دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهان مجله دانشکده پزشکی اصفهان 1027-7595 41 717 2023 06 22 Revision in the Methods of Teaching Professional Ethics to Medical Students Based on the Rest Model ضرورت بازبینی در روش‌های آموزش اخلاق حرفه‌ای به دانشجویان پزشکی بر اساس مدل رست 294 297 30977 10.48305/jims.v41.i717.0294 FA ندا یاوری استادیار، گروه اخلاق در علوم سلامت، دانشکده‌ی پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران 0000-0003-2722-0815 Journal Article 2022 12 19 James Rest, a renowned moral theorist, considers the ability of moral decision making and moral behavior dependent on having four characteristics; moral sensitivity, moral judgment, moral motivation and moral character. Currently, professional ethics training in most educational centers of the country is based on lectures by professors. This type of training is helpful to some extent in moral judgments by introducing the principles of professional ethics. But it will not lead to the improvement of moral sensitivity, motivation and character by itself. Nowadays, modern methods are being employed to teach professional ethics, which enhance the moral attitude and clinical behavior of learners. Holding focused group discussion meetings, holding ethical grand rounds, problem-oriented teaching, using comics or graphic stories, creating research opportunities, simulation and role playing are examples of these methods.By utilizing these technique ,medical ethics instructors in the universities of our country will take serious steps in improving moral sensitivity, moral judgment and finally institutionalizing professional behavior among medical students. نامه به سردبیر جیمز رست، نظریه‌پرداز معروف اخلاق، توانایی تصمیم‌گیری اخلاقی و رفتار اخلاقی را در گرو داشتن چهار ویژگی می‌داند: حساسیت اخلاقی، قضاوت اخلاقی، انگیزه‌ی اخلاقی و منش اخلاقی. امروزه آموزش اخلاق حرفه‌ای در اکثر مراکز آموزشی کشور بر اساس سخنرانی اساتید انجام می‌شود. این نوع آموزش با توجه به معرفی اصول اخلاق حرفه‌ای تا حدودی در قضاوت‌های اخلاقی مفید است. اما به خودی خود منجر به بهبود حساسیت اخلاقی، انگیزه‌ی اخلاقی و منش اخلاقی نخواهد شد. امروزه از روش‌های نوینی برای آموزش اخلاق حرفه‌ای استفاده می‌شود که نگرش اخلاقی و رفتار بالینی فراگیران را تقویت می‌کند. برگزاری جلسات بحث گروهی متمرکز، برگزاری راندهای اخلاقی، آموزش با رویکرد مسأله‌محور، استفاده از داستان‌های مصور یا گرافیکی، ایجاد فرصت‌های پژوهشی، شبیه‌سازی و ایفای نقش، نمونه‌هایی از این روش‌ها هستند. با استفاده از این روش‌ها مربیان اخلاق پزشکی در دانشگاه‌های کشور، می‌توانند گام‌های جدی در ارتقای حساسیت اخلاقی، قضاوت اخلاقی و در نهایت نهادینه‌سازی رفتار حرفه‌ای در بین دانشجویان پزشکی بردارند.

