاخص‌های NLR، PLR، MLR و SII و شدت درگیری ریه در بیماران کووید-19 ارتباط معنی‌داری وجود دارد. به‌طوری که میزان شاخص‌های مذکور در بیماران با درگیری شدید ریه بیشتر از درگیری متوسط و خفیف می‌باشد. این یافته‌ها، نشان از اهمیت این شاخص‌ها در تعیین پیش‌آگهی بیماران کووید-19 دارد.

https://jims.mui.ac.ir/article_31169_13a0e2e9d803e8072b0d637d16f5fdb9.pdf