دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهانمجله دانشکده پزشکی اصفهان1027-75954486620260723Is Procalcitonin a Reliable Prognostic Value in the Complicated Appendicitis? A Prospective Study and Literature Reviewآیا پروکلسیتونین یک معیار تشخیصی قابل اعتماد در شناسایی آپاندیسیت عارضه‌دار می‌باشد؟ مطالعه کوهورت آینده‌نگر9569623348210.48305/jims.v44.i866.0956FAعلیرضارضاپناهمرکز تحقیقات جراحی آنکولوژی، دانشکده‌ی پزشکی، و گروه جراحی عمومی، بیمارستان امام رضا(ع)، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران0000-0002-6397-2443جوادکوشکیمرکز تحقیقات جراحی آنکولوژی، دانشکده‌ی پزشکی، و گروه جراحی عمومی، بیمارستان امام رضا(ع)، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران0009-0005-4913-8574نرگسلمسه چیگروه جراحی عمومی، مجتمع بیمارستانی امام خمینی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران0009-0007-9549-1373امیندلیلیمرکز تحقیقات جراحی آنکولوژی، دانشکده‌ی پزشکی، و گروه جراحی عمومی، بیمارستان امام رضا(ع)، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران0000-0001-6695-8551مریمسرکردهمرکز تحقیقات جراحی آنکولوژی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، و گروه جراحی عمومی، مجتمع بیمارستانی امام خمینی، مرکز تحقیقات بیماری های پستان، انستیتو کنسر، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران0000-0002-2794-5042Journal Article20241020Background: Regarding the importance of early diagnosis of acute appendicitis and preventing mortality and morbidity due to late diagnosis of this disease, the study aims to evaluate the diagnostic effect of procalcitonin as a biomarker for complicated appendicitis.<br>Methods: This prospective and cross-sectional study was conducted on patients referred to Imam Reza Hospital in Mashhad from 2020-2021 with a clinical diagnosis of acute appendicitis. To obtain the necessary information for this study, all the information was collected based on the existing questionnaire and was analyzed by SPSS software version 25.<br>Findings: a total of 123 patients (64 males and 59 females) with an average age of 31.45 ± 10.60 years were included in the study. The most common signs and symptoms of patients were right lower quadrant (RLQ) tenderness and pain migration to RLQ, which were present in 122 patients (99.2%) and 116 patients (94.3%), respectively. Increased C-reactive protein (CRP) was observed in all patients, but increased procalcitonin and neutrophilia were present in 33.9% and 54.5% of patients, respectively. in procalcitonin, the sensitivity and specificity for distinguishing complicated from uncomplicated appendicitis were equal to 100% and 92.7%, in CRP were equal to 100% and 0%, in ultrasound were equal to 100% and 73.3% and finally in Alvarado score were equal to 86.7% and 16%.<br>Conclusion: Although Procalcitonin does not have high sensitivity in diagnosing acute appendicitis, it may have specificity to recognize complicated appendicitis.<strong><span dir="RTL" lang="AR-SA">مقدمه:</span></strong><span dir="RTL" lang="AR-SA"> </span><span dir="RTL" lang="FA">با توجه به اهمیت تشخیص به موقع آپاندیسیت حاد در پیشگیری ازعوارض و مرگ و میر ناشی از تشخیص دیرهنگام بیماری، هدف اصلی مطالعه، پیش رو بررسی تأثیر تشخیصی بیومارکر پروکلسیتونین در آپاندیسیت عارضه‌دار می‌باشد</span>.
<strong><span dir="RTL" lang="AR-SA">روش‌ها:</span></strong><span dir="RTL" lang="AR-SA"> </span><span dir="RTL" lang="FA">این مطالعه به صورت آینده‌نگر و مقطعی بر روی بیماران ارجاع داده شده به بیمارستان امام رضا(ع) مشهد</span><span lang="FA"> </span><span dir="RTL" lang="FA">با تشخیص بالینی آپاندیسیت حاد در سال‌های 1399 و 1400 صورت گرفته است. جهت دریافت اطلاعات این مطالعه، داده‌های بیماران بر اساس پرسشنامه جمع‌آوری و مورد آنالیز قرار گرفت</span>.
<strong><span dir="RTL" lang="FA">یافته‌ها:</span></strong><span dir="RTL" lang="FA"> 123 بیمار ( 64 مرد و 59 زن) با میانگین سنی 10/6 </span><span dir="RTL" lang="FA">±</span><span dir="RTL" lang="FA"> 31/45 سال وارد مطالعه شدند. بیشترین علامت بیماران تندرنس ناحیه قسمت تحتانی راست شکم (</span><span>RLQ</span><span dir="RTL" lang="FA">) و مهاجرت درد به </span><span>RLQ</span><span dir="RTL" lang="FA"> بود که به ترتیب شامل 122 بیمار (99/2 درصد) و 116 (94/3 درصد) بود. افزایش پروتئین واکنشی</span><span>(CRP) </span><span dir="RTL" lang="FA">در میان همه بیماران مشاهده شد اما افزایش پروکلسیتونین در 33/9 درصد و افزایش نوتروفیل تنها در 54/4 درصد بود. حساسیت و اختصاصیت پروکلسیتونین در تمایز آپاندیسیت عارضه‌دار شده از بدون عارضه به ترتیب برابر با 100 و 92/7 درصد بود. در حالی که در مورد </span><span><span> </span>CRP</span><span dir="RTL" lang="FA">100 و 0 درصد، برای سونوگرافی 100 و 73/3 درصد و در آخر برای امتیاز آلواردو نیز به ترتیب 86/7 و 16 درصد بود.</span>.
<strong><span dir="RTL" lang="FA">نتیجه‌گیری:</span><span dir="RTL" lang="FA"> </span></strong><span dir="RTL" lang="FA">پروکلسیتونین شاید در تشخیص آپاندیسیت حاد حساسیت بالایی نداشته نباشد ولی می‌تواند در تشخیص آپاندیسیت عارضه‌دار کمک‌کننده و درنتیجه در کاهش عواقب ناشی از تأخیر تشخیص آپاندیسیت حاد نقش داشته باشد</span>.https://jims.mui.ac.ir/article_33482_365aa59e779547d7e081b220f8fa67ac.pdfدانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهانمجله دانشکده پزشکی اصفهان1027-75954486620260723Studying the effect of obesity and various exercises on the gene expression of follistatin-like factor-1 (FSTL-1), interleukin-6 (IL-6), and tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) in adipose tissue of male Wistar ratsبررسی اثر چاقی و تمرینات مختلف بر بیان ژن عامل شبه فولیستاتین - 1 (FSTL-1)، اینترلوکین- 6 (IL-6) و عامل نکروزدهنده تومور آلفا (TNF-α) در بافت چربی موش‌های صحرایی نر نژاد ویستار9639733349410.48305/jims.v44.i866.0963FAالیاسسنگبری طرقیدانشجوی دکتری، گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، واحد بجنورد، دانشگاه آزاد اسلامی، بجنورد، ایران0009-0003-9492-3884صادقچراغ بیرجندیاستادیار، گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، واحد بجنورد، دانشگاه آزاد اسلامی، بجنورد، ایران0000-0001-6898-6804علییعقوبیاستادیار، گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، واحد بجنورد، دانشگاه آزاد اسلامی، بجنورد، ایران0000-0002-8043-5455مصطفیتیموری خرویاستادیار، گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، واحد بجنورد، دانشگاه آزاد اسلامی، بجنورد، ایران0000-0002-1249-2394Journal Article20241216<strong><span>Background:</span></strong><span> Interleukin-6 (IL-6) and Tumor necrosis factor alpha (TNF-α) are inflammatory proteins, and Follistatin-like factor-1 (FSTL-1) is an anti-inflammatory protein in adipose tissue. The aim of the present study was to investigate the effect of obesity and exercise training on inflammatory and anti-inflammatory proteins in adipose tissue in male Wistar rats</span>.
<strong><span>Methods:</span><span> </span></strong><span>Thirty rats were fed a high-fat diet for eight weeks and six were fed a normal diet. After eight weeks, six rats that had become obese on a high-fat diet and six rats that had been fed a normal diet were sacrificed and compared. The remaining 24 obese rats were divided into four groups of six each, including obese control, high-intensity interval training (85 to 90% of maximal sprinting speed), resistance training (30 to 200% of body weight), and endurance training (65 to 75% of maximal sprinting speed), and they trained five sessions per week for eight weeks. Real-Time-PCR was used to measure the expression of FSTL-1, IL-6, and TNF-α genes. One-way analysis of variance (ANOVA) and Tukey's post hoc test were used to determine the difference between groups at a significance level of P < 0.05</span>.
<strong><span>Findings:</span><span> </span></strong><span>A significant increase in FSTL-1 gene expression was observed in the resistance, endurance, and high-intensity interval training group compared to the obese control group (P = 0.001) and a significant decrease in FSTL-1 gene expression was observed in the adipose tissue of male rats in the high-fat diet group compared to the normal diet group (P = 0.001). Also, a significant decrease in IL-6 and TNF-α gene expression was observed in the resistance, endurance, and high-intensity interval training group compared to the obese control group (P = 0.001) and a significant increase in IL-6 and TNF-α gene expression was reported in the adipose tissue of male rats in the high-fat diet group compared to the normal diet group (P = 0.001). No significant difference was observed between the training groups (P > 0.05)</span>.
<strong><span>Conclusion:</span></strong><span> <span>According to the results of the present study, it seems that intense, endurance, and resistance interval training, with a significant reduction in some inflammatory factors such as IL-6 and TNF-α and a significant increase in some anti-inflammatory factors such as FSTL-1, can be an effective strategy in reducing disorders related to overweight and obesity</span></span>.<strong><span dir="RTL" lang="AR-SA">مقدمه:</span></strong><span dir="RTL" lang="AR-SA"> پروتئین اینترلوکین-6 (</span><span>IL-6</span><span dir="RTL" lang="AR-SA">) و عامل نکروزدهنده‌ی تومور آلفا (</span><span>TNF-α</span><span dir="RTL" lang="AR-SA">) از پروتئین‌های التهابی و عامل شبه فولیستاتین - 1 (</span><span>FSTL-1</span><span dir="RTL" lang="AR-SA">) از پروتئین‌های ضدالتهابی در بافت چربی هستند. هدف پژوهش حاضر بررسی اثر چاقی و تمرینات ورزشی بر پروتئین‌های التهابی و ضدالتهابی بافت چربی در موش‌های صحرایی نر نژاد ویستار بود</span>.
