لیزر CO2 فراکشنال یک روش مؤثر درمانی برای درمان استریا آلبا (Striae Alba) بر پوست‌های نوع 3 و 4

نوع مقاله : مقاله های پژوهشی

نویسندگان

1 دانشیار، مرکز تحقیقات بیماری‌های پوستی و سالک، گروه پوست، دانشکده‌ی‌ پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

2 مرکز تحقیقات بیماری‌های پوستی و سالک، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

3 دانشیار، مرکز تحقیقات پوست و سلول‌های بنیادی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران

چکیده

مقدمه: کشیده شدن سریع پوست در طول بافت هم‌بند ضعیف منجر به پیشرفت بیماری استریا یا ترک پوستی (Striae distensae) می‌گردد. به تازگی محققان توجه ویژه‌ای را جهت استفاده از پرتو لیزر فتوترمولیز فراکنشال در درمان استریا آلبا (Striae alba) معطوف داشته‌اند و مطالعات متعددی مؤثر بودن آن را نشان داده است. هدف از این مطالعه، بررسی تأثیر لیزر 2CO فراکشنال در درمان استریا آلبا  بود.روش‌ها: در یک کارآزمایی بالینی تصادفی بر روی بیماران زن مبتلا به استریا آلبا، 92 استریا متعلق به 6 زن، به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شد. در گروه 1 پنج جلسه لیزر درمانی، هر 2 تا 4هفته انجام شد. گروه دوم با 10 درصد گلیکولیک اسید و 05/0 درصد کرم ترتینوئین با استعمال شبانه تحت درمان قرار گرفتند. عکس‌هایی از استریا آلبا قبل و دو هفته بعد از اتمام درمان گرفته و میانگین سطح استریا آلبا بین دو گروه مقایسه شد. دیدگاه بیماران در مورد درجه بهبودی از طریق مقیاس VAS (Visual analogue scale) مورد بررسی قرار گرفت.یافته‌ها: 46 استریا که تحت لیزر درمانی قرار گرفتند با 46 استریا که در گروه دوم با کرم موضعی درمان شدند، همسان‌سازی شدند. میانگین اختلاف سطح استریا آلبا پس از درمان، در گروه لیزر (2cm 6/15 ± 1/37-) در مقایسه با گروه دیگر (2cm 9 ± 9/7-) کاهش معنی‌دار بیشتری یافت (001/0 > P). میانگین نمره‌ی VAS در گروه لیزر (74/0 ± 05/3) به نحو معنی‌داری بیشتر از گروه دیگر (66/0 ± 63/0) بود (001/0 > P).نتیجه گیری: به نظر می‌رسد فتوترمولیز فراکشنال از طریق لیزر فراکشنال 2CO روش مؤثری برای درمان استریا آلبا ‌باشد.

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

Fractional CO2 Laser as an Effective Modality in Treatment of Striae Alba in Skin Types III and IV

نویسندگان [English]

  • Farahnaz Fatemi-Naeini 1
  • Mehrnaz Soghrati 2
  • Mohammad Ali Nilforuoshzadeh 3
1 Associate Professor, Skin Disease and Leishmaniasis Research Center AND Department of Dermatology, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
2 Skin Diseases and Leishmaniasis Research Center, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
3 Associate Professor, Skin and Stem Cell Research Center, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
چکیده [English]

Background: Rapid stretching of the skin over the weak connective tissue leads to development of striae distensae. Recently, researchers have shown special interest towards use of fractional photothermolysis in treatment of striae and several studies have shown its usefulness. We aimed to assess the efficacy of Fractional CO2 laser in treatment of striae alba.Methods: A randomized clinical trial was carried out in 6 women with striae alba. Ninety two striae were randomly divided into two groups. Five sessions of laser resurfacing were performed in group 1, every 2-4 weeks. Group 2 was treated with 10% glycolic acid and 0.05% tretinoin cream nightly. Photographs were taken from the striae before and two weeks after the end of the treatment. Mean surface area of striae compared between two groups. Patients’ views regarding the degree of improvement were assessed via visual analogue scale (VAS).Findings: Mean difference of striae surface area was significantly more after treatment in group 1 (-37.1 ± 15.6 cm2) in comparison with group 2 (-7.9 ± 9.0 cm2) (P < 0.001). Mean VAS was significantly higher in group 1 (3.05 ± 0.74) compared to group 2 (0.63 ± 0.66) (P < 0.001).Conclusion: Fractional photothermolysis via Fractional CO2 laser seems to be an effective method for treatment of striae alba.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Fractional photothermolysis
  • Fractional Co2 laser
  • Striae alba
  • Striae distensae

مراجع

  1. McDaniel DH. Laser therapy of stretch marks. Dermatol Clin 2002; 20(1): 67-76, viii.
  2. Cho S, Park ES, Lee DH, Li K, Chung JH. Clinical features and risk factors for striae distensae in Korean adolescents. J Eur Acad Dermatol Venereol 2006; 20(9): 1108-13.
  3. Elsaie ML, Baumann LS, Elsaaiee LT. Striae distensae (stretch marks) and different modalities of therapy: an update. Dermatol Surg 2009; 35(4): 563-73.
  4. Burrows NP, Lovell CR. Disorders of connective tissue. In: Burns T, Breathnach S, Cox N, Griffiths C, editors. Rook's textbook of dermatology. 8th ed. London, UK: Wiley-Blackwell; 2010. p. 455.
  5. Hermanns JF, Pierard GE. High-resolution epiluminescence colorimetry of striae distensae. J Eur Acad Dermatol Venereol 2006; 20(3): 282-7.
  6. Atwal GS, Manku LK, Griffiths CE, Polson DW. Striae gravidarum in primiparae. Br J Dermatol 2006; 155(5): 965-9.
  7. Taavoni S, Soltanipour F, Haghani H, Ansarian H, Kheirkhah M. Effects of olive oil on striae gravidarum in the second trimester of pregnancy. Complement Ther Clin Pract 2011; 17(3): 167-9.
  8. Alster TS, Tanzi EL, Lazarus M. The use of fractional laser photothermolysis for the treatment of atrophic scars. Dermatol Surg 2007; 33(3): 295-9.
  9. Hasegawa T, Matsukura T, Mizuno Y, Suga Y, Ogawa H, Ikeda S. Clinical trial of a laser device called fractional photothermolysis system for acne scars. J Dermatol 2006; 33(9): 623-7.
  10. Behroozan DS, Goldberg LH, Dai T, Geronemus RG, Friedman PM. Fractional photothermolysis for the treatment of surgical scars: a case report. J Cosmet Laser Ther 2006; 8(1): 35-8.
  11. Shin JU, Roh MR, Rah DK, Ae NK, Suh H, Chung KY. The effect of succinylated atelocollagen and ablative fractional resurfacing laser on striae distensae. J Dermatolog Treat 2011; 22(2): 113-21.
  12. Yang YJ, Lee GY. Treatment of Striae Distensae with Nonablative Fractional Laser versus Ablative CO(2) Fractional Laser: A Randomized Controlled Trial. Ann Dermatol 2011; 23(4): 481-9.
  13. Kim BJ, Lee DH, Kim MN, Song KY, Cho WI, Lee CK, et al. Fractional photothermolysis for the treatment of striae distensae in Asian skin. Am J Clin Dermatol 2008; 9(1): 33-7.
  14. Stotland M, Chapas AM, Brightman L, Sukal S, Hale E, Karen J, et al. The safety and efficacy of fractional photothermolysis for the correction of striae distensae. J Drugs Dermatol 2008; 7(9): 857-61.
  15. Bak H, Kim BJ, Lee WJ, Bang JS, Lee SY, Choi JH, et al. Treatment of striae distensae with fractional photothermolysis. Dermatol Surg 2009; 35(8): 1215-20.
  16. de Angelis F, Kolesnikova L, Renato F, Liguori G. Fractional nonablative 1540-nm laser treatment of striae distensae in Fitzpatrick skin types II to IV: clinical and histological results. Aesthet Surg J 2011; 31(4): 411-9.
  17. Alexiades-Armenaka M, Sarnoff D, Gotkin R, Sadick N. Multi-center clinical study and review of fractional ablative CO2 laser resurfacing for the treatment of rhytides, photoaging, scars and striae. J Drugs Dermatol 2011; 10(4): 352-62.
  18. Lee SE, Kim JH, Lee SJ, Lee JE, Kang JM, Kim YK, et al. Treatment of striae distensae using an ablative 10,600-nm carbon dioxide fractional laser: a retrospective review of 27 participants. Dermatol Surg 2010; 36(11): 1683-90.
  19. Ash K, Lord J, Zukowski M, McDaniel DH. Comparison of topical therapy for striae alba (20% glycolic acid/0.05% tretinoin versus 20% glycolic acid/10% L-ascorbic acid). Dermatol Surg 1998; 24(8): 849-56.
  20. Mazzarello V, Farace F, Ena P, Fenu G, Mulas P, Piu L, et al. A superficial texture analysis of 70% glycolic acid topical therapy and striae distensae. Plast Reconstr Surg 2012; 129(3): 589e-90e.
  21. Walia S, Alster TS. Prolonged clinical and histologic effects from CO2 laser resurfacing of atrophic acne scars. Dermatol Surg 1999; 25(12): 926-30.
  22. Schick U, Elhabony R. Prospective comparative study of lumbar sequestrectomy and microdiscectomy. Minim Invasive Neurosurg 2009; 52(4): 180-5.
  23. Gould D, Kelly D, Goldstone L, Gammon J. Examining the validity of pressure ulcer risk assessment scales: developing and using illustrated patient simulations to collect the data. J Clin Nurs 2001; 10(5): 697-706.
  24. Alexiades-Armenakas MR, Dover JS, Kenneth AA. Laser therapy. In: Bolognia JL, Jorizzo JL, Rapini RP, editors. Dermatology. 2nd ed. Philadelphia, Mosby: Mosby Elsevier; 2008. p. 2113.
  25. Glaich AS, Goldberg LH, Friedman RH, Friedman PM. Fractional photothermolysis for the treatment of postinflammatory erythema resulting from acne vulgaris. Dermatol Surg 2007; 33(7): 842-6.

فایل ها

سابقه مقاله

  • تاریخ دریافت: 01 بهمن 1392
  • تاریخ بازنگری: 11 آبان 1403
  • تاریخ پذیرش: 17 فروردین 1401

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار