بررسی سطح پروفایل چربی خون در مبتلایان به سکته‌ی مغزی ایسکمیک و هموراژیک

نوع مقاله : مقاله های پژوهشی

نویسندگان

1 دانشیار، گروه مغز و اعصاب و مرکز تحقیقات علوم اعصاب اصفهان، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

2 دانشجوی پزشکی، کمیته‌ی پژوهش‌های دانشجویان، دانشکده‌ی پزشکی اصفهان، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

3 پزشک عمومی، پژوهشگر، معاونت تحقیقات و فناوری و عضو کمیته‌ی پژوهش‌های دانشجویان، دانشکده‌ی پزشکی اصفهان، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

چکیده

مقدمه: سکته‌ی مغزی دومین علت مرگ در دنیا است. هدف این مطالعه بررسی سطح پروفایل چربی خون در گروهی از بیماران مبتلا به سکته‌ی مغزی ایسکمیک و هموراژیک بود.روش‌ها: این مطالعه در سال 2007 میلادی در بیمارستان الزهرا (س) اصفهان روی 251 بیمار مبتلا به سکته‌ی مغزی انجام شد. سطح سرمی تری‌گلیسرید (TG یا Trigliceride)، کلسترول تام (TC یا Total Cholesterol)، کلسترول HDL (High Density Lipoprotein) و کلسترول LDL (Low Density lipoprotein) در نمونه‌ی خون این افراد طی 24 ساعت اول بستری اندازه‌گیری شد. داده‌ها تحت نرم‌افزار SPSS و توسط آزمون‌های Student t-test، Mann-Whitney U آنالیز شدند.یافته‌ها: میانگین سنی بیماران 63/10 ± 97/69 سال بود. 207 بیمار مبتلا به سکته‌ی ایسکمیک و 44 بیمار مبتلا به سکته‌ی هموراژیک بودند. سطح TG در مبتلایان سکته‌ی ایسکمیک از مبتلایان سکته‌ی هموراژیک به طور معنی‌داری بالاتر بود (84/67 ± 91/133 میلی‌گرم در دسی‌لیتر در مقایسه‌ی با 92/40 ± 86/112 میلی‌گرم در دسی‌لیتر). در مبتلایان سکته‌ی هموراژیک سطح HDL نسبت به مبتلایان سکته‌ی ایسکمیک بالاتر بود (76/77 ± 43/55 میلی‌گرم در دسی‌لیتر در مقایسه با 52/10 ± 78/39 میلی‌گرم در دسی‌لیتر، 01/0 > P) .سطح LDL در مبتلایان سکته‌ی هموراژیک نسبت به مبتلایان سکته‎ی ایسکمیک بالاتر بود (98/45 ± 36/131 میلی‌گرم در دسی‌لیتر در مقایسه با 02/40 ± 94/116 میلی‌گرم در دسی‌لیتر، 05/0 > P). میانگین سطح کلسترول تام دو گروه از نظر آماری اختلاف معنی‌داری نداشت.نتیجه‌گیری: در این مطالعه، در بیماران مبتلا به سکته‌ی هموراژیک سطح HDL و LDL نسبت به بیماران مبتلا به سکته‌ی ایسکمیک بالاتر و سطح TG در بیماران مبتلا به سکته‌ی ایسکمیک نسبت به هموراژیک بالاتر بود

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

Lipid Profile in Patients with Ischemic and Hemorrhagic Stroke

نویسندگان [English]

  • Mohammad Saadatnia 1
  • Maryam Feiz 2
  • Seyyd Ehsan Ziaei 2
  • Mahdi Hamzeh 2
  • Elham Ghorbani 2
  • Ammar Hassanzadeh Keshteli 3
1 Associate Professor, Department of Neurology, School of Medicine and Isfahan Neurosciences Research Center, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran.
2 Medical Student, Medical Students Research Committee, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran.
3 General Practitioner, Researcher, Vice Chancellery for Research and Technology and Medical Students Research Committee, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran.
چکیده [English]

Background: Globally, stroke is the second leading cause of death. The aim of the present study was to determine the lipid profile in a group of Iranian patients with ischemic and hemorrhagic stroke.Methods: This study was performed in Alzahra University Hospital (Isfahan, Iran) in 2007. We included subjects with proved ischemic and hemorrhagic stroke. Blood samples were drawn within 24 h of admission for measurement of triglycerides (TG), total cholesterol (TC), high-density lipoprotein (HDL)-cholesterol, and low-density lipoprotein (LDL)-cholesterol. Data were analyzed by Student t-test and Mann-Whitney U test.Finding: Two hundred and fifty one patients were included (129 Men and 122 women). Mean age was 69.97 ± 10.63 years. There were 207 patients with ischemic stroke and 44 cases of hemorrhagic stroke. TG was higher in patients with ischemic stroke than in cases with hemorrhagic stroke (133.91 ± 67.84 mg/dl vs. 112.86 ± 40.92 mg/dl, P < 0.01). Patients with hemorrhagic stroke had higher levels of HDL than ones with ischemic stroke (55.43 ± 77.76 mg/dl vs. 39.78 ± 10.52 mg/dl, P < 0.01). LDL was higher in patients with hemorrhagic stroke than in cases with ischemic stroke (131.36 ± 45.98 mg/dl vs. 116.94 ± 40.02 mg/dl, P < 0.05). Mean TC did not differ significantly in two groups of patients.Conclusion: According to the present study patients with hemorrhagic stroke have higher HDL and LDL levels than ones with ischemic stroke. In contrast, TG is found to be higher in ischemic stroke cases than patients with hemorrhagic stroke.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Ischemic stroke
  • Hemorrhagic stroke
  • Lipid Profile

مراجع

  1. Zhang X, Sun Z, Zhang X, Zheng L, Liu S, Xu C, et al. Gender differences in blood lipids and the risk of ischemic stroke among the hypertensive adults in rural China. Neurol India 2007; 55(4): 338-42.
  2. Hennerici Michaeal G. Stroke. Elsevier, Phila
  3. delphia; 2005.
  4. World Health Organization. WHO STEPS stroke manual: the WHO STEP wise approach to stroke surveillance. Geneva: WHO; 2006.
  5. Oveisgharan S, Sarrafzadegan N, Shirani S, Hos-seini S, Hasanzadeh P, Khosravi A. Stroke in Is-fahan, Iran: hospital admission and 28-day case fatality rate. Cerebrovasc Dis 2007; 24(6): 495-9.
  6. Neaton JD, Wentworth DN, Cutler J, Stamler J, Kuller L. Risk factors for death from different types of stroke. Multiple Risk Factor Interven-tion Trial Research Group. Ann Epidemiol 1993; 3(5): 493-9.
  7. Jamrozik K, Broadhurst RJ, Anderson CS, Stew-art-Wynne EG. The role of lifestyle factors in the etiology of stroke. A population-based case-control study in Perth, Western Australia. Stroke 1994; 25(1): 51-9.
  8. Juvela S, Hillbom M, Palomaki H. Risk factors for spontaneous intracerebral hemorrhage. Stroke 1995; 26(9): 1558-64.
  9. Teunissen LL, Rinkel GJ, Algra A, van GJ. Risk factors for subarachnoid hemorrhage: a system-atic review. Stroke 1996; 27(3): 544-9.
  10. Wolf PA, D'Agostino RB, Belanger AJ, Kannel WB. Probability of stroke: a risk profile from the Framingham Study. Stroke 1991; 22(3): 312-8.
  11. Barrett-Connor E, Khaw KT. Diabetes mellitus: an independent risk factor for stroke? Am J Epi-demiol 1988; 128(1): 116-23.
  12. Kuller LH, Dorman JS, Wolf PA. Cerebrovascu-lar disease and diabetes. Bethesda, Maryland: National institutes of Health; 1985.
  13. Lindegard B, Hillbom M. Associations between brain infarction, diabetes and alcoholism: obser-vations from the Gothenburg population cohort study. Acta Neurol Scand 1987; 75(3): 195-200.
  14. Davis PH, Dambrosia JM, Schoenberg BS, Schoenberg DG, Pritchard DA, Lilienfeld AM, et al. Risk factors for ischemic stroke: a prospec-tive study in Rochester, Minnesota. Ann Neurol 1987; 22(3): 319-27.
  15. Shahar E, Chambless LE, Rosamond WD, Bo-land LL, Ballantyne CM, McGovern PG, et al. Plasma lipid profile and incident ischemic stroke: the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) study. Stroke 2003; 34(3): 623-31.
  16. Leppala JM, Virtamo J, Fogelholm R, Albanes D, Heinonen OP. Different risk factors for different stroke subtypes: association of blood pressure, cholesterol, and antioxidants. Stroke 1999; 30(12): 2535-40.
  17. Shinkawa A, Ueda K, Hasuo Y, Kiyohara Y, Fujishima M. Seasonal variation in stroke inci-dence in Hisayama, Japan. Stroke 1990; 21(9): 1262-7.
  18. Yano K, Reed DM, MacLean CJ. Serum choles-terol and hemorrhagic stroke in the Honolulu Heart Program. Stroke 1989; 20(11): 1460-5.
  19. Thrift AG, McNeil JJ, Forbes A, Donnan GA. Risk factors for cerebral hemorrhage in the era of well-controlled hypertension. Melbourne Risk Factor Study (MERFS) Group. Stroke 1996; 27(11): 2020-5.
  20. Giroud M, Creisson E, Fayolle H, Andre N, Becker F, Martin D, et al. Risk factors for prima-ry cerebral hemorrhage: a population-based study-the Stroke Registry of Dijon. Neuroepide-miology 1995; 14(1): 20-6.
  21. Gonzalez-Duarte A, Cantu C, Ruiz-Sandoval JL, Barinagarrementeria F. Recurrent primary cere-bral hemorrhage: frequency, mechanisms, and prognosis. Stroke 1998; 29(9): 1802-5.
  22. Okumura K, Iseki K, Wakugami K, Kimura Y, Muratani H, Ikemiya Y, et al. Low serum choles-terol as a risk factor for hemorrhagic stroke in men: a community-based mass screening in Okinawa, Japan. Jpn Circ J 1999; 63(1): 53-8.