https://jims.mui.ac.ir/article_30977_84e126c81be5b857ebddb2619860007c.pdf

دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهان مجله دانشکده پزشکی اصفهان 1027-7595 41 717 2023 06 22 The Antimicrobial Effects of Lactobacillus Plantarum and Lactobacillus Rhamnosus Isolated from Local Kefir Buttermilk on Oral Pathogens اثر ضد میکروبی لاکتوباسیلوس پلانتاروم و لاکتوباسیلوس رامنوزوس جداسازی شده از دوغ کفیر بومی اصفهان بر روی پاتوژن‌های دهانی 298 305 30978 10.48305/jims.v41.i717.0298 FA خاطره سادات اختراعی کارشناسی ارشد میکروب‌شناسی پزشکی، گروه باکتری‌شناسی و ویروس‌شناسی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران 0000-0002-8921-7040 فرخنده پورسینا استادیار، گروه باکتری‌شناسی و ویروس‌شناسی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران آرزو میرزایی استادیار، گروه باکتری‌شناسی و ویروس‌شناسی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران 0000-0002-4142-4657 محمدصادق دماوندی دانشجوی دکتری تخصصی باکتری‌شناسی پزشکی، گروه باکتری‌شناسی و ویروس‌شناسی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران 0000-0002-2582-8838 تهمینه نریمانی استادیار، گروه باکتری‌شناسی و ویروس‌شناسی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Journal Article 2023 02 25 Background: Tooth decay is one of the most common diseases, and Streptococcus mutans and Porphyromonas gingivalis have been found to play an effective role in causing advanced tooth decay. With the growing antibiotic resistance of bacteria, the use of probiotics has been investigated to reduce pathogenic bacteria in the oral cavity. The purpose of this study is to investigate the effect of probiotics isolated from traditional kefir dough on the two main causes of tooth decay. Methods: Two common species Lactobacillus plantarum and Lactobacillus rhamnosus were confirmed using microbiological techniques (phenotypic and molecular). The antimicrobial effects of these probiotic on Streptococcus mutans (ATCC 35668) and Porphyromonas gingivalis (ATCC 32277) were evaluated using the welling method and then the compounds present in their culture supernatant were identified by gas chromatography Mass spectrometry (GC-MS). Findings: The experiments revealed that Lactobacillus plantarum and Lactobacillus rhamnosus had a significant antimicrobial effect on Streptococcus mutans and Porphyromonas gingivalis, potentially making them suitable candidates to control the disease. Lactobacillus plantarum decreased gtfB gene expression by 0.001 fold change and brpA gene expression by 0.007 fold change, also Lactobacillus rhamnosus decreased gtfB gene expression by 0.01 fold change and brpA gene expression by 0.04 fold change. Also, GC-MS showed the presence of Pyrrolidione, Furanone, Benzoic acid, Icosane, Nonadecane derivatives in the supernatant of the tested probiotics. Conclusion: Considering the antimicrobial properties of bacteria isolated from traditional kefir buttermilk, they can be used as traditional probiotic strains with antimicrobial effect in fermented foods. مقاله پژوهشی مقدمه: بیماری‌های دهان و دندان، از جمله بیماری‌های شایع می‌باشد که استرپتوکوکوس موتانس و پورفیروموناس ژینژیوالیس، نقش مؤثری در آن دارند. به دنبال عفونت‌های ایجاد شده توسط این باکتری‌ها، نیاز به مصرف آنتی‌بیوتیک می‌باشد. امروزه استفاده از پروبیوتیک‌ها برای کاهش باکتری‌های بیماری‌زای حفره‌ی دهانی به عنوان جایگزینی برای آنتی‌بیوتیک‌ها، مورد بررسی قرار گرفته است. هدف از این مطالعه، بررسی اثر پروبیوتیک‌های جداسازی شده از دوغ کفیر بومی بر روی دو عامل اصلی پوسیدگی دندان می‌باشد روش‌ها: دو گونه‌ی شایع لاکتوباسیلوس پلانتاروم و لاکتوباسیلوس رامنوزوس با کمک تکنیک‌های میکروب‌شناسی از دوغ‌های کفیر موجود در اصفهان جدا و شناسایی شد. اثر ضدمیکروبی پروبیوتیک‌ها بر استرپتوکوکوس موتانس (ATCC 35668) و پورفیروموناس ژینژیوالیس (ATCC3227) با روش چاهک‌گذاری و Real time PCR مورد بررسی قرار گرفت و سپس شناسایی ترکیبات موجود در مایع رویی کشت (سوپرناتانت) آن‌ها، توسط کروماتوگرافی گازی- طیف‌سنجی جرمی (GC-MS) صورت گرفت. یافته‌ها: در این مطالعه، لاکتوباسیلوس پلانتاروم و لاکتوباسیلوس رامنوزوس، اثر ضدمیکروبی قابل ملاحظه‌ای بر مهار رشد استرپتوکوکوس موتانس و پورفیروموناس ژینژیوالیس داشتند. لاکتوباسیلوس پلانتاروم بیان ژن gtfB را Fold change 0/001 و بیان ژن brpA را Fold change 0/007 کاهش، همچنین لاکتوباسیلوس رامنوزوس بیان ژن gtfB را Fold change 0/01 و بیان ژن brpA را Fold change 0/04کاهش داد. همچنین انجام GC-MS وجود از مشتقات پیرولیدیون، فورانون، بنزوئیک اسید، ایکوزان، نونادکان را در سوپرناتانت حاصل از پروبیوتیک‌ها مورد آزمایش نشان داد. نتیجه‌گیری: با توجه به اثر پروبیوتیک‌های موجود در دوغ کفیر بومی، می‌توان با مصرف روزانه‌ی نوشیدنی‌های پروبیوتیک به پیشگیری از پوسیدگی‌های دندانی کمک کرد.

https://jims.mui.ac.ir/article_30978_b5403b2d202b8fe1db69b68b2c0c5e2b.pdf

دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهان مجله دانشکده پزشکی اصفهان 1027-7595 41 717 2023 06 22 Comparison of the Dietary Intake and Adherence to the Healthy Eating Index between Pre-Menopausal, Menopausal and Post-Menopausal Women مقایسه‌ی دریافت غذایی و تبعیت از شاخص غذایی سالم بین زنان پره منوپوز، منوپوز و بعد از منوپوز 306 318 30979 10.48305/jims.v41.i717.0306 FA لیلا مرادی استادیار، گروه بیماری‌های داخلی، مرکز تحقیقات دیابت، پژوهشکده‌ی سلامت، دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز، اهواز، ایران 0000-0002-3317-1119 سید جلال هاشمی استاد، گروه بیماری‌های داخلی، مرکز تحقیقات گوارش، پژوهشکده‌ی علوم بالینی، دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز، اهواز، ایران 0000-0002-7389-4717 فردوس زمان استادیار، گروه علوم تغذیه، دانشکده‌ی علوم پزشکی شوشتر، شوشتر، ایران 0000-0001-8183-387X میثم عالی پور استادیار، گروه علوم تغذیه، دانشکده‌ی علوم پزشکی شوشتر، شوشتر، ایران 0000-0003-3722-0528 زهرا فرهنگیان استادیار، گروه بیماری‌های داخلی، مرکز تحقیقات دیابت، پژوهشکده‌ی سلامت، دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز، اهواز، ایران 0000-0003-1362-0818 مریم شریف زاده دستیار فوق تخصص غدد درون‌ریز و متابولیسم، گروه بیماری‌های داخلی، مرکز تحقیقات دیابت، پژوهشکده‌ی سلامت، دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز، اهواز، ایران 0000-0001-9081-5788 Journal Article 2023 01 01 Background: Nutritional intake significantly influences hormonal regulation and health outcomes related to menopause. Methods: In this cross-sectional study, 2049 women were placed in three groups: pre-menopausal (736), menopausal (396) and post-menopausal (917). The healthy food index was evaluated and calculated using the food frequency questionnaire. Findings: Obesity prevalence and physical activity levels were significantly higher in premenopausal, menopausal and postmenopausal groups, respectively (P < 0.001). The intake of calories, macronutrients, vitamins, minerals and antioxidants in the pre-menopause group was significantly higher than the menopause and post-menopause groups. After adjusting for confounding factors, comparing the quartiles of the healthy eating index between the groups did not show a significant difference (P = 0.145). Nevertheless, the highest frequency of the fourth quartile (high score of the healthy food index) was observed in the premenopausal group and the highest frequency of the first quartile (low score of the healthy food index) was observed in the postmenopausal group. More adherence to the healthy eating index was observed in women with a higher level of education (P < 0.001). Conclusion: Physical activity and the quality of food intake based on following the healthy food index are inappropriate in menopausal and postmenopausal women. Therefore, it is recommended to focus on healthy lifestyle education, including dietary guidelines and increasing physical activity in postmenopausal women. مقاله پژوهشی مقدمه: دریافت غذایی، تأثیر مهمی بر تنظیم هورمونی و پیامدهای سلامت مرتبط با منوپوز دارد. این مطالعه با هدف مقایسه‌ی دریافت غذایی و تبعیت از شاخص غذایی سالم بین زنان پره منوپوز، منوپوز و بعد از منوپوز انجام شد. روش‌ها: در این مطالعه‌ی مقطعی، 2049 زن، به ترتیب در سه گروه پره منوپوز (736) ، منوپوز (396) و بعد از منوپوز (917) قرار گرفتند. شاخص غذایی سالم با استفاده از پرسش‌نامه‌ی بسامد خوراک ارزیابی و محاسبه شد. یافته‌ها: شیوع چاقی و میزان فعالیت فیزیکی به ترتیب در گروه پره منوپوز، منوپور و بعد از منوپوز بطور معنی‌دار بیشتر بود (0/001 > P). دریافت کالری، درشت مغذی‌ها، ویتامین‌ها، املاح و آنتی‌اکسیدان‌ها در گروه پره منوپور بطور معنی‌دار بیشتر از گروه منوپوز و بعد از منوپوز بود. پس از تعدیل عوامل مخدوشگر، مقایسه چارک شاخص تغذیه‌ی سالم بین گروه‌ها تفاوت معنی‌داری را نشان نداد (0/145 = P). با این وجود، بیشترین فراوانی چارک چهارم (نمره‌ی بالای شاخص غذایی سالم) در گروه پره منوپوز و بیشترین فراوانی چارک اول (نمره‌ی پایین شاخص غذایی سالم) در گروه بعد از منوپوز مشاهده شد. میزان تبعیت بیشتر از شاخص تغذیه‌ی سالم در زنان با سطح تحصیلات بالاتر مشاهده شد (0/001 > P). نتیجه‌گیری: فعالیت فیزیکی و کیفیت دریافت غذایی بر اساس تبعیت از شاخص غذایی سالم در زنان منوپوز و بعد از منوپوز نامناسب است. بنابراین پیشنهاد می‌گردد، آموزش سبک زندگی سالم شامل راهنمای دریافت غذایی و افزایش فعالیت فیزیکی در زنان بعد از منوپوز مورد توجه قرار گیرد.

https://jims.mui.ac.ir/article_30979_003af5a042e00ac9b489153a81d676ca.pdf