دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهان مجله دانشکده پزشکی اصفهان 1027-7595 44 852 2026 03 21 A Comparative Overview of Impact Oscillometry and Spirometry in the Assessment of Obstructive Airway Disease in Industrial Workers بررسی مقایسه‌ای اسیلومتری ضربه‌ای و اسپیرومتری در ارزیابی بیماری انسدادی راه هوایی در کارگران صنعتی 192 199 33347 10.48305/jims.v44.i852.0192 FA بابک امرا استاد، گروه پزشکی ریه، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، مرکز تحقیقات تنفس و خواب بامداد، اصفهان، ایران 0000-0001-9606-7434 مریم نصیریان دانشکده‌ی آمار زیستی و اپیدمیولوژی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران حمید بهرامی گروه پزشکی کار، تهران، ایران امیرحسین خندان استاد، گروه پزشکی ریه، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Journal Article 2025 12 21 Introduction: Obstructive airway diseases represent significant occupational health challenges in industrial settings. Early identification of these conditions is essential to prevent progression and irreversible complications. While spirometry is recognized as the gold standard for diagnosis, impulse oscillometry (IOS), a new and non-invasive technique, has showed substantial potential for early detection, particularly in small airways. This review article aims to evaluate and compare the effectiveness of both methods in screening and monitoring the lung health of industrial workers.<br>Discussion: Spirometry detects obstruction by measuring airflow and lung volume; however, its reliance on maximum patient cooperation presents a notable limitation. In contrast, impulse oscillometry measures airway resistance (R) and reactance (X) while requiring only calm, normal breathing, thus offering greater sensitivity for early disease detection in small airways. Numerous studies have indicated that IOS can identify functional impairments in workers exposed to pollutants before spirometry shows any changes.<br>Conclusion: Impulse oscillometry appears to be a valuable complementary tool to spirometry in lung health screening programs for industrial workers. Integrating these two methods can provide a more comprehensive assessment and facilitate early detection of obstructive airway diseases, enabling timely preventive measures. <strong><span dir="RTL" lang="AR-SA">مقدمه:</span></strong><span dir="RTL" lang="AR-SA"> بیماری‌های انسدادی راه هوایی، از مهم‌ترین نگرانی‌های سلامت شغلی در محیط‌های صنعتی به شمار می‌روند. تشخیص زودهنگام این بیماری‌ها برای پیشگیری از پیشرفت و ایجاد عوارض غیرقابل بازگشت حیاتی است. در این میان، اسپیرومتری به عنوان تست استاندارد طلایی شناخته می‌شود، اما اسیلومتری ضربه‌ای (</span><span>Impulse oscillometry</span><span dir="RTL" lang="AR-SA">) </span><span>IOS</span><span dir="RTL"> <span lang="AR-SA">به عنوان یک روش نوین و غیرتهاجمی، قابلیت بالایی در شناسایی زودهنگام اختلالات، به ویژه در مجاری هوایی کوچک نشان داده است. هدف این مقاله، بررسی و مقایسه کارآیی این دو روش در غربالگری و پایش سلامت ریه کارگران صنعتی بود</span></span>. <strong><span dir="RTL" lang="AR-SA">روش‌ها:</span></strong><span dir="RTL" lang="AR-SA"> </span><span dir="RTL" lang="FA">این مطالعه‌ی مقطعی روی 346 کارگر صنعتی بین مارس 2022 تا آگوست 2024 انجام شد. عملکرد ریوی همزمان با اسپیرومتری و اسیلومتری ضربه‌ای (</span><span>IOS</span><span dir="RTL" lang="FA">) طبق استانداردهای </span><span>ATS/ERS</span><span dir="RTL" lang="FA"> ارزیابی گردید. داده‌ها با نرم‌افزار </span><span>Stata</span><span dir="RTL" lang="FA"> نسخه‌ی 17 و آزمون‌های </span><span>ANOVA</span><span dir="RTL" lang="FA">، </span><span>Chi-square</span><span dir="RTL"> <span lang="FA">و رگرسیون لجستیک تحلیل شدند</span></span>. <strong><span dir="RTL" lang="FA">یافته‌ها:</span></strong><span dir="RTL" lang="FA"> اسپیرومتری با اندازه‌گیری حجم‌ها و جریان‌های هوایی، امکان تشخیص انسداد را فراهم می‌کند، اما وابستگی آن به همکاری حداکثری بیمار یک محدودیت مهم محسوب می‌شود. در مقابل، اسیلومتری ضربه‌ای با اندازه‌گیری مقاومت (</span><span>R</span><span dir="RTL" lang="FA">) و راکتانس (</span><span>X</span><span dir="RTL" lang="FA">) راه‌های هوایی، تنها به تنفس آرام و عادی نیاز دارد و حساسیت بالاتری در شناسایی زودهنگام بیماری در مجاری کوچک تنفسی دارد. مطالعات متعدد نشان می‌دهند که </span><span>IOS</span><span dir="RTL" lang="FA"> می‌تواند اختلالات عملکردی را در کارگران در معرض آلاینده‌ها، پیش از بروز تغییرات در اسپیرومتری، شناسایی کند</span>. <strong><span dir="RTL" lang="FA">نتیجه‌گیری:</span><span dir="RTL" lang="FA"> </span></strong><span dir="RTL" lang="FA">به نظر می‌رسد اسیلومتری ضربه‌ای می‌تواند به عنوان یک ابزار مکمل ارزشمند در کنار اسپیرومتری در برنامه‌های غربالگری سلامت ریه کارگران صنعتی مورد استفاده قرار گیرد. ادغام این دو روش می‌تواند منجر به ارزیابی جامع‌تر و تشخیص زودرس بیماری‌های انسدادی راه هوایی شده و زمینه را برای مداخلات پیشگیرانه به موقع فراهم کند</span>. https://jims.mui.ac.ir/article_33347_1d2db5698a88471cb5a02023aed88ad8.pdf