  23. Segal AZ, Chiu RI, Eggleston-Sexton PM, Beiser A, Greenberg SM. Low cholesterol as a risk fac-tor for primary intracerebral hemorrhage: A case-control study. Neuroepidemiology 1999; 18(4): 185-93.
  24. Iribarren C, Jacobs DR, Sadler M, Claxton AJ, Sidney S. Low total serum cholesterol and in-tracerebral hemorrhagic stroke: is the association confined to elderly men? The Kaiser Permanente Medical Care Program. Stroke 1996; 27(11): 1993-8.
  25. MRC/BHF Heart Protection Study of cholesterol lowering with simvastatin in 20,536 high-risk in-dividuals: a randomised placebo-controlled trial. Lancet 2002; 360(9326): 7-22.
  26. Woo D, Kissela BM, Khoury JC, Sauerbeck LR, Haverbusch MA, Szaflarski JP, et al. Hypercho-lesterolemia, HMG-CoA reductase inhibitors, and risk of intracerebral hemorrhage: a case-control study. Stroke 2004; 35(6): 1360-4.
  27. Walker AE, Robins M, Weinfeld FD. The Na-tional Survey of Stroke. Clinical findings. Stroke 1981; 12(2 Pt 2 Suppl 1): I13-I44.
  28. Grysiewicz RA, Thomas K, Pandey DK. Epide-miology of ischemic and hemorrhagic stroke: in-cidence, prevalence, mortality, and risk factors. Neurol Clin 2008; 26(4): 871-95, vii.
  29. Blood pressure, cholesterol, and stroke in eastern Asia. Eastern Stroke and Coronary Heart Dis-ease Collaborative Research Group. Lancet 1998; 352(9143): 1801-7.
  30. Okumura K, Iseki K, Wakugami K, Kimura Y, Muratani H, Ikemiya Y, et al. Low serum choles-terol as a risk factor for hemorrhagic stroke in men: a community-based mass screening in Okinawa, Japan. Jpn Circ J 1999; 63(1): 53-8.
  31. Mortazavi Moghaddam SGh, Ghandhari K, Saadatjoo Ar. Comparison of serum lipid level in ischemic and hemorrhagic stroke. The Journal of Qazvin University of Medical Sciences 2004; 32: 30-5.
  32. Lindenstrom E, Boysen G, Nyboe J. Influence of total cholesterol, high density lipoprotein choles-terol, and triglycerides on risk of cerebrovascular disease: the Copenhagen City Heart Study. BMJ 1994; 309(6946): 11-5.
  33. Dey SK, Ahmed S, Rahman KM, Uddin MJ, Alam MR, Bhattacharjee M, et al. Lipid profile among ischemic and haemorrhagic stroke pa-tients. Mymensingh Med J 2010; 19(2): 176-80.
  34. Sulehria BS, Asrar A, Qureshi IH. Comparison of lipid profile in thrombotic and haemorrhagic stroke patients. Ann King Edward Med Coll 2005; 11(4): 482-4.
  35. Ogunrin OA, Unuigbe E. Serum lipids in patients with stroke--a cross-sectional case-control study. J Natl Med Assoc 2008; 100(9): 986-90.
  36. Hoque MM, Sultana P, Arslan MI. Lipoprotein -- an independent risk factor for CVD. My-mensingh Med J 2005; 14(2): 136-40.
  37. Gonzalez S, Fernandez O, Fernandez R, Menen-dez C, Maza J, Gonzalez-Quevedo A, et al. As-sociation between Blood Lipids and Types of Stroke. MEDICC Rev 2008; 10(2): 27-32.
  38. Nonaka N, Matsukado Y, Oribe Y, Sano Y, Ito Y, Kuratsu J, et al. [Lipids metabolism of the pa-tients with subarachnoid hemorrhage due to rup-tured intracranial aneurysm, in comparison with other cerebrovascular diseases]. No To Shinkei 1984; 36(4): 389-95.
  39. Bonaventure A, Kurth T, Pico F, Barberger-Gateau P, Ritchie K, Stapf C, et al. Triglycerides and risk of hemorrhagic stroke vs. ischemic vas-cular events: The Three-City Study. Atheroscle-rosis 2010; 210(1): 243-8.
مجله دانشکده پزشکی اصفهان
دوره 29، شماره 129 - شماره پیاپی 129
فروردین و اردیبهشت 1390
صفحه 172-179

فایل ها

سابقه مقاله

  • تاریخ دریافت: 07 اسفند 1389
  • تاریخ بازنگری: 11 آبان 1403
  • تاریخ پذیرش: 17 فروردین 1401

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار