دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهانمجله دانشکده پزشکی اصفهان1027-75953648220180723Indexایندکس1558210.22122/jims.v36i482.11196FAایندکس مجله0000-0003-0874-1906Journal Article20181227Click to download the index of this issue.لطفا برای دانلود ایندکس این شماره کلیک نمایید.https://jims.mui.ac.ir/article_15582_558ba7175fda13e8b6337b3c9b69f8a7.pdfدانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهانمجله دانشکده پزشکی اصفهان1027-75953648220180723Antibiofilm and Antibacterial Activity of Pistacia Atlantica against some Pathogenic Bacteriaفعالیت ضد باکتریایی و ضد بیوفیلمی عصارهی متانولی برگ، میوه و گال Pistacia Atlantica علیه چند نمونه باکتری بیماریزا5946001558310.22122/jims.v36i482.9549FAگلنار درخشنده قهفرخیگروه میکروبیولوژی، واحد فلاورجان، دانشگاه آزاد اسلامی، اصفهان، ایرانمریم محمدی سیچانیاستادیار، گروه میکروبیولوژی، واحد فلاورجان، دانشگاه آزاد اسلامی، اصفهان، ایران0000-0002-8716-8863مجید توکلیاستادیار، مرکز تحقیقات کشاورزی و منابع طبیعی لرستان، خرمآباد، ایرانJournal Article20180127Background: Bacterial infections and the antibiotic resistance of pathogens are the most important challenges faced by researchers and physicians. In this study, the antibacterial and antibiofilm properties of methanol extracts of leaf, fruit, and gall of Pistacia atlantica were evaluated against some of pathogenic bacteria.Methods: Leaf, fruit, and gall of Pistacia atlantica were collected from forests of Lorestan Province, Iran. Antibacterial properties were investigated against Staphylococcus aureus, Bacillus cereus, Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeruginosa, and Escherichia coli through the well diffusion method. The microdilution method was used to determine the minimum inhibitory concentration and the minimum bactericidal concentration. The antibiofilm activity of methanol extract was studied in the sub-lethal concentrations on biofilm formation of Staphylococcus aureus and Pseudomonas aeruginosa using microtiter plate method.Findings: The methanol extracts of leaf, fruit, and gall of Pistacia atlantica had significant antibacterial effects against the tested bacteria except Escherichia coli. There was a significant relationship between the antibacterial activity and the extract concentration (P < 0.05). The highest antibacterial effect was observed in the gall methanol extract. The minimum inhibitory concentration and the minimum bactericidal concentration of the methanol extract of leaf, fruit, and gall was 3.0-12.5 and 6.25-25.00 mg/ml, respectively. The methanol extract of Pistacia atlantica gall at a concentration of 6 mg/ml reduced the biofilm production of Staphylococcus aureus and Pseudomonas aeruginosa by 100% and 74%, respectively.Conclusion: The methanol extracts of different parts of Pistacia atlantica had antibacterial effects. In addition, the methanol extract reduced biofilm production of Staphylococcus aureus and Pseudomonas aeruginosa.مقدمه: امروزه عفونتهای باکتریایی و مقاومت آنتیبیوتیکی عوامل ایجاد کنندهی آنها، از مهمترین چالشهای پیش روی محققان و پزشکان میباشند. در این پژوهش، خاصیت ضد باکتریایی و ضد بیوفیلمی عصارهی متانولی برگ، میوه و گال Pistacia atlantica بر روی تعدادی از باکتریهای بیماریزا مورد ارزیابی قرار گرفت.روشها: برگ، میوه و گال Pistacia atlantica از جنگلهای استان لرستان جمعآوری شد. خاصیت ضد باکتریایی به روش انتشار چاهک بر Staphylococcus aureus، Bacillus cereus، Enterococcus faecalis، Pseudomonas aeruginosa و Escherichia coli مورد بررسی قرار گرفت. روش میکرودایلوشن (Microdilution) برای تعیین حداقل غلظت مهار کنندگی و حداقل غلظت کشندگی استفاده شد. فعالیت ضد بیوفیلمی عصارهی متانولی در غلظتهای تحت کشنده بر روی تشکیل بیوفیلم Staphylococcus aureus و Pseudomonas aeruginosa به روش میکروتیتر پلیت بررسی شد.یافتهها: عصارههای متانولی برگ، میوه و گال Pistacia atlantica اثرات ضدباکتریایی قابل توجهی علیه باکتریهای مورد آزمایش به استثنای Escherichia coli داشتند. بین فعالیت ضد باکتریایی و غلظت عصارهها ارتباط معنیداری وجود داشت (050/0 > P). عصارهی متانولی گال، بالاترین اثر ضد باکتریایی را داشت. حداقل غلظت مهار کنندگی عصارهی متانولی برگ، میوه و گال 5/12-3 میلیگرم/میلیلیتر بود. حداقل غلظت کشندگی این عصاره، 25-25/6 میلیگرم/میلیلیتر بود. عصارهی متانولی گال Pistacia atlantica در غلظت 6 میلیگرم/میلیلیتر به ترتیب باعث کاهش تولید بیوفیلم Staphylococcus aureus و Pseudomonas aeruginosa به میزان 100 و 74 درصد شد.نتیجهگیری: عصارهی متانولی بخشهای مختلف گیاه Pistacia atlantica اثر ضد باکتریایی داشتند. همچنین، عصارهی متانولی باعث کاهش تولید بیوفیلم Staphylococcus aureus و Pseudomonas aeruginosa شد.https://jims.mui.ac.ir/article_15583_1b206161aa5ab8fd3c6ba4b550ad670a.pdfدانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهانمجله دانشکده پزشکی اصفهان1027-75953648220180723Evaluation of Chaos on Electroencephalogram in Different Depths of Anesthesiaارزیابی آشوبناکی سیگنال الکتروانسفالوگرام در سطوح مختلف بیهوشی6016061558410.22122/jims.v36i482.9954FAاحسان محمدیدانشجوی دکتری، گروه مهندسی پزشکی (بیوالکتریک) و کمیتهی تحقیقات دانشجویی، دانشکدهی فنآوریهای نوین در علوم پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایرانسعید کرمانیدانشیار، گروه مهندسی پزشکی (بیوالکتریک)، دانشکدهی فنآوریهای نوین در علوم پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایرانhttp://orcid.org/0000-0003-3339-9532محمد گلپروراستاد، گروه بیهوشی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایرانa:2:{s:5:"en_US";s:0:"";s:5:"fa_IR";s:0:"";}Journal Article20180418Background: Today having monitors and instruments which are able to automatically and precisely determine the depth of anesthesia from the electroencephalogram (EEG) signal is important. The purpose of this was is to provide an approach to assess the dynamics of brain chaos and its electrical activity in order to take advantage of the achievements of this theory in cognitive science.Methods: According to the chaos theorem, the chaotic features of the electroencephalogram signal in different anesthesia levels have been extracted and evaluated as a chaotic system trajectories. In order to evaluate the effect of anesthesia level on the chaotic behavior of electroencephalogram signal, different models created based on the random forest, and the support vector machine modeling. We proposed a procedure to extract largest Lyapunov exponential and Higuchi’s fractal dimension as chaotic features from one channel electroencephalogram in 20 patients under the different depths of anesthesia with sevoflurane; the evaluation was done using K-fold procedure.Findings: Evaluation of extracted models indicated that mentioned models had repeatability and separability with the accuracy of more than 93%.Conclusion: Results show that the brain and its electrical activities have chaotic dynamism. Therefore, we can take advantage of chaos theorem in developing of anesthesia monitoring, as well as in many other researches related to the cognitive sciences by analyzing the electroencephalogram signal based on the chaos theorem.