<strong><span dir="RTL" lang="AR-SA">روش‌ها:</span></strong><span dir="RTL" lang="AR-SA"> </span><span dir="RTL" lang="FA">30 سر موش صحرایی به مدت هشت هفته از غذای پرچرب و شش سر دیگر از غذای معمولی تغذیه کردند. پس از هشت هفته، 6 سر موش چاق شده با رژیم پرچرب و 6 سر موش تغذیه شده با رژیم غذایی معمولی قربانی شده و مورد مقایسه قرار گرفتند. 24 سر موش صحرایی چاق باقیمانده به چهار گروه 6تایی شامل کنترل چاق، تمرین تناوبی شدید (با شدت 85 تا 90 درصد حداکثر سرعت دویدن)، تمرین مقاومتی (با شدت 30 تا 200 درصد از وزن بدن) و تمرین استقامتی (با شدت 65 تا 75 درصد حداکثر سرعت دویدن) تقسیم شدند و به مدت هشت هفته، هفته‌ای پنج جلسه تمرین کردند. برای اندازه‌گیری بیان ژن </span><span>FSTL-1</span><span dir="RTL" lang="FA">، </span><span>IL-6</span><span dir="RTL" lang="FA"> و </span><span>TNF-α</span><span dir="RTL" lang="FA"> از روش </span><span>Real Time-PCR</span><span dir="RTL" lang="FA"> استفاده شد. از روش آماری تحلیل واریانس یک‌طرفه (</span><span>ANOVA</span><span dir="RTL" lang="FA">) و تعقیبی </span><span>Tukey</span><span dir="RTL" lang="FA"> جهت تعیین اختلاف بین گروه‌ها در سطح معناداری 0/05 > </span><span>P</span><span dir="RTL" lang="FA"> استفاده شد</span>.
<strong><span dir="RTL" lang="FA">یافته‌ها:</span></strong><span dir="RTL" lang="FA"> افزایش معنادار بیان ژن </span><span>FSTL-1</span><span dir="RTL" lang="FA"> در گروه تمرین مقاومتی، استقامتی و تناوبی شدید نسبت به گروه کنترل چاق (0/001 = </span><span>P</span><span dir="RTL" lang="FA">) و کاهش معنادار بیان ژن </span><span>FSTL-1</span><span dir="RTL" lang="FA"> در بافت چربی موش‌های صحرایی نر در گروه رژیم غذایی پرچرب نسبت به گروه رژیم غذایی معمولی دیده شد (0/001 = </span><span>P</span><span dir="RTL" lang="FA">). همچنین کاهش معنادار بیان ژن‌های </span><span>IL-6</span><span dir="RTL" lang="FA"> و </span><span>TNF-α</span><span dir="RTL" lang="FA"> در گروه تمرین مقاومتی، استقامتی و تناوبی شدید نسبت به گروه کنترل چاق (0/001 = </span><span>P</span><span dir="RTL" lang="FA">) و افزایش معنادار بیان ژن‌های </span><span>IL-6</span><span dir="RTL" lang="FA"> و </span><span>TNF-α</span><span dir="RTL" lang="FA"> در بافت چربی موش‌های صحرایی نر در گروه رژیم غذایی پرچرب نسبت به گروه رژیم غذایی معمولی گزارش شد (0/001 = </span><span>P</span><span dir="RTL" lang="FA">). بین گروه‌های تمرینی تفاوت معناداری دیده نشد (0/05 < </span><span>P</span><span dir="RTL" lang="FA">).</span>
<span dir="RTL" lang="FA"><strong><span dir="RTL" lang="FA">نتیجه‌گیری:</span><span dir="RTL" lang="FA"> </span></strong><span dir="RTL" lang="FA">با توجه به نتایج مطالعه‌ی حاضر، به نظر می‌رسد تمرینات تناوبی شدید، استقامتی و مقاومتی با کاهش </span><span>IL-6</span><span dir="RTL" lang="FA"> و </span><span>TNF-α</span><span dir="RTL" lang="FA"> و افزایش </span><span>FSTL-1</span><span dir="RTL" lang="FA">، موجب کاهش معنادار برخی از فاکتورهای التهابی و افزایش معنادار برخی از فاکتورهای ضدالتهابی می‌شود و همچنین می‌تواند یک راهکار مؤثر در کاهش عوامل التهابی مرتبط با اضافه وزن و چاقی باشد.</span></span>https://jims.mui.ac.ir/article_33494_ed6e6434010718773e2ab2d58ab2b428.pdfدانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهانمجله دانشکده پزشکی اصفهان1027-75954486620260723Effectiveness of 0.4% Amphotericin gel along with the intralesional injection of Glucantime compared with intralesional injection of Glucantime alone for acute cutaneous leishmaniasis treatmentمقایسه‌ی اثربخشی درمان توأم ژل آمفوتریسین 4/0 درصد و تزریق داخل ضایعه گلوکانتیم با ترزیق داخل ضایعه‌ی گلوکانتیم به تنهایی در درمان لیشمانیوز جلدی حاد9749823321110.48305/jims.v44.i866.0974FAنازیلاپوستیاناستادیار بیماری‌های پوست، مرکز تحقیقات بیماری‌های پوستی و سالک، گروه پوست، انشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران0000-0002-8428-6186ذبیح الهشاهمرادیدانشیار بیماری‌های پوست، مرکز تحقیقات بیماری‌های پوستی و سالک، گروه پوست، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران0000-0001-6019-8985وحیدحسینیدکترای حرفه‌ای پزشکی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایرانفاطمهسخنوریدکترای حرفه‌ای پزشکی، گروه پوست، مرکز تحقیقات بیماری‌های پوستی و سالک، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران0000-0003-3423-3323ستایشسین درهکارشناسی ارشد اپیدمیولوژی، مرکز تحقیقات پیشگیری از سرطان، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران0000-0001-8481-9184Journal Article20250318Background: The aim of the present study was to investigate the effectiveness of topical amphotericin gel on leishmaniasis cutaneous lesions by adding this drug to the standard treatment of leishmaniasis.<br>Methods: This randomized clinical trial was conducted on two groups of patients. The first group was treated with weekly intralesional injections of glucantime alone. The second group was treated weekly with intralesional injections of glucantime and 0.4% amphotericin topical gel daily.<br>Findings: The mean (standard deviation) age of 32 participants in the study was 33.4 (14.8) and 29 (72.5%) of them were men. 70% of patients in the glucantime alone group and 80% of patients in the amphotericin group showed complete cure. There was no significant difference between the two groups in terms of the outcome by examining changes in size and induration of the lesions (P>0.05). Results of repeated measures revealed that the effect of the course was significant for the change in the size of the lesions in the two drug groups (P=0.36).<br>Conclusion: The combination of amphotericin gel with the standard treatment of cutaneous leishmaniasis causes a slight increase in the effectiveness of the treatment, although this slight improvement was not significant in our study.<strong><span dir="RTL" lang="AR-SA">مقدمه:</span></strong><span dir="RTL" lang="AR-SA"> هدف از مطالعه‌ی حاضر، بررسی اثربخشی ژل آمفوتریسین موضعی بر ضایعات جلدی لیشمانیوزیس با اضافه کردن این دارو به درمان استاندارد لیشمانیوزیس بوده است</span>.
<strong><span dir="RTL" lang="AR-SA">روش‌ها:</span></strong><span dir="RTL" lang="AR-SA"> </span><span dir="RTL" lang="AR-SA">این مطالعه بصورت کارآزمایی بالینی تصادفی شده روی دو گروه بیماران انجام شد. گروه اول تحت درمان هفتگی با تزریق داخل ضایعه گلوکانتیم قرار گرفتند. گروه دوم نیز تحت درمان هفتگی با تزریق داخل ضایعه گلوکانتیم و ژل موضعی آمفوتریسین 4/0 درصد روزانه پیامد درمان بوسیله بررسی ایندوراسیون و تغییر سایز و عوارض جانبی مورد بررسی قرار گرفت</span>.
<strong><span dir="RTL" lang="FA">یافته‌ها:</span></strong><span dir="RTL" lang="FA"> </span><span dir="RTL" lang="AR-SA">میانگین (انحراف معیار) سنی 32 فرد شرکت‌کننده برابر با 33/4 (14/8) سال بود و 29 نفر (5/72 درصد) از آنان را مردان تشکیل داده بودند. 70 درصد از بیماران گروه گلوکانتیم تنها و 80 درصد بیماران گروه آمفوتریسین بهبودی کامل یافتند. در بررسی میزان بهبودی به کمک تغییرات سایز و اندوراسیون ضایعات، تفاوت معنی‌داری بین دو گروه از نظر میزان بهبودی وجود نداشت (0/05 < </span><span>P</span><span dir="RTL" lang="AR-SA">). اثر دوره در تغییر سایز ضایعات در دو گروه دارویی دارای تفاوت معنی‌داری نبود </span><span dir="RTL" lang="FA">(0/36 = </span><span>P</span><span dir="RTL" lang="FA">)</span><span dir="RTL" lang="FA">.</span>https://jims.mui.ac.ir/article_33211_82b57e60cd5cd5d41a14ffc31b255f5b.pdfدانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهانمجله دانشکده پزشکی اصفهان1027-75954486620260723Investigating the relationship between compliance with professional ethics and patients' bill of rights with professional and demographic characteristics of nursesبررسی ارتباط بین میزان رعایت اخلاق حرفه‌ای و منشور حقوق بیمار با مشخصات حرفه‌ای و دموگرافیک پرستاران9839913347110.48305/jims.v44.i866.0983FAمیثمرضازادهکارشناسی ارشد پرستاری داخلی- جراحی، مرکز تحقیقات مراقبت‌های پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران0000-0003-2023-7534عاطفهاعلائیکارشناسی ارشد پرستاری، مربی، گروه پرستاری ویژه، دانشکده‌ی پرستاری و مامایی، مرکز تحقیقات مراقبت‌های پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران0009-0006-9726-2462محسنشهریاریاستاد، گروه پرستاری داخلی- جراحی، دانشکده‌ی پرستاری و مامایی، مرکز تحقیقات مراقبت‌های پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران0000-0002-7833-0187سید محسنحسینیدکتری تخصصی آمار زیستی، استاد، گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده‌ی بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران0000-0001-8958-5882نگارفرج زادهکارشناسی ارشد پرستاری، مربی، گروه پرستاری بهداشت جامعه، دانشکده‌ی پرستاری و مامایی، مرکز تحقیقات مراقبت‌های پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران0009-0006-9726-2462Journal Article20251019Background: Ethics are considered an essential part of nurses' job duties, and nursing has traditionally been considered an ethical profession due to its caring obligations. The aim of the present study was to determine the relationship between the level of compliance with professional ethics and the patient's rights charter with the professional and demographic characteristics of nurses.<br>Methods: This was a descriptive-analytical cross-sectional study that was conducted in selected hospitals of Isfahan University of Medical Sciences in 2024. A random sampling of 220 nurses was conducted. Data were collected using a questionnaire on demographic and professional characteristics, compliance with professional ethics and the patient's rights charter by self-report method by the participants and analyzed using SPSS version 26 software.<br>Findings: The results of one-way analysis of variance in this study showed that there was no significant relationship between professional ethics and the patient's rights charter with the professional and demographic characteristics of nurses. However, a significant relationship was shown between work experience and age with access to an efficient complaint handling system in nurses (p<0.05).<br>Conclusion: The results of the present study showed a significant relationship between work experience and age with familiarity with the paths to access an efficient complaint handling system in nurses, which could be due to the greater familiarity of nurses with older age and work experience with the paths to access an efficient complaint handling system, and further studies are needed to investigate this relationship.<br><br><strong><span dir="RTL" lang="AR-SA">مقدمه:</span></strong><span dir="RTL" lang="AR-SA"> اصول اخلاقی به عنوان بخشی ضروری از وظایف شغلی پرستاران محسوب می‌گردد همچنین پرستاری به طور سنتی، حرفه‌ای اخلاقی به دلیل تعهدات مراقبتی آن در نظر گرفته شده است. هدف از مطالعه‌ی حاضر، تعیین ارتباط بین میزان رعایت اخلاق حرفه‌ای و منشور حقوق بیمار با مشخصات حرفه‌ای و دموگرافیک پرستاران بود</span>.
