دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهان مجله دانشکده پزشکی اصفهان 1027-7595 43 839 2025 12 22 Developing Resilient Policies to Improve Disaster Safety in Hospitals in Isfahan Province تدوین سیاست‌های تاب‌آور برای ارتقای ایمنی بیمارستان‌های استان اصفهان در برابر بلایا 1537 1542 33220 10.48305/jims.v43.i839.1537 FA رضوان ذاکری دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران 0009-0003-9067-5094 فرهاد حیدری دانشیار، گروه طب اورژانس، دانشکده‌ی پزشکی، مرکز آموزشی درمانی آیت الله کاشانی، مرکز آموزشی درمانی الزهرا (س)، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران 0000-0002-6296-0045 Journal Article 2026 01 08 Having safe and resilient hospitals is essential for the health system in responding to disasters. This policy brief was developed based on the findings of a six-year study (2017-2022) on the evaluation of the hospital safety index of all 55 hospitals affiliated with Isfahan University of Medical Sciences. The document emphasizes the need to enter the stage of “targeted action and dynamic monitoring”. Accordingly, five broad policy options were proposed: The first priority is “mandating and monitoring the regular implementation of operational maneuvers and reviewing crisis management plans”, which directly affects the promotion of safety culture and practical preparedness. In the next stage, “empowering hospital crisis management committees” and “developing a national online safety index monitoring system” are recommended as infrastructural and complementary measures. Finally, “targeted budget allocation to address non-structural deficiencies” and “structural resilience of high-risk hospitals” are emphasized as essential but costly and long-term measures. In addition to political commitment and resource allocation, the implementation of the proposed hybrid strategy requires overcoming obstacles such as public budget constraints, administrative bureaucracy, a reactive rather than proactive mindset in some management and personnel areas, and the lack of transparent standards. By providing a stakeholder analysis, timeframe, and enabling measures for each option, this policy brief provides policymakers and planning organizations with an operational tool to effectively prioritize interventions to make hospitals resilient to potential disasters. برخورداری از بیمارستان‌های ایمن و تاب‌آور، برای پاسخگویی نظام سلامت در برابر بلایا ضروری است. این خلاصه سیاستی، مبتنی بر یافته‌های یک مطالعه‌ی شش‌ساله (۱۴۰۱-۱۳۹۶) در خصوص ارزیابی شاخص ایمنی بیمارستانی، کلیه‌ی ۵۵ بیمارستان تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، تدوین شد. این سند بر لزوم ورود به مرحله «اقدام هدفمند و نظارت پویا» تأکید دارد. بر این اساس، پنج گزینه‌ی سیاستی کلان پیشنهاد شد: اولویت نخست، «الزامی‌کردن و نظارت بر اجرای منظم مانورهای عملیاتی و بازبینی برنامه‌های مدیریت بحران» است که به طور مستقیم بر ارتقای فرهنگ ایمنی و آمادگی عملی تأثیر می‌گذارد. در مرحله‌ی بعدی، «توانمندسازی کمیته‌های مدیریت بحران بیمارستانی» و «توسعه‌ی سامانه ملی پایش آنلاین شاخص ایمنی» به‌عنوان اقدامات زیرساختی و مکمل یکدیگر توصیه می‌شوند. سرانجام، «تخصیص بودجه هدفمند برای رفع نقایص غیرسازه‌ای» و «مقاوم‌سازی سازه‌ای بیمارستان‌های پرریسک» به عنوان اقدامات اساسی ولی پرهزینه و بلندمدت مورد تأکید قرار دارند. اجرای راهبرد ترکیبی پیشنهادی، علاوه بر تعهد سیاسی و تخصیص منابع، نیازمند غلبه بر موانعی چون محدودیت بودجه عمومی، بوروکراسی اداری، ذهنیت واکنشی به جای پیش‌گیرانه در برخی حوزه‌های مدیریتی و پرسنلی، و نبود استانداردهای شفاف است. این خلاصه سیاستی با ارائه‌ی تحلیل ذینفعان، بازه‌ی زمانی و اقدامات تسهیل‌کننده برای هر گزینه، ابزاری عملیاتی در اختیار سیاستگذاران و سازمان‌های برنامه‌ریز قرار می‌دهد تا با اولویت‌بندی موثر مداخلات، برای تاب آوری بیمارستان‌ها در برابر بلایای احتمالی اقدام کنند. https://jims.mui.ac.ir/article_33220_2a11da4581b3801a09326efe6cf2af23.pdf