دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهان مجله دانشکده پزشکی اصفهان 1027-7595 41 739 2023 11 22 The Comparison of Two Different Doses of Mannitol on Creatine Phosphokinase (CPK) Reduction in Brain-Death Patients Who Candidates for Organ Donation: A Clinical Trial Study تاثیر دو دوز متفاوت مانیتول در کاهش کراتین فسفوکیناز(CPK) در بیماران مرگ مغزی کاندید اهدای عضو: یک مطالعه کارآزمایی بالینی 896 904 31100 10.48305/jims.v41.i739.0896 FA پرویز کاشفی استاد، گروه بیهوشی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران سید آرش میرستاری دستیار، گروه بیهوشی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران ارمین دخت شاه ثنایی استادیار، گروه بیهوشی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران مریم خلیفه سلطان پزشک عمومی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Journal Article 2023 06 19 Background: The aims of this study were to compare the effects of two doses of 0.4 and 0.6 mg/kg mannitol on the rate of diuresis, residual renal function, hemodynamic changes and creatine phosphokinase changes in brain death patients. Methods: In a single-blind randomized clinical trial study on brain death patients hospitalized in the intensive care units of Al-Zahra Hospital in Isfahan, 30 brain death patients were divided into two groups of 15, the first group was given 0.4 g/kg mannitol and the second group was given 0.6 g/kg mannitol with 1 mEq of sodium bicarbonate per kg for 20 minutes. And these values were repeated up to three times every 8 hours. Creatine phosphokinase levels were measured 8 hours after each dose of mannitol and urinary output 2 and 8 hours after each dose of mannitol and renal function, 8 hours after the last dose, and the mean changes were compared between the two groups. Findings: Mean changes in serum creatine phosphokinase level were significantly decreased in the two groups, but the rate of reduction was not significantly different between the two groups. Glomerular filtration rate was significantly increased in both groups, but the rate of change was not different between the two groups. Also, changes in urinary output were significantly different between the two groups. Conclusion: The use of 0.6 g / kg of mannitol is not superior to the dose of 0.4 g / kg of this drug in improving renal function and reducing creatinine phosphokinase levels. مقاله پژوهشی مقدمه: این مطالعه با هدف مقایسه‌ی تأثیر دو دوز 0/4 و 0/6 میلی‌گرم بر کیلوگرم مانیتول بر میزان دیورز، سرعت فیلتراسیون گلومرولی، تغییرات همودینامیک و میزان تغییرات کراتین فسفو کیناز، در بیماران دچار مرگ مغزی، انجام شد. روش‌ها: در یک مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی تصادفی شده‌ی یک‌سو‌کور بر روی بیماران ترومایی دچار مرگ مغزی بستری در بخش‌های مراقبت‌های ویژه‌ی بیمارستان الزهرا(س) اصفهان، 30 بیمار مرگ مغزی در دو گروه 15 نفره توزیع شده، به گروه اول، gr/kg 0/4 مانیتول و به گرو ه دوم gr/kg 0/6 مانیتول به همراه ۱ میلی اکی والان بی‌کربنات سدیم به ازای هر کیلو‌گرم طی ۲۰ دقیقه داده شد و این مقادیر هر ۸ ساعت تا سه مرتبه تکرار گردید. سطح کراتین فسفوکیناز ۸ ساعت پس از دریافت هر دوز مانیتول و میزان برون‌ده ادراری ۲ و ۸ ساعت پس از دریافت هر دوز مانیتول و سرعت فیلتراسیون گلومرولی، ۸ ساعت پس از آخرین دوز، اندازه‌گیری شده و میانگین تغییرات در دو گروه مقایسه گردید. یافته‌ها: میانگین تغییرات سطح سرمی کراتین فسفوکیناز در دو گروه، کاهش معنی‌دار داشت ولی میزان کاهش، بین دو گروه متفاوت نبود. همچنین سرعت فیلتراسیون گلومرولی در هر گروه افزایش معنی دار داشت ولی میزان تغییرات، بین دو گروه، متفاوت نبود. تغییرات برون‌ده ادراری نیز بین دو گروه اختلاف معنی‌دار داشت. نتیجه‌گیری: استفاده از دوز 0/6 گرم بر کیلوگرم مانیتول ارجحیتی بر دوز 0/4 گرم بر کیلوگرم این دارو، در بهبود عملکرد کلیه و کاهش سطح کراتینین فسفوکیناز، نداشت.

https://jims.mui.ac.ir/article_31100_77c33d0fb152118e33778d34ae8a0473.pdf

دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهان مجله دانشکده پزشکی اصفهان 1027-7595 41 739 2023 11 22 Protective Effects of Valproic Acid in Preventing of Myelin Tissue Destruction and Maintaining Its Density in the Corpus Callosum of Mouse Brain اثرات حفاظتی والپروئیک اسید در پیشگیری از تخریب بافت میلین و حفظ تراکم آن در جسم پینه‌ای مغز موش 905 911 31095 10.48305/jims.v41.i739.0905 FA سحر قصوری دانشجوی دکتری تخصصی، دانشکده‌ی پزشکی، گروه علوم تشریحی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران 0000-0002-6729-0271 میترا سلیمانی استادیار، دانشکده‌ی پزشکی، گروه علوم تشریحی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران 0000-0001-7040-3452 ناظم قاسمی دانشیار، دانشکده‌ی پزشکی ،گروه علوم تشریحی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران 0000-0002-6729-0271 Journal Article 2023 10 04 Background: Environmental toxic factors, with their destructive effects on nerve cells and myelin tissue, can induce nervous system dysfunction. The neuroprotective role of valproic acid as an inhibitor of Glycogen synthase kinase 3β (GSK3-β) has been proven in some neurodegenerative diseases. In the present study, the effects of this combination were investigated in preventing myelin tissue destruction and maintaining its density in the corpus callosum of mouse brain. Methods: 40 female C57BL/6 mice weighing 20-25 grams were divided into four groups including control, sham, cuprizone and, valproic acid/cuprizone groups. The valproic acid combination was used intraperitoneally, daily, and at a dose of 300 mg/kg. At the end of the research, to check myelin density, Teloidin blue staining, immunohistochemistry and, real-time methods were used. Findings: The results showed that the density of myelin and the percentage of cells expressing the Myelin Basic Protein (MBP) marker increased significantly in the group that received valproic acid compared to the cuprizone group. In addition, the results of myelin-specific gene expression analysis showed that the use of valproic acid can increase the expression of this gene. Conclusion: The results of the present study showed that valproic acid has the ability to prevent myelin tissue destruction and maintain its density, and therefore, the use of this combination can be a suitable combination to prevent and reduce the progression of diseases that destroy nerve tissue. مقاله پژوهشی مقدمه: عوامل توکسیک محیطی با اثرات مخربی که بر روی سلول‌های عصبی و بافت میلین دارند، می‌توانند باعث اختلال در عملکرد سیستم عصبی شوند. نقش محافظت‌کنندگی نورونی والپروئیک اسید به عنوان نوعی مهارکننده Glycogen synthase kinase 3β (GSK3-β) در برخی از بیماری‌های تخریب‌کننده‌ی نورونی به اثبات رسیده است. در مطالعه‌ی حاضر، اثرات این ترکیب در پیشگیری از تخریب و حفظ تراکم بافت میلین در جسم پینه‌ای مغز موش مورد بررسی قرار گرفت. روش‌ها: تعداد 40 عدد موش سوری ماده نژاد C57BL/6با وزن 25-20 گرم در چهار گروه شامل گروه شاهد، شم، کاپریزون و والپروئیک اسید /کاپریزون قرار گرفتند. ترکیب والپروئیک اسید بصورت داخل صفاقی، روزانه و با دوز mg/kg300 استفاده شد. در پایان پژوهش، به منظور بررسی تراکم میلین، از روش‌های رنگ‌آمیزی تلوئیدین بلو، ایمونوهیستوشیمی و Real Time PCR استفاده شد. یافته‌ها: نتایج نشان داد که تراکم میلین و درصد سلول‌های بیان کننده‌ی مارکر (Myelin Basic Protein) MBP در گروه دریافت‌کننده‌ی والپروئیک اسید، نسبت به گروه کاپریزون به شکل معنی‌داری افزایش پیدا کرده است. بعلاوه، نتایج بررسی بیان ژن ویژه‌ی میلین هم نشان داد که استفاده از والپروئیک اسید می‌تواند بیان این ژن را افزایش دهند. نتیجه‌گیری: نتایج پژوهش حاضر نشان داد که والپروئیک اسید، توانایی پیشگیری از تخریب بافت میلین و حفظ تراکم آن را دارد و لذا استفاده از این ترکیب می‌تواند راهکاری مناسب، برای پیشگیری از ابتلا و کاهش پیشرفت بیماری‌های تخریب‌کننده‌ی بافت عصبی باشد.