<strong><span dir="RTL" lang="AR-SA">روش‌ها:</span></strong><span dir="RTL" lang="AR-SA"> این یک پژوهش توصیفی- تحلیلی از نوع مقطعی بود که در بیمارستان‌های منتخب دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در سال 1403 انجام شد. نمونه‌گیری از 220 نفر از پرستاران به روش نمونه‌گیری سهمیه‌ای انجام شد. داده‌ها با استفاده از پرسشنامه مشخصات دموگرافیک و حرفه‌ای، رعایت اخلاق حرفه‌ای و منشور حقوق بیمار به روش خود گزارشی توسط مشارکت‌کنندگان جمع‌آوری و مورد تحلیل قرار گرفت</span>.
<strong><span dir="RTL" lang="FA">یافته‌ها:</span></strong><span dir="RTL" lang="FA"> </span><span dir="RTL" lang="AR-SA">نتایج آنالیز واریانس یک طرفه در این مطالعه نشان داد که بین اخلاق حرفه‌ای و منشور حقوق بیمار با مشخصات حرفه‌ای و دموگرافیک پرستاران، ارتباط معنی‌داری وجود ندارد (0/05 < </span><span><span>P</span><span dir="RTL" lang="AR-SA">). </span></span><span dir="RTL" lang="AR-SA">با این وجود، رابطه‌ی معنی‌داری بین سابقه کار</span><span dir="RTL" lang="AR-SA"> </span><span dir="RTL" lang="AR-SA">(0/009 = </span><span>P</span><span dir="RTL" lang="AR-SA">) و سن (0/004 = </span><span>P</span><span dir="RTL" lang="AR-SA">) در پرستاران با </span><span dir="RTL" lang="FA">دسترسی به نظام کارآمد رسیدگی به شکایات نشان داده شد</span><span dir="RTL" lang="AR-SA"> (0/05 </span><span>P<em> </em><</span><span dir="RTL" lang="AR-SA">).</span>
<span dir="RTL" lang="AR-SA"><strong><span dir="RTL" lang="FA">نتیجه‌گیری:</span><span dir="RTL" lang="FA"> </span></strong>نتایج مطالعه‌ی حاضر نشان‌دهنده‌ی رابطه‌ی معنی‌داری بین سابقه‌ی کار و سن با آشنایی به مسیرهای <span dir="RTL" lang="FA">دسترسی به نظام کارآمد رسیدگی به شکایات در پرستاران بود</span> که این مسأله می‌تواند ناشی از آشنایی بیشتر پرستاران با سن و سابقه‌ی کار بالاتر به مسیرهای <span dir="RTL" lang="FA">دسترسی به نظام کارآمد رسیدگی به شکایات باشد و </span>نیازمند مطالعات بیشتر برای بررسی این ارتباط است.</span>https://jims.mui.ac.ir/article_33471_8c46df32775afcc338f82c9abe645cc2.pdfدانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهانمجله دانشکده پزشکی اصفهان1027-75954486620260723Evaluation of the presence and size of Haller cells and the thickness of the maxillary sinus Schneiderian membrane using CBCT.بررسی ارتباط وجود و اندازه‌ی سلول‌های هالر با ضخامت غشای اشنایدرین سینوس ماگزیلاری با استفاده از توموگرافی کامپیوتری اشعه‌ی مخروطی99210003346710.48305/jims.v44.i866.0992FAمحمد رضاشکوهی فراستادیار، گروه رادیولوژی دهان، فک و صورت، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران0000-0002-0372-3015حسینحاجی لودکترای دندانپزشکی، دانشکده‌ی دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران0009-0005-6416-9184مهشیدرضویاستادیار، گروه رادیولوژی دهان، فک و صورت، دانشکده‌ی دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران0000-0003-3127-9190مهساهاشمیدستیار تخصصی رادیولوژی دهان، فک و صورت، گروه رادیولوژی دهان و فک و صورت، دانشکده‌ی دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران0009-0006-6504-6976آریوبرزنمحمدیدستیار تخصصی پزیودنتولوژی، گروه پریودنتولوژی، دانشکده‌ی دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران0009-0007-3083-4443Journal Article20260706Background: Haller cells, as an anatomical variation of the paranasal sinuses, may play a role in the development or exacerbation of maxillary sinus pathologies. The aim of this study was to investigate the relationship between the presence and size of Haller cells and the thickness of the Schneiderian membrane in the maxillary sinus using CBCT images.<br>Methods: In this retrospective study, CBCT images of 203 patients (136 women and 67 men) were examined at the Department of Maxillofacial Radiology, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences. The presence or absence of Haller cells, their size (small, medium, and large), and the thickness of the Schneiderian membrane were evaluated across various imaging sections. Data were analyzed using appropriate statistical tests.<br>Findings: Haller cells were observed in 69 patients (34%).Results: Haller cells were observed in 69 patients (34%), predominantly unilaterally. The results indicated a significant association between the presence of Haller cells and increased Schneiderian membrane thickness (P=0.042). Furthermore, medium-sized (P=0.015) and large (P=0.005) Haller cells were associated with a significant increase in sinus membrane thickness, whereas this association was not significant for small cells (P = 0.068).
