دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهانمجله دانشکده پزشکی اصفهان1027-75953228720140622Indexایندکس14345FAJournalIndex0000-0003-0874-1906Journal Article20150505Click to download the index of this issue.لطفا برای دانلود ایندکس این شماره کلیک نمایید.https://jims.mui.ac.ir/article_14345_96fe1255e032940e2739e06072855b95.pdfدانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهانمجله دانشکده پزشکی اصفهان1027-75953228720140622Effect of Low-Power Laser on Wound Healing and Blood Sugar in Diabetic Ratsاثر لیزر کم توان بر میزان قند خون و ترمیم زخم در رت‌های مبتلا به دیابت75676714346FAهادیمرشدیمربی، گروه بهداشت عمومی، دانشکدهی بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایراننعمتالهغیبیدانشیار، گروه بیوفیزیک و بیوتکنولوژی، دانشکدهی پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایرانعلیصفری واریانیدانشیار، گروه بهداشت حرفه‌ای، دانشکدهی بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایرانامیرضیاییاستاد، گروه داخلی، دانشکدهی پزشکی و مرکز تحقیقات متابولیک دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایرانJournal Article20130309Background: According to the World Health Organization (WHO) reports, the number of patients with diabetes will be doubled by 2050 to reach 250 million. This study aimed to assess the effect of low-power laser, with power of 5 mW, wavelength of 632.8 nm and energy of 4 j/cm2, on wound healing and blood sugar of normal and diabetic rats.Methods: 36 male rats, weighing 200 to 250 g, were divided into 4 groups including 9 animals in each group. Groups I and II were considered as two control groups. Group I was the control group without skin wound (normal control) and group II with skin wound (sham operated) treated using laser. Group III was considered as diabetic with skin wound, and group IV with skin wound treated by low-power laser with a wavelength of 632.8 nm and a power of 5 mW. In the time scales of 4, 7 and 10 days after surgery, the wound area was measured to calculate wound healing. Blood sugar levels and urine hydroxyproline were measured via colorimeter.Findings: The wound healing in the 7th day of treatment in both second (healthy laser) and forth (diabetic laser) group was significant in comparison with the control group (P < 0.05 and P < 0.01, respectively). On the 10th day, wound healing showed significant difference in the mentioned two groups (P < .0.05 for both) and third group (P < 0.01) in comparison with the control group.Conclusion: The laser treatment in the wavelength of 632.8 nm, power of 5 mW and energy of 4 j/cm2 showed significant effect on blood sugar levels and wound healing in a time-dependent manner in both normal and diabetic rats. Laser healing effects was confirmed using both histological and biochemical studies on hydroxyproline concentration in the treated groups.مقدمه: بر اساس گزارش‌های سازمان بهداشت جهانی (WHO یا World Health Organization)تعداد بیماران مبتلا به دیابت تا سال 2050 دو برابر خواهد شد و به 250 میلیون نفر خواهد رسید. هدف از انجام این طرح، تعیین اثر لیزر با توان 5 میلی‌وات و طول موج 8/632 نانومتر و انرژی 4 ژول بر مجذور سانتی‌متر، بر میزان قند خون و ترمیم زخم‌های پوستی ایجاد شده در موش‌های سفید صحرایی نر سالم و مبتلا به دیابت بود.روش‌ها: موش‌های سفید صحرایی نر به تعداد 36 سر در محدوده‌ی وزنی 250-200 گرم به 4 گروه 9 تایی تقسیم شدند. گروه‌های اول و دوم دو گروه شاهد بودند؛ گروه شاهد بدون ایجاد زخم (شاهد سالم) و گروه شاهد با ایجاد زخم (شاهد زخم) و تیمار با لیزر، گروه سوم گروه مبتلا به دیابت بود که در آن‌ها زخم ایجاد شده بود و گروه چهارم گروه مبتلا به دیابت تحت تیمار با لیزر بود که پس از ایجاد زخم، تحت تأثیر ترمیمی لیزر به میزان 5 جلسه (متوالی یک روز در میان) با طول موج 8/632 نانومتر و توان 5 میلی‌وات قرار گرفتند. در روزهای 4، 7 و 10 پس از جراحی، میزان سطح زخم اندازه‌گیری شد و درصد بهبودی زخم محاسبه گردید. مقدار قند خون سرم به روش کالریمتریک و مقدار هیدروکسی پرولین در ادرار در روز دهم به روش بیوشیمیایی بررسی شد.یافته‌ها: اندازه‌گیری سطح زخم و محاسبه‌ی درصد بهبودی چهار گروه تحت مطالعه شامل درصد بهبودی زخم در روز هفتم هم در گروه دوم (لیزر زخم حیوان سالم) و هم در گروه چهارم (لیزر زخم حیوان مبتلا به دیابت) با گروه شاهد به ترتیب با 050/0 > P و 010/0 > P تفاوت معنی‌دار نشان دادند. در روز دهم نیز دو گروه ذکر شده در مقایسه با شاهد، هر دو با 050/0 > P و گروه سوم و شاهد با 010/0 > P تفاوت آماری معنی‌داری نشان داد.نتیجه‌گیری: لیزر با طول موج 8/632 نانومتر، توان 5 میلی‌وات و انرژی 4 ژول بر مجذور سانتی‌متر در هر دو گروه سالم و مبتلا به دیابت، اثر معنی‌داری در بهبودی زخم نشان داد و تیمار با لیزر، میزان قند خون را به صورت وابسته به تعداد زمان‌های تیمار کاهش داد. اثرات ترمیم زخم لیزر هم در مطالعات بافت‌شناسی و هم بررسی بیوشیمیایی افزایش غلظت هیدروکسی پرولین در گروه‌های تحت تیمار تأیید گردید. https://jims.mui.ac.ir/article_14346_d45959550312221e15fde04690b18acd.pdfدانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهانمجله دانشکده پزشکی اصفهان1027-75953228720140622Comparison the Effects of Two Low-Dose Intravenous Sedation Methods on Anxiety Control during Dental Implant Surgeryبررسی مقایسه‌ای تأثیر دو روش آرام‌بخشی وریدی با دوز کم در کنترل اضطراب در اعمال جراحی ایمپلنت دندانی76877514347FAناصرکاویانیاستادیار، گروه جراحی دهان و فک و صورت، دانشکدهی دندان‌پزشکی و مرکز تحقیقات دندانی پروفسور ترابی‌نژاد، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایرانسید مهدیقریشیاناستادیار، گروه جراحی دهان و فک و صورت، دانشکدهی دندان‌پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایرانJournal Article20131121Background: Control of patient anxiety during dental procedure, makes better operating conditions and reduces medical complications in patients. Intravenous conscious sedation is a good method for patient control during dental surgery. This study aimed to compare the effects of two methods of low-dose intravenous sedation regimes for patient control in dental implant surgery.Methods:, 30 patients candidate for dental implant surgery were randomly divided into two groups. Before the surgery, low intravenous doses of combinations of midazolam/fentanylin and midazolam/ketamine were administered for the two group. Sedation score and operation condition in both groups were evaluated and recorded. Data were analyzed using Mann-Whitney statistical test.Findings: In midazolam/ketamine group, 86.7% and in midazolam/fentanyl group, 80.0% of patients had appropriate sedation. Good operation condition was observed in 73.3% and 80.0% of the patients in midazolam/ketamine and midazolam/fentanyl groups, respectively. There were not any significant differences between the two groups in sedation score and operation conditions.Conclusion: Both evaluated drug regimens can provide good sedation score in over than 80% of patients and good operation condition in over than 70% of patients. So, both drug combinations are useful for patients in implant surgery.مقدمه: کنترل اضطراب بیمار هنگام کار دندان‌پزشکی باعث بهبود شرایط عمل و کاهش مشکلات طبی حین عمل در بیماران می‌شود. آرام‌بخشی بیدار وریدی، یک روش خوب برای کنترل بیمار حین جراحی دندان‌پزشکی می‌باشد. هدف این مطالعه، مقایسه‌ی تأثیر دو روش آرام‌بخشی وریدی با دوز کم در کنترل بیمار در اعمال جراحی ایمپلنت دندانی بود.روش‌ها: در این مطالعه، 30 بیمار کاندید جراحی ایمپلنت دندانی انتخاب و به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. قبل از عمل ترکیب دارویی با دوز کم میدازولام/فنتانیل به یک گروه و میدازولام/کتامین به گروه دیگر به صورت وریدی تزریق شد. میزان آرامش حین کار و شرایط انجام کار دو گروه ارزیابی و ثبت شد. اطلاعات با استفاده از آزمون آماری Mann-Whitneyتجزیه و تحلیل شدند.یافته‌ها: در گروه میدازولام/کتامین 7/86 درصد و در گروه میدازولام/فنتانیل 0/80 درصد آرامش مناسب حین کار داشتند. شرایط خوب انجام کار در گروه میدازولام/کتامین 3/73 درصد و در گروه میدازولام/فنتانیل 0/80 درصد بود. تفاوت معنی‌داری بین دو گروه از نظر آرامش حین کار و شرایط کار دیده نشد.نتیجه‌گیری: هر دو رژیم دارویی مورد مطالعه در دوز کم توانستند، در بیشتر از 80 درصد بیماران آرامش حین کار مناسب و در بیشتر از 70 درصد بیماران شرایط کار خوب ایجاد کنند. بنابراین هر دو ترکیب دارویی فوق، جهت استفاده در بیماران کاندید جراحی ایمپلنت مناسب هستند.https://jims.mui.ac.ir/article_14347_90c5841cb33b6ffdf75850044c595725.pdfدانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهانمجله دانشکده پزشکی اصفهان1027-75953228720140622Effects of Low Doses of Exogenous Thymoquinone on Sperm Motility and Viability of Normozoospermic Menبررسی اثرات دوزهای پایین تیموکینون بیرونی بر حرکت و زنده ماندن اسپرم در مردان نورموزواسپرمی77678314348FAخاطرهفاضلیاندانشجوی کارشناسی ارشد، گروه علوم تشریح، دانشکدهی پزشکی و کمیته‌ی تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایرانغلامرضادشتیدانشیار، گروه علوم تشریح، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران0000-0002-2725-6423فرهادگلشن ایرانپوراستادیار، گروه علوم تشریح، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایرانشکوفهبقازادهکارشناس آزمایشگاه، بیمارستان شهید بهشتی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایرانJournal Article20140429Background: Sperm motility is a highly complex molecular process which is the result of transverse waves exist along its flagellum. Thymoquinone (TQ) is the most abundant active component isolated from black seed (Nigella Sativa). It was revealed that in-vivo administration of thymoquinone could improve spermatogenesis and increase number and motility of spermatozoa. The aim of this study was to assess in-vitro effects of low doses of thymoquinone on motility and viability of human spermatozoa.Methods: Twenty semen samples of normozoospermic men were washed in modified Ham’s F10 medium containing albumin. 10 semen samples were used for each concentration of thymoquinone (5 and 10 μg/ml). Each sample was washed and two aliquots of it were incubated with or without considered dose of thymoquinone. Sperm motility and viability were assessed after two hours of incubation. Also, sperm motility was graded as fast- and slow-progressive, non-progressive and immotile.Findings: Both doses of thymoquinone increased the percentage of total motile and fast-progressive sperms. Administration of 10 μg/ml of thymoquinone increased the percentage of slow-progressive sperms while the dose of 5 μg/ml reduced it. The percentage of non-progressive and immotile sperms was decreased but the percentage of viable sperms was not changed after using thymoquinone.Conclusion: Low doses of thymoquinone can increase sperm motility in culture media.مقدمه: تحرک اسپرم فرایند بسیار پیچیده‌ی مولکولی است که در نتیجه‌ی موج‌های عرضی موجود در طول فلاژلای اسپرم می‌باشد. تیموکینون، فراوان‌ترین بخش فعال جداسازی شده از سیاهدانه است. مشخص گردیده است که به کار بردن تیموکینون در موجود زنده، می‌تواند اسپرماتوژنز را پیشرفت دهد و تعداد و حرکت اسپرم‌ها را افزایش بخشد. هدف از این مطالعه، بررسی اثرات دوزهای پایین تیموکینون در محیط کشت بر روی حرکت و زنده ماندن اسپرم انسان است.روش‌ها: 20 نمونه‌ی مایع منی مردان نورموزواسپرمی در محیط 10Ham’s F حاوی آلبومین شسته شدند. برای هر کدام از غلظت‌های تیموکینون (ml/gµ 5 و 10) ده نمونه در نظر گرفته شد. پس از شستن نمونه، دو کسر از آن با یا بدون دوز مورد نظر تیموکینمون انکوبه شدند. حرکت و زنده ماندن اسپرم‌ها پس از دو ساعت انکوبه کردن اندازه‌گیری شدند. علاوه بر آن، حرکت اسپرم به صورت پیش‌رونده‌ی سریع و کند، غیر پیش‌رونده و بی‌حرکت درجه‌بندی شد.یافته‌ها: هر دو دوز به کار رفته‌ی تیموکینون درصد کل اسپرم‌های متحرک و پیش‌رونده‌ی سریع را افزایش دادند. استفاده از دوز ml/gµ 10 تیموکینون درصد اسپرم‌های پیش‌رونده‌ی کند را افزود؛ در حالی که دوز ml/gµ 5 آن را کاهش داد. با به کار بردن تیموکینون، تعداد اسپرم‌های غیر پیش‌رونده و بی‌حرکت کاهش یافت، اما درصد اسپرم‌های زنده تغییر نکرد.نتیجه‌گیری: تیموکینون در دوزهای پایین می‌تواند تحرک اسپرم‌ها را در محیط کشت افزایش دهد. https://jims.mui.ac.ir/article_14348_eb6bdd281dfc2688a42174679b8e5bbd.pdfدانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهانمجله دانشکده پزشکی اصفهان1027-75953228720140622Geographic Health and Human Health; Using Space Technology and Remote Sensing in Monitoring Soil Pollution by Arsenic and the Related Lung Cancer in Isfahan, Iran: A Case Studyسلامت جغرافیایی و سلامت انسان مطالعه‌ی موردی: پایش آلودگی خاک به آرسنیک و ارتباط آن با سرطان ریه در استان اصفهان با استفاده از فن‌آوری فضایی سنجش از دور78479014349FAمعصومهرشیدیدانشجوی دکتری، گروه ژئومورفولوژی، دانشکدهی علوم جغرافیایی و برنامه‌ریزی، دانشگاه اصفهان و پژوهشگر، پژوهشگاه فضایی ایران، تهران، ایرانمحمد حسینرامشتاستاد، گروه ژئومورفولوژی، دانشکدهی علوم جغرافیایی و برنامه‌ریزی، دانشگاه اصفهان، اصفهان، ایرانرضاروزبهانیاستادیار، گروه پزشکی اجتماعی، دانشکدهی پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایرانJournal Article20130929Background: Lung cancer is the most common disease in the world; thus, identifying the causes of disease as well as distribution centers is one of the most important factors in controlling and reducing the disease. We aimed to monitor the environmental contamination by arsenic and its effect on lung cancer in Isfahan, Iran.Methods: The amount of fertilizers used and the overall statistics of lung cancer in the studied area during the years 2009 to 2011 were gathered. Then, using geographic information system (GIS) software, mapping the disease distribution was done. Finally, the remote sensing technology was used to determine the soil pollution by arsenic and its distribution.Findings: Matching scatter plot of arsenic and lung cancer showed that in areas where the distribution of the arsenic level was higher, the rate of lung cancer was proportionally higher, too. The arsenic levels were higher in the locations that higher amounts of fertilizers were used.Conclusion: The results showed that lung cancer rates are higher in agricultural center. The observed pattern is due to the use of pesticides and fertilizers in agriculture.مقدمه: سرطان ریه یکی از شایع‌ترین بیماری‌ها در جهان است. به همین دلیل، شناسایی علل به وجود آورنده‌ی این بیماری و همچنین شناخت کانون‌های پراکندگی آن‌ها یکی از مهم‌ترین عوامل در کنترل و کاهش این بیماری می‌باشد. هدف از مطالعه‌ی حاضر، پایش آلودگی آرسنیک محیطی و اثر آن بر بیماری سرطان ریه می‌باشد.روش‌ها: در این پژوهش توصیفی، میزان کود شیمیایی استفاده شده طی سال‌های 90-1388 تهیه گردید. آمار کلی سرطان ریه در محل مطالعه در طی سال‌های 90-1388 تهیه شد و با نرم‌افزار سیستم اطلاعات جغرافیایی (GIS یا Geographic information system) پراکندگی بیماری ترسیم گردید. سپس با استفاده از فن‌آوری سنجش از دور، آرسنیک خاک معین و پراکندگی آن نشان داده شد.یافته‌ها: با تطبیق نقشه‌ی پراکندگی آرسنیک و سرطان ریه، نتایج حاصل به صورت زیر به دست آمد: در مناطقی که پراکندگی عنصر آرسنیک از میزان بالاتری برخوردار بود، میزان سرطان ریه نیز به همان نسبت بالاتر بود و در مکان‌هایی از منطقه‌ی مورد مطالعه که بیشترین کود شیمیایی مصرف شده بود، میزان آرسنیک بالاتر از سایر مکان‌ها بود.نتیجه‌گیری: میزان سرطان ریه در شهرستان‌هایی که پراکندگی آرسنیک بیشتر است و همچنین دارای مرکزیت کشاورزی بالاتری هستند، مشهودتر است. الگوی مشاهده شده به علت استفاده از فن‌آوری‌های کشاورزی از قبیل استفاده از برخی سموم و کودهای کشاورزی در این مناطق که موجب ازدیاد عنصر ارسنیک در این مناطق می‌شود، دلایلی بر تأیید فرضیه‌ی اثر ارسنیک بر ازدیاد سرطان ریه در این مناطق است.https://jims.mui.ac.ir/article_14349_2e0a791950a53842e60d83295368cdff.pdfدانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهانمجله دانشکده پزشکی اصفهان1027-75953228720140622Management of Acute Upper Gastrointestinal Bleeding: Clinical Guidelineراهنمای بالینی مدیریت خونریزی گوارشی فوقانی حاد79180314350FAآزیتاگنجیاستادیار، گروه گوارش، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران0000-0002-8161-6629مریمصالحیاستادیار، گروه پزشکی اجتماعی، دانشکدهی پزشکی،دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانالهامپیش بیناستادیار، گروه طب اورژانس، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران0000-0002-3082-8074رزیتاداودیپزشک عمومی، MPH، مرکز تحقیقات ایمنی بیمار، واحد مدیریت دانش بالینی ایمنی بیمار، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانگلنازصبوریپزشک عمومی، مرکز تحقیقات ایمنی بیمار، واحد مدیریت دانش بالینی ایمنی بیمار، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانآزادهسلطانیفرپزشک عمومی، مرکز تحقیقات ایمنی بیمار، واحد مدیریت دانش بالینی ایمنی بیمار، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانرضاملکزادهاستاد ،گروه گوارش، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایرانحمید رضاریحانیاستادیار، گروه طب اورژانس، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانعلیبیداریاستاد، گروه طب اورژانس، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایرانشقایقرحمانیپزشک عمومی، MPH، مرکز تحقیقات ایمنی بیمار، واحد مدیریت دانش بالینی ایمنی بیمار، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانJournal Article20131020-گروه هدف: متخصصین طب اورژانس، متخصصین داخلی، پزشکان عمومی، پرستاراناهداف آموزشیفراگیر باید در پایان مطالعه‌ی این خودآموز:1- روش طبقه‌بندی بیماران خونریزی گوارشی فوقانی حاد را قبل اندوسکوپی و بعد از اندوسکوپی بداند.2- اقدامات تشخیصی لازم در مورد بیماران خونریزی گوارشی فوقانی حاد را بداند.3- درمان‌های دارویی صحیح و لازم را در بیماران مبتلا به خونریزی گوارشی فوقانی حاد را فرا گرفته باشد.4- درمان‌های اندوسکوپی و مداخلات درمانی صحیح و لازم را در بیماران مبتلا به خونریزی گوارشی فوقانی حاد فرا گرفته باشد.5- پروفیلاکسی اولیه از خونریزی گوارشی فوقانی در بیماران بدحال یا بستری در بخش مراقبت‌های ویژه را بداند.واژگان کلیدی: بومی‌سازی، خونریزی گوارشی فوقانی حاد، توصیه‌های بالینیhttps://jims.mui.ac.ir/article_14350_effbafd134873f47f49c740581fb1854.pdf