https://jims.mui.ac.ir/article_31095_3c12c84af346626dc2f1b77e52bb301e.pdf

دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهان مجله دانشکده پزشکی اصفهان 1027-7595 41 739 2023 11 22 The Relationship between Maternal Satisfaction from Pregnancy and Childbirth Care and Their Intention to Subsequent Pregnancy ارتباط رضایت مادران از مراقبت‌های بارداری و حین زایمان با تمایل به فرزندآوری مجدد 912 919 31093 10.48305/jims.v41.i739.0912 FA فاطمه دبیری استادیار، گروه مامایی، مرکز تحقیقات مراقبت‌های مادر و کودک، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بندرعباس، ایران 0000-0002-0656-6887 نسیبه روزبه دانشیار، گروه مامایی، مرکز تحقیقات مراقبت‌های مادر و کودک، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بندرعباس، ایران 0000-0002-8492-0087 محبوبه حاجی فقها استادیار، گروه مامایی، دانشکده‌ی پرستاری و مامایی حضرت فاطمه (س)، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران 0000-0001-8614-3878 شیوا علیزاده استادیار، گروه مامایی، مرکز تحقیقات مراقبت‌های مادر و کودک، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بندرعباس، ایران 0000-0002-1230-2685 فرزانه عظیمی کارشناس مامایی، مرکز تحقیقات باروری و ناباروری، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بندرعباس، ایران 0000-0002-7343-4761 Journal Article 2023 08 19 Background: Having children is influenced by social, economic, cultural, and personal factors. Mothers' satisfaction from receiving appropriate pregnancy and childbirth care promotes physical and mental health and creates a positive experience of childbirth. It may provide the basis for increasing the intention to childbearing. The purpose of this study is to investigate the relationship between satisfaction from pregnancy and childbirth care to have more children. Methods: In this cross-sectional study, 423 eligible women were referred to comprehensive health centers in Bandar Abbas, Iran in 2022 and participated by the available sampling method. The tools of data collection were demographic, satisfaction with pregnancy, and childbirth care questionnaires. The data were analyzed using statistical tests of t-test, chi-square, ANOVA, and Spearman's correlation coefficient. Findings: The intention to childbearing had a positive correlation with the age of the person and her spouse, the age of marriage, the gender of the children, and the place of delivery. Most participants' satisfaction with pregnancy and childbirth care was average. The majority of women who had received good and complete pregnancy and delivery care had the intention to become pregnant again. There was a positive correlation between satisfaction with pregnancy care (r = 0.25) and satisfaction with childbirth care (r = 0.15) intending to have children again. Conclusion: The results of the present study showed a correlation between the desire to have children again and satisfaction from pregnancy and childbirth care. This finding confirms that if population policies can design and implement programs that increase women's satisfaction with pregnancy and childbirth care, they can be very effective in creating the intention to have children again. مقاله پژوهشی مقدمه: فرزندآوری تحت تأثیر عوامل فرهنگی، اقتصادى و اجتماعى و فردى قرار می‌گیرد. رضایتمندی مادران از دریافت مراقبت‌های بارداری و زایمان باعث ارتقا سلامت جسمی- روانی و ایجاد تجربه‌ی مثبت زایمانی می‌گردد و ممکن است زمینه را برای افزایش تمایل به فرزندآوری فراهم نماید. هدف از این مطالعه، بررسی ارتباط رضایت از مراقبت‌های بارداری و حین زایمان با تمایل به فرزندآوری مجدد می‌باشد. روش‌ها: در این مطالعه‌ی مقطعی، 423 زن واجد شرایط مراجعه‌کننده به مراکز جامع سلامت بندرعباس در سال 1401 و با روش نمونه‌گیری در دسترس شرکت کردند. ابزار جمع‌آوری اطلاعات، پرسش‌نامه‌های دموگرافیک، رضایت از مراقبت‌های بارداری و رضایت از زایمان بود. داده‌ها با استفاده از آزمون‌های آماری آزمون t، Chi-Square، ANOVA و ضریب همبستگی Spearman، تجزیه و تحلیل شد. یافته‌ها: تمایل به فرزندآوری با سن فرد و همسر، سن ازدواج، جنسیت فرزندان و مکان زایمان همبستگی مثبت داشت. رضایت بیشتر مشارکت‌کنندگان از مراقبت‌های بارداری و زایمان، در حد متوسط بود. اکثریت زنانی که مراقبت‌های بارداری و حین زایمانی در حد خوب و کامل دریافت کرده بودند، تمایل به بارداری مجدد داشتند. یک همبستگی مثبت بین رضایت از مراقبت‌های بارداری (0/25 = r) و رضایت از مراقبت حین زایمان (0/15 = r) با تمایل به فرزندآوری مجدد وجود داشت. نتیجه‌گیری: نتایج مطالعه‌ی حاضر بیانگر یک همبستگی بین تمایل به فرزندآوری مجدد با رضایت از مراقبت‌های بارداری و حین زایمان بود. این یافته مؤید این است که اگر سیاست‌های جمعیتی برنامه‌هایی را طراحی و اجرا نماید که موجب افزایش رضایتمندی زنان از مراقبت‌های بارداری و حین زایمانی شود، می‌تواند در ایجاد تمایل به فرزندآوری مجدد بسیار مؤثر باشد.

https://jims.mui.ac.ir/article_31093_f1b967e673681c3b9cdbc9c568949344.pdf