Conclusion: The findings of this study indicated that the presence of Haller cells, particularly those of larger size, may be associated with increased Schneiderian membrane thickness. This highlights the importance of considering anatomical variations during the assessment and treatment planning of the maxillary sinus.<strong><span dir="RTL" lang="AR-SA">مقدمه:</span></strong><span dir="RTL" lang="AR-SA"> سلول‌های هالر به عنوان یکی از واریاسیون‌های آناتومیک سینوس‌های پارانازال، می‌توانند در بروز یا تشدید پاتولوژی‌های سینوس ماگزیلاری نقش داشته باشند. هدف این مطالعه، بررسی ارتباط بین وجود و اندازه‌ی سلول‌های هالر با ضخامت غشای اشنایدرین در سینوس ماگزیلاری با استفاده از تصاویر </span><span>CBCT</span><span dir="RTL" lang="AR-SA"><span> </span></span><span>(Cone-beam Computed Tomography)</span><span dir="RTL"> </span><span dir="RTL" lang="AR-SA">بود.</span>
<span dir="RTL" lang="AR-SA"><strong><span dir="RTL" lang="AR-SA">روش‌ها:</span></strong><span dir="RTL" lang="AR-SA"> </span><span dir="RTL" lang="FA">در این مطالعه‌ی گذشته‌نگر، تصاویر </span><span>CBCT</span><span dir="RTL" lang="FA"> مربوط به ۲۰۳ بیمار (۱۳۶ زن و ۶۷ مرد) در بخش رادیولوژی فک و صورت دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز بررسی شد. وجود یا عدم وجود سلول‌های هالر، اندازه آن‌ها (کوچک، متوسط و بزرگ) و ضخامت غشای اشنایدرین در مقاطع مختلف تصویربرداری ارزیابی گردید. داده‌ها با استفاده از آزمون‌های آماری مناسب تحلیل شدند.</span></span>
<span dir="RTL" lang="AR-SA"><span dir="RTL" lang="FA"><strong><span dir="RTL" lang="FA">یافته‌ها:</span></strong> سلول‌های هالر در ۶۹ بیمار (۳۴ درصد) مشاهده شدند که اغلب به صورت یک‌طرفه بودند. نتایج نشان داد بین وجود سلول‌های هالر و افزایش ضخامت غشای اشنایدرین ارتباط معنی‌داری وجود دارد (0/042 = <span>P</span>). همچنین، سلول‌های هالر با اندازه متوس (05/0 = <span>P</span>) و بزرگ (0/005 = <span>P</span>) با افزایش معنی‌دار ضخامت غشای سینوس همراه بودند، در حالی که این ارتباط در سلول‌های کوچک معنی‌دار نبود (0/068 = <span>P</span>).</span></span>
<span dir="RTL" lang="AR-SA"><span dir="RTL" lang="FA"><strong><span dir="RTL" lang="FA">نتیجه‌گیری:</span> </strong>یافته‌های این مطالعه نشان داد که وجود سلول‌های هالر، به ویژه در اندازه‌های بزرگ‌تر، می‌تواند با افزایش ضخامت غشای اشنایدرین مرتبط باشد. این موضوع بر اهمیت توجه به واریاسیون‌های آناتومیک در ارزیابی و برنامه‌ریزی درمانی سینوس ماگزیلاری تأکید می‌کند.</span></span>https://jims.mui.ac.ir/article_33467_22643e4a53683c92ff1b855a0733b635.pdfدانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهانمجله دانشکده پزشکی اصفهان1027-75954486620260723Investigating the psychometric characteristics of the quality assessment scale of nursing care provided to stroke patients (Jay Yad) hospitalized in Khorramabad teaching hospitals in 2024بررسی ویژگی‌های روانسنجی مقیاس ارزیابی کیفیت مراقبت‌های پرستاری ارائه شده به بیماران سکته مغزی (جی‌یاد) بستری در بیمارستان‌های آموزشی خرم‌آباد در سال ۱۴۰۳100110083349210.48305/jims.v44.i866.1001FAمهدیبداقمربی پرستاری داخلی- جراحی، گروه اتاق عمل و فوریت‌های پزشکی، دانشکده‌ی پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی لرستان، خرم آباد، ایران0000-0001-8793-6175مهنازشمسهمربی پرستاری مراقبت‌های ویژه، گروه اتاق عمل و فوریت‌های پزشکی، دانشکده‌ی پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی لرستان، خرم آباد، ایران0009-0007-3413-1091رسولمحمدیاستادیار اپیدمیولوژی، گروه آمار زیستی و اپیدمیولوژی، دانشکده‌ی بهداشت و تغذیه، مرکز تحقیقات بهداشت تغذیه، دانشگاه علوم پزشکی لرستان، خرم آباد، ایران0000-0002-4507-5079Journal Article20260722<strong><span>Background:</span></strong><span> </span><span lang="EN">Stroke is a leading cause of mortality and disability worldwide, and the quality of nursing care plays a pivotal role in patient outcomes. Given the lack of a localized tool for assessing the quality of care for stroke patients in Iran, this study aimed to evaluate the psychometric properties of the Persian version of the Jiyad Quality of Care Assessment tool for stroke patients</span>.