مقدمه: امروزه، دستیابی به نمایشگرها و ابزارهایی که به طور دقیق قادر به تعیین خودکار عمق بیهوشی از روی سیگنال الکتروانسفالوگرام باشند، بسیار مورد توجه است. هدف از انجام این پژوهش، ارایهی رویکردی جهت ارزیابی دینامیسم آشوب مغز و فعالیت الکتریکی منتج از آن به منظور بهرهگیری از دستاوردهای این نظریه در علوم شناختی است.روشها: بر اساس نظریهی آشوب، سیگنال الکتروانسفالوگرام در سطوح مختلف بیهوشی تجزیه و تحلیل و ویژگیهای آشوبناکی سیگنال استخراج گشت و از نظر مسیر، حالت سیستم آشوبناک مورد ارزیابی قرار گرفت. بهمنظور ارزیابی تأثیر عمق بیهوشی بر آشوبناکی سیگنال الکتروانسفالوگرام، مدلهای مختلفی مبتنی بر طبقهبند Random forest (RF) و ماشین بردار پشتیبان (Support vector machine یا SVM) ایجاد شد. همچنین، روشی جهت استخراج شاخصهای بزرگترین نمای Lyapunov (Lyapunov exponent) و بعد فرکتال Higuchi (Higuchi's fractal dimension) از روی سیگنال تک کانالهی الکتروانسفالوگرافی مربوط به 20 بیمار تحت عمل جراحی با بیهوشی توسط گاز استنشاقی پیشنهاد گردید و با روش K-fold مورد ارزیابی قرار گرفت.یافتهها: ارزیابی مدلهای مستخرج نشان دهندهی تکرارپذیری و تفکیکپذیری بسیار خوب این مدلها با صحت بالای 93 درصد است.نتیجهگیری: مغز و فعالیت الکتریکی منتج از آن، دارای دینامیسم آشوب است؛ از این رو، میتوان از دستاوردهای نظریهی آشوب علاوه بر بهرهگیری در گسترش نمایشگرهای سطح بیهوشی در بسیاری از پژوهشهای علوم شناختی در تجزیه و تحلیل سیگنال الکتروانسفالوگرام نیز بهره برد.https://jims.mui.ac.ir/article_15584_208797346614d9bca6c10973d6c01352.pdfدانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهانمجله دانشکده پزشکی اصفهان1027-75953648220180723The Effect of 24-Hydroxy Cholesterol on Production of Reactive Oxygen Species (ROS) in Cultured Astrocytes Treated by Beta Amyloidاثر 24- هیدروکسی کلسترول در تولید گونههای فعال اکسیژن در آستروسیتهای کشت داده شده تیمار شده با آمیلوئید بتا6076131558510.22122/jims.v36i482.9989FAزهرا ناظریدانشجوی کارشناسی ارشد، گروه بیوشیمی بالینی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندیشاپور اهواز، اهواز، ایران0000-0002-4457-6285شیرین عزیزی دوستدانشجوی دکتری تخصصی، گروه بیوشیمی بالینی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندیشاپور اهواز، اهواز، ایران0000-0002-6121-2176مریم چراغزادهدکتری ژنتیک مولکولی، دانشگاه علوم پزشکی جندیشاپور اهواز، اهواز، ایرانبهار سپیانیدانشجوی کارشناسی ارشد، گروه بیوشیمی بالینی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندیشاپور اهواز، اهواز، ایرانعلیرضا خیرالهدانشیار، گروه بیوشیمی بالینی، دانشکدهی پزشکی و مرکز تحقیقات سلولی و مولکولی، دانشگاه علوم پزشکی جندیشاپور اهواز، ایران0000-0002-8235-8190Journal Article20180422Background: Alzheimer's disease is a neurodegenerative disorder characterized by the accumulation of beta-amyloid plaques outside the cells, and intracellular hyperphosphorylation of tau protein. Amyloid beta is involved in both the pathogenesis of Alzheimer's disease and induction of reactive oxygen species (ROS). Since 24-hydroxy cholesterol (24-OHCho) as a polar metabolite can eliminate excess cholesterol in the brain, we investigated the regulatory role of 24-hydroxy cholesterol on the level of reactive oxygen species induced by exogenous cholesterol and amyloid beta.Methods: Astrocytes were isolated from the brain of newborn C57BL/6 mice, and cultured in Dulbecco's modified Eagle's medium (DMEM) + 10% fetal bovine serum (FBS). Intracellular reactive oxygen species were measured in cells treated with various concentration of cholesterol by fluorimeter, and also in the presence of beta amyloid with or without of 24-hydroxy cholesterol. Results were analyzed using ANOVA test via SPSS software.Findings: The production of reactive oxygen species was significantly increased when astrocytes were treated with exogenous cholesterol or amyloid beta, compare to control. However, treating with 24-hydroxy cholesterol significantly decreased the level of reactive oxygen species in beta-amyloid group.Conclusion: Based on various reports, beta-amyloid increases cholesterol levels in patients with Alzheimer’s disease. On the other hand, 24-hydroxy cholesterol is one of the important factors in regulating cholesterol homeostasis in the brain, and plays an efficient role in reduction of intracellular generation of reactive oxygen species in the case of Alzheimer’s disease, by reduction of cholesterol.مقدمه: بیماری آلزایمر، یک بیماری Neurodegenerative میباشد که با تجمع خارج سلولی پلاکهای آمیلوئید بتا و کلسترول و فرم هایپرفسفریلهی Tau در داخل سلول مشخص میشود. آمیلوئید بتا، در پاتوژنز آلزایمر و القای گونههای فعال اکسیژن (Reactive oxygen species یا ROS) درگیر میباشد. از آن جایی که 24- هیدروکسی کلسترول به عنوان یک متابولیت قطبی میتواند کلسترول اضافی را از مغز خارج کند، در این مطالعه، نقش تنظیمی 24- هیدروکسی کلسترول بر سطح گونههای فعال اکسیژن القا شده توسط کلسترول خارجی و آمیلوئید بتا مورد بررسی قرار گرفت.روشها: سلولهای آستروسیت از مغز موشهای یک روزه با نژاد C57BL/6 استخراج و در محیط Fetal bovine serum (FBS) 10 درصد + Dulbecco's Modified Eagle's medium (DMEM) کشت داده شدند. میزان گونههای فعال اکسیژن درون سلولی در حضور غلظتهای مختلف کلسترول و همچنین، در سلولهای تیمار شده با آمیلوئید بتا در حضور و عدم حضور 24- هیدروکسی کلسترول با استفاده از دستگاه فلوریمتری اندازهگیری و نتایج با استفاده از روش ANONA و نرمافزار SPSS واکاوی گردید.یافتهها: تولید ROS در سلولهای تیمار شده با آمیلوئید بتا و کلسترول خارجی نسبت به گروه شاهد به طور قابل ملاحظهای افزایش یافت؛ در حالی که میزان ROS افزایش یافته توسط آمیلوئید بتا، به طور قابل ملاحظهای در حضور 24- هیدروکسی کلسترول کاهش یافت.نتیجهگیری: بر اساس گزارشهای فراوان، آمیلوئید بتا موجب افزایش کلسترول در بیماران دچار آلزایمر میشود. از طرف دیگر، 24- هیدروکسی کلسترول، یک عامل مهم در تنظیم هموستاز کلسترول مغز میباشد که با کاهش کلسترول میتواند نقش مؤثری در کاهش تولید ROS در شرایطی همانند آلزایمر داشته باشدhttps://jims.mui.ac.ir/article_15585_8346f16e2876a00df7ce9ecba42cb478.pdfدانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهانمجله دانشکده پزشکی اصفهان1027-75953648220180723The Therapeutic Effect of Acupuncture on Trigger Finger Diseaseاثر درمانی طب سوزنی بر روی بیماری انگشت ماشهای6146201558610.22122/jims.v36i482.9991FAپریسا طاهریاستادیار، گروه طب فیزیکی و توانبخشی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران0000-0001-5616-6569رقیه قاسمیدستیار، گروه طب فیزیکی و توانبخشی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایرانمریم ملتدستیار، گروه طب فیزیکی و توانبخشی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایرانJournal Article20180422Background: This study aimed to find the therapeutic effect of acupuncture in the treatment of patient with trigger finger.Methods: This clinical trial study without control group was performed during the years 2014-2015 in Alzahra Medical Health Center in Isfahan, Iran, on 42 patients with trigger finger referred to this center. Patients were selected based on examination and description, and classified into five groups based on trigger finger (TF) scoring table. Demographic information, pain severity based on visual analog scale (VAS), disease score based on trigger finger score, and finger movement range were determined and recorded. Patients were treated with acupuncture for 10 sessions of half an hour using needle 7 × 0.16 mm using ah shi points locating method. Patients were followed once after the end of intervention (after 10 sessions of acupuncture) and one month later.Findings: Based on the inclusion criteria, 42 patients enrolled the study, but 34 of them finalized it, 29 patients (85.3%) with grade IV, and 5 (14.7%) with grade V. After treatment, totally, 21 patients (61.8%) changed to grade I, 7 (20.6%) changed to grade IIb, and 6 changed to grade III. In other words, of 29 patients with grade IV, 17 changed to grade I, 7 changed to grade IIb, and 5 changed to grade III. Moreover, of 5 patients with grade V, 4 changed to grade I, and 1 changed to grade III. Before treatment, the mean pain score was 5.9 ± 2.1, which change to 5.6 ± 2.1 after the surgery. Reduction of pain score after treatment was statistically significant (P > 0.001). After treatment, the range of motion significantly improved in all patients (P > 0.001); the mean of reduction was 48.7 ± 13.8.Conclusion: Less invasive and less complicated treatment modalities such as acupuncture can be useful in the treatment of flexor tendon tenosynovitis.مقدمه: هدف از انجام این مطالعه، بررسی اثر درمانی طب سوزنی در درمان بیماران دارای مشکل انگشت ماشهای بود.روشها: این مطالعهی بالینی بدون گروه شاهد، در سالهای 94-1393 در مرکز پزشکی الزهرای (س) اصفهان بر روی 42 بیمار که با مشکل انگشت ماشهای به این مرکز مراجعه کرده بودند، انجام شد. بیماران بر اساس معاینه و شرح حال انتخاب و به 5 گروه تقسیم شدند. اطلاعات آماری، شدت درد بر اساس Visual analog scale (VAS)، امتیاز بیماری بر اساس جدول نمرات امتیازدهی انگشت ماشهای (Trigger finger یا TF) و دامنهی حرکت فعال بدون درد در مفصل Proximal interphalangeal (PIP) تعیین و ثبت شدند. بیماران طی 10 جلسهی 30 دقیقهای (یک روز در میان، سه بار در هفته) تحت درمان با طب سوزنی با سوزن 7 × 16/0 میلیمتری به روش نقطهیابی Ah shi قرار گرفتند. پیگیری بیماران یک بار بعد از پایان مداخله (بعد از 10 جلسه طب سوزنی) و یک ماه بعد از درمان انجام شد.یافتهها: بر اساس معیارهای ورود به مطالعه، 42 بیمار مورد بررسی قرار گرفتند که در نهایت، 34 بیمار به طور کامل مطالعه را به پایان رساندند. شدت بیماری در 29 نفر (3/85 درصد) IV و در 5 نفر (7/14 درصد) V بود. بعد از درمان، وضعیت شدت انگشت ماشهای آنها به طور مشخص تغییر کرد و بهتر از حالت اولیه بود. شدت بیماری 21 بیمار (8/61 درصد) به I، 7 بیمار (6/20 درصد) به IIb و 6 بیمار (6/17 درصد) به III کاهش پیدا کرد. بعد از درمان، از 29 بیمار با شدت IV، 17 نفر به شدت I، 7 نفر به شدت IIb و 5 نفر به شدت III رسیدند. همچنین، از 5 نفر با شدت V، 4 نفر به I و 1 نفر به III کاهش شدت نشان دادند. قبل از درمان، میانگین نمرهی درد 1/2 ± 9/5 بود. بعد از درمان، نمرهی درد گزارش شده در همهی بیماران، کمتر از حالت اولیه و میانگین کاهش نمره 1/2 ± 6/5 بود. بعد از درمان، میانگین نمرهی درد در بیماران 29/0 ± 46/0 بود. آزمون Paired t نشان میدهد که کاهش نمرهی درد بعد از درمان نسبت به حالت اولیه، از نظر آماری معنیدار بود (001/0 > P). تغییر میانگین دامنهی حرکتی بدون درد نیز پس از درمان معنیدار بود (001/0 > P)؛ میانگین این تغییر در بیماران تحت مطالعه، برابر 8/13 ± 7/48 بود.نتیجهگیری: روشهای درمانی کمتر تهاجمی و کم عارضه نظیر طب سوزنی، میتوانند در درمان التهاب غشای تاندون اطراف تاندون فلکسور مؤثر باشند.https://jims.mui.ac.ir/article_15586_68d3509f0840846cb92c9d07afc1e854.pdfدانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی استان اصفهانمجله دانشکده پزشکی اصفهان1027-75953648220180723Investigating the Effect of Two Doses of Acetazolamide, as a Precursor for Relief of Referral Pain, after Laparoscopic Cholecystectomy with Carbon Dioxide Gas, and Comparing it with Control Groupبررسی تأثیر تجویز دو دز استازولامید به عنوان پیشدارو بر روی تسکین درد ارجاعی پس از عمل جراحی کوله سیستکتومی به روش لاپاروسکوپیک با گاز دیاکسید کربن و مقایسهی آن با گروه شاهد6216281558710.22122/jims.v36i482.9071FAپروین ساجدیاستاد، مرکز تحقیقات بیهوشی و مراقبتهای ویژه، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران0000-0002-2586-1822پیمان سلیمانیدانشجوی پزشکی، کمیتهی تحقیقات دانشجویی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایرانJournal Article20171027Background: Referral pain is one of the most common complications after laparoscopic cholecystectomy. The aim of this study was to evaluate and compare the effect of different doses of acetazolamide on postoperative pain in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy with carbon dioxide gas.Methods: In this double-blind clinical trial study, 90 patients who were candidates for laparoscopic cholecystectomy were enrolled and randomly divided into three groups. The first group was treated with acetazolamide (10 mg/kg up to 750 mg), the second group was treated with acetazolamide (5 mg/kg up to 375 mg), and the third group was treated with placebo (empty capsule) one hour before the operation. Then, the study variables were compared between three groups.Findings: At the baseline, and 6, 12, and 18 hours after the operation, referral pain was significantly less to more in first, second, and third groups, respectively (P < 0.050). Moreover, the need to analgesia (pethidine) in the first group was significantly lower than second and third groups (P < 0.001). However, the postoperative complications in the first group was significantly higher than others (P = 0.002).Conclusion: The usage of 10 mg/kg up to 750 mg of acetazolamide significantly reduced postoperative referral pain, and need to analgesia in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy with carbon dioxide gas; but the complications of this dose were relatively higher, although were not severe.مقدمه: درد ارجاعی بعد از عمل جراحی لاپاروسکوپی کله سیستکتومی، یکی از عوارض شایع آن است. هدف از انجام این مطالعه، بررسی و مقایسهی دزهای مختلف استازولامید بر روی کاهش درد بعد از عمل در بیماران تحت عمل جراحی لاپاروسکوپی کله سیستکتومی با گاز دیاکسید کربن بود.روشها: در این مطالعهی کارآزمایی بالینی دو سوکور، تعداد 90 بیمار که کاندیدای عمل جراحی کله سیستکتومی به واسطهی لاپاروسکوپی بودند، وارد این مطالعه شدند. بیماران به صورت تصادفی در سه گروه موازی شامل گروه تحت درمان با داروی استازولامید استازولامید 10 (تا حداکثر 750) میلیگرم/کیلوگرم، گروه تحت درمان با داروی استازولامید 5 (تا حداکثر 375) میلیگرم/کیلوگرم و گروه تحت درمان با دارونما (کپسول خالی) یک ساعت قبل از عمل جراحی قرار گرفتند. سپس، متغیرهای مطالعه در سه گروه مقایسه شد.یافتهها: میزان درد ارجاعی بعد از عمل در ابتدا، 6، 12 و 18 ساعت بعد از عمل به ترتیب در گروههای استازولامید 10 (تا حداکثر 750) میلیگرم/کیلوگرم، استازولامید 5 (تا حداکثر 375) میلیگرم/کیلوگرم و دارونما از کمتر به بیشتر بود (050/0 > P). همچنین، میزان نیاز به پتیدین در گروه استازولامید 10 (تا حداکثر 750) میلیگرم/کیلوگرم به صورت معنیداری کمتر از گروههای استازولامید 5 (تا حداکثر 375) میلیگرم/کیلوگرم و دارونما بود (001/0 > P)، اما میزان عوارض بعد از عمل در گروه استازولامید 10 (تا حداکثر 750) میلیگرم/کیلوگرم نسبت به سایر گروهها به صورت معنیداری بیشتر بود (002/0 = P).نتیجهگیری: استفاده از دز 750-10 میلیگرم/کیلوگرم استازولامید، باعث کاهش قابل توجه درد ارجاعی بعد از عمل و نیاز به داروهای اپیوئید در بیماران تحت عمل جراحی کلهسیستکتومی لاپاروسکوپی با گاز دیاکسید کربن شد، اما میزان عوارض آن به نسبت بالاتر بود؛ هر چند این عوارض شدید نبود.https://jims.mui.ac.ir/article_15587_7571c54a637c82637f7461d7f4833780.pdf