<strong><span>Methods:</span><span> </span></strong><span lang="EN">This cross-sectional study was conducted in 2024 on 205 nurses working in the intensive care and neurology units of teaching hospitals in Khorramabad. A census sampling method was employed. The translation and psychometric evaluation processes were carried out based on the model proposed by Wild et al. (2005). Face validity, content validity (Content Validity Index and Content Validity Ratio), construct validity (exploratory factor analysis), and reliability (internal consistency via Cronbach’s alpha and stability via test-retest) were assessed.</span>
<span lang="EN"><strong><span>Findings:</span><span> </span></strong>The mean age of the participants was 32.72 years (SD = 7.42). The majority of the nurses were female (67.8%) and held a bachelor's degree (86.3%). The Cronbach's alpha coefficient for the entire questionnaire was 0.157, which increased to 0.652 after the removal of the second item. The overall Scale-Content Validity Index (S-CVI) was 0.92, and the mean Content Validity Ratio (CVR) was 0.88. Exploratory factor analysis yielded four factors that collectively explained 61.2% of the total variance.</span>
<span lang="EN"><strong><span>Conclusion:</span></strong><span> </span>The Persian version of the Jeiad Nursing Care Quality Scale demonstrates favorable face and content validity, acceptable construct validity, and relatively acceptable reliability. This tool can be used to assess the quality of nursing care for stroke patients in clinical and research settings in Iran.</span><strong><span dir="RTL" lang="AR-SA">مقدمه:</span></strong><span dir="RTL" lang="AR-SA"> </span><span dir="RTL" lang="FA">سکته مغزی، یکی از علل اصلی مرگ و میر و ناتوانی در جهان است و کیفیت مراقبت‌های پرستاری نقش اساسی در پیامدهای درمانی این بیماران دارد. با توجه به فقدان ابزار بومی‌شده برای ارزیابی کیفیت مراقبت پرستاری در بیماران سکته مغزی در ایران، این مطالعه با هدف تعیین ویژگی‌های روانسنجی نسخه‌ی فارسی مقیاس کیفیت مراقبت پرستاری جی‌یاد در بیماران سکته مغزی انجام شد</span>.
<strong><span dir="RTL" lang="AR-SA">روش‌ها:</span></strong><span dir="RTL" lang="AR-SA"> </span><span dir="RTL" lang="FA">این مطالعه‌ی مقطعی، بر روی ۲۰۵ پرستار شاغل در بخش‌های مراقبت ویژه و نورولوژی بیمارستان‌های آموزشی خرم‌آباد در سال ۱۴۰۳ انجام شد. نمونه‌گیری به روش تمام‌شماری انجام گرفت. فرایند ترجمه و روانسنجی بر اساس الگوی </span><span lang="EN">Wild</span><span dir="RTL" lang="EN"> </span><span dir="RTL" lang="FA">و همکاران (۲۰۰۵) انجام شد. روایی صوری، روایی محتوا (شاخص روایی محتوا و نسبت روایی محتوا)، روایی سازه (تحلیل عاملی اکتشافی) و پایایی (همسانی درونی با آلفای کرونباخ و ثبات با آزمون-بازآزمون) مورد بررسی قرار گرفت. تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار</span><span> SPSS </span><span dir="RTL" lang="FA">نسخه ۲۶ و</span><span> Stata </span><span dir="RTL" lang="FA">نسخه ۱۴ انجام شد</span>.
<strong><span dir="RTL" lang="FA">یافته‌ها:</span></strong><span dir="RTL" lang="FA"> <span>میانگین سنی شرکت‌کنندگان 32/72 سال با انحراف معیار 7/42 بود. اکثر پرستاران زن (۸/۶۷ درصد) و دارای مدرک کارشناسی (86/3 درصد) بودند. ضریب آلفای کرونباخ برای کل پرسشنامه ۱۵۷/۰ بود که پس از حذف سوال دوم به 0/652 افزایش یافت. شاخص روایی محتوای کل</span></span><span> (S-CVI) </span><span dir="RTL" lang="FA">برابر با 0/92 و میانگین نسبت روایی محتوا</span><span> (CVR) </span><span dir="RTL" lang="FA">برابر با 0/88 به‌دست آمد. تحلیل عاملی اکتشافی منجر به استخراج چهار عامل گردید که در مجموع 61/2 درصد از واریانس کل را تبیین نمودند</span>.
<strong><span dir="RTL" lang="FA">نتیجه‌گیری:</span><span dir="RTL" lang="FA"> </span></strong><span dir="RTL" lang="FA">نسخه‌ی فارسی مقیاس کیفیت مراقبت پرستاری جی‌یاد از روایی صوری و محتوایی مطلوب و روایی سازه قابل قبولی برخوردار است؛ اما پایایی همسانی درونی آن (آلفای کرونباخ = 0/652) بر اساس طبقه‌بندی استاندارد در سطح «مشکوک» (</span><span>Questionable</span><span dir="RTL" lang="FA">) قرار دارد. این ابزار با در نظر گرفتن این محدودیت عمده، می‌تواند در مطالعات اکتشافی مورد استفاده قرار گیرد، اما پیش از کاربرد گسترده در پژوهش‌های معتبر، نیازمند بازنگری اساسی در گویه‌ها و تأیید مجدد پایایی است</span>.https://jims.mui.ac.ir/article_33492_98c607c15e37617d01504227c5f5b597.pdfدانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهانمجله دانشکده پزشکی اصفهان1027-75954486620260723A Review of Microfluidic Technologies in Fertility Preservation with a Focus on Ovarian Tissue: Clinical Evidence and Research Perspectivesمروری بر فناوری‌‌های میکروسیال در حفظ باروری با تمرکز بر بافت تخمدان؛ شواهد بالینی و چشم‌اندازهای پژوهشی100910243346210.48305/jims.v44.i866.1009FAحمیدبهرامیانگروه علوم تشریحی و بیولوژی تولید مثل، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران0000-0003-2282-840Xمهدیستاری نجف آبادیدانشکده مهندسی شیمی، دانشگاه صنعتی اصفهان، اصفهان، ایران0000-0001-7194-7515حسینصالحیگروه علوم تشریحی و بیولوژی تولید مثل، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران0000-0002-0231-4498سید مهردادعظیمیگروه علوم تشریحی و بیولوژی تولید مثل، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران0000-0003-4967-0075وجیههعسگریگروه علوم تشریحی و بیولوژی تولید مثل، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران0000-0002-0264-4198Journal Article20260607<strong><span>Background:</span></strong><span> Microfluidic technologies have emerged as transformative tools in reproductive medicine. By enabling precise control of fluid dynamics at the microscale, they make it possible to recreate physiological conditions for gamete handling, embryo culture, and ovarian tissue modeling</span>.
<strong><span>Methods:</span><span> </span></strong><span>This review draws on highly cited literature published between 2015 and 2025 to map the current landscape of microfluidic platforms. It examines droplet-based, continuous-flow, 3D-printed, and porous-media systems, with particular attention to material selection, device architecture, and functional integration with a deep focus on ovarian tissue in assisted reproductive Techniques</span>.
<strong><span>Findings:</span><span> </span></strong><span>In assisted reproductive Techniques, microfluidic sperm sorting has been shown to select motile spermatozoa with intact DNA and to improve embryo morphology. However, consistent gains in fertilization rate, clinical pregnancy, and live birth remain unproven in unselected populations. Lab-on-a-chip systems that combine oocyte denudation, fertilization, and embryo culture have proven feasible in animal models but lack robust human data. In ovarian biology, follicle-on-a-chip platforms support the growth of human follicles under perfusion, and chips such as EVATAR have reproduced the hormonal profiles of a 28-day cycle. Core-shell encapsulation has advanced in vitro folliculogenesis in mice through to the metaphase II oocyte stage, pointing toward transplantation-independent fertility-preservation strategies</span>.
<strong><span>Conclusion:</span></strong><span> Key barriers to clinical investigations include manufacturing scalability, regulatory standardization, limited human endpoints, and the challenges of vascularization and long-term culture. Future priorities are multicenter randomized trials with live birth as the primary endpoint, standardized reporting frameworks, and early engagement with regulatory bodies</span>.<strong><span dir="RTL" lang="AR-SA">مقدمه:</span></strong><span dir="RTL" lang="AR-SA"> فناوری میکروسیال به ابزارهایی دگرگون‌کننده در پزشکی تولیدمثل تبدیل شده‌اند و با کنترل دقیق دینامیک سیالات در مقیاس میکرو، بازآفرینی شرایط فیزیولوژیک را برای جابه‌جایی گامت، کشت جنین و مدل‌سازی بافت تخمدانی ممکن می‌سازند</span>.
<strong><span dir="RTL" lang="AR-SA">روش‌ها:</span></strong><span dir="RTL" lang="AR-SA"> </span><span dir="RTL" lang="FA">این مرور با تمرکز بر مقالات پر استناد ۲۰۱۵ تا ۲۰۲۵، چشم‌انداز کنونی پلتفرم‌های میکروسیال شامل سیستم‌های قطره‌محور، جریان پیوسته، چاپ سه‌بعدی و محیط متخلخل را بررسی می‌کند. همچنین در این مرور، بر انتخاب نوع مواد، شکل دستگاه‌ها و یکپارچه‌سازی عملکردی با تمرکز بر بافت تخمدان در عملکرد تکنیک‌های باروری مورد بحث و بررسی می‌باشد.</span>
<span dir="RTL" lang="FA"><strong><span dir="RTL" lang="FA">یافته‌ها:</span></strong> در تکنیک کمک‌باروری، جداسازی میکروسیالی اسپرم انتخاب اسپرماتوزوآی متحرک با <span>DNA</span> سالم و ریخت‌شناسی جنین را نشان داده است؛ اما بهبود پایدار در نرخ لقاح، بارداری بالینی و تولد زنده در جمعیت‌های انتخاب‌نشده اثبات نشده مانده است. سیستم‌های <span>Lab-on-a-chip</span> که عریان‌سازی اووسیت، لقاح و کشت جنین را ترکیب می‌کنند، در مدل‌های حیوانی امکان‌پذیر بوده‌اند اما داده انسانی معتبر ندارند. در بافت شناسی تخمدان، پلتفرم‌های <span>Follicle-on-a-chip</span> از رشد فولیکول انسانی تحت پرفیوژن پشتیبانی می‌کنند و چیپ‌هایی مانند <span>EVATAR</span> پروفایل‌های هورمونی چرخه ۲۸ روزه را بازآفریده‌اند. کپسوله‌سازی <span>Core-shell</span> فولیکول‌زایی برون‌تنی را در موش تا اووسیت متافاز <span>II</span> پیش برده و راهبردهای حفظ باروری مستقل از پیوند را مطرح کرده است.</span>
<span dir="RTL" lang="FA"><strong><span dir="RTL" lang="FA">نتیجه‌گیری:</span><span dir="RTL" lang="FA"> </span></strong><span dir="RTL" lang="FA">موانع کلیدی مطالعات بالینی شامل مقیاس‌پذیری تولید، استانداردسازی، محدودیت نقاط پایانی انسانی و چالش‌های رگ‌زایی و کشت بلندمدت است. اولویت‌های آینده شامل کارآزمایی‌های تصادفی‌شده چندمرکزی با تولد زنده به‌عنوان نقطه پایانی اولیه، چارچوب‌های گزارش‌دهی استاندارد و تعامل با نهادهای نظارتی می‌شود.</span></span>https://jims.mui.ac.ir/article_33462_00aab6ea789c017a4838bd42383f51f7.pdf