ارتباط طول مدت ناشتایی قبل از اعمال جراحی ارولوژی با عملکرد کلیوی پس از عمل

نوع مقاله : مقاله های پژوهشی

نویسندگان

1 دکتری پرستاری، گروه تکنولوژی اتاق عمل، دانشکده‌ی پیراپزشکی و مرکز تحقیقات توسعه‌ی اجتماعی و ارتقای سلامت، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران

2 گروه داخلی- جراحی و اطفال، دانشکده‌ی پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران

3 گروه داخلی- جراحی و اطفال، دانشکده‌ی پرستاری و مرکز تحقیقات توسعه‌ی اجتماعی و ارتقای سلامت، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران

4 دانشجوی اتاق عمل، کمیته‌ی تحقیقات دانشجویی، دانشکده‌ی پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران

5 دانشجوی هوشبری، کمیته‌ی تحقیقات دانشجویی، دانشکده‌ی پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران

6 گروه پرستاری سالمندان، دانشکده‌ی پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران

چکیده

مقدمه: ناشتایی قبل از اعمال جراحی یک ضرورت است، اما در صورت طولانی شدن، می‌تواند به عوارض جدی از جمله کاهش خون‌رسانی و اختلال عملکرد اعضا منتهی شود. با توجه به اهمیت عملکرد طبیعی کلیوی در اعمال جراحی، هدف از انجام مطالعه‌ی حاضر، بررسی ارتباط طول مدت ناشتایی قبل از اعمال جراحی ارولوژی با عملکرد کلیوی پس از عمل بود.روش‌ها: این مطالعه‌ی تحلیلی- مقطعی بر روی 105 بیمار تحت اعمال اورولوژی انجام شد. نمونه‌گیری به روش در دسترس و مبتنی بر هدف انجام و طول مدت ناشتایی برای هر بیمار ثبت شد. برای سنجش عملکرد کلیوی قبل و 24 ساعت پس از عمل، سطح سرمی کراتینین، اوره و نیتروژن اوره‌ی خون تعیین شد. اطلاعات با استفاده از نرم‌افزار SPSS و آزمون‌های Paired t و ضریب همبستگی Pearson تجزیه و تحلیل شد.یافته‌ها: در این مطالعه، 105 بیمار کاندیدای عمل جراحی ارولوژی با میانگین سنی 06/17 ± 30/52 سال مشارکت داشتند. میانگین زمان ناشتایی قبل از عمل بیماران 70/3 ± 22/15 ساعت بود. نتایج مطالعه نشان از افزایش معنی‌دار مقادیر سرمی کراتینین، اوره و نیتروژن اوره‌ی خون پس از عمل داشت. بین مدت زمان ناشتایی با مقدار عوامل پیش‌گفته بعد از عمل ارتباط معنی‌دار مثبتی وجود داشت.نتیجه‌گیری: طبق یافته‌های این مطالعه، بین ناشتایی طولانی و عملکرد کلیوی ارتباطی معنی‌داری وجود دارد. بر این اساس، توجه ویژه‌ی مراقبین سلامت بر اجرای دقیق استانداردهای ناشتایی قبل از عمل می‌تواند منجر به بهبود پیامدهای پس از عمل برای بیمار

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

The Relationship between Fasting Duration before Urological Surgeries and Postoperative Renal Function

نویسندگان [English]

  • Kokab Basirimoghadam 1
  • Fatemeh Hosseini-Moghaddam 2
  • Mahdi Basirimoghadam 3
  • Ali Gholamzadehkafi 4
  • Huriyeh Mahyachor 5
  • Maryam Moradi 6
1 PhD in Nursing, Department of Surgery Technology, School of Allied Medical Sciences AND Social Development and Health Promotion Research Center, Gonabad University of Medical Sciences, Gonabad, Iran
2 Department of Medical-Surgical Nursing, School of Nursing, Gonabad University of Medical Sciences, Gonabad, Iran
3 Department of Medical-Surgical Nursing, School of Nursing AND Social Development and Health Promotion Research Center, Gonabad University of Medical Sciences, Gonabad, Iran
4 Student of Operating Room, Student Research Committee, School of Allied Medical Sciences, Gonabad University of Medical Sciences, Gonabad, Iran
5 Student of Anesthesiology, Student Research Committee, School of Allied Medical Sciences, Gonabad University of Medical Sciences, Gonabad, Iran
6 Department of Eldery Nursing, School of Nursing, Gonabad University of Medical Sciences, Gonabad, Iran
چکیده [English]

Background: Fasting before surgery is a necessity, but prolonged fasting can lead to serious complications such as decreased perfusion and organ dysfunction. Considering the importance of normal renal function in surgery, the aim of this study was to determine the relationship between fasting duration before urological surgery and postoperative renal function.Methods: This cross-sectional study was done on 105 patients under urological surgeries. Samples were selected using available target-based method. For each patient, the fasting duration were completed. To measure kidney function before and 24 hours after surgery, serum levels of creatinine (Cr), urea, and blood urea nitrogen (BUN) were determined. Data were analyzed using, paired t test and Pearson correlation coefficient via SPSS software.Findings: In this study, 105 patients participated who were candidates for urological surgery with a mean age of 52.30 ± 17.06 years. The mean preoperative fasting duration was 15.22 ± 3.70 hours. There was a significant increase in the amounts of serum Cr, BUN, and urea levels after surgery. There was a significant positive relationship between fasting duration and serum Cr, BUN, and urea levels after surgery.Conclusion: According to the results of this study, there is a relationship between prolonged fasting and renal function. Therefore, special attention of health care providers on the strict implementation of preoperative fasting standards can lead to improved postoperative patient outcomes.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Fasting
  • Kidney function tests
  • Surgery
  • Perioperative care
  • Postoperative complications

مراجع

  1. Smith I, Kranke P, Murat I, Smith A, O'Sullivan G, Soreide E, et al. Perioperative fasting in adults and children: guidelines from the European Society of Anaesthesiology. Eur J Anaesthesiol 2011; 28(8): 556-69.
  2. Brunner LS, Smeltzer SCOC, Bare BG, Hinkle JL, Cheever KH. Brunner and& Suddarth's textbook of medical-surgical nursing. Philadelphia, PA: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams and Wilkins; 2010.
  3. American Society of Anesthesiologists Committee. Practice guidelines for preoperative fasting and the use of pharmacologic agents to reduce the risk of pulmonary aspiration: Application to healthy patients undergoing elective procedures: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Committee on Standards and Practice Parameters. Anesthesiology 2011; 114(3): 495-511.
  4. de Aguilar-Nascimento JE, Dock-Nascimento DB. Reducing preoperative fasting time: A trend based on evidence. World J Gastrointest Surg 2010; 2(3): 57-60.
  5. Odim J, Wheat J, Laks H, Kobashigawa J, Gjertson D, Osugi A, et al. Peri-operative renal function and outcome after orthotopic heart transplantation. J Heart Lung Transplant 2006; 25(2): 162-6.
  6. Fathi M, Imani F, Joudi M, Goodarzi V, Shahhosseini GR. Ischemic heart disease affected by renal failure in postoperative orthopedic lower surgery: A case report. J Anesth Pain 2011; 1(4): 79-84. [In Persian].
  7. van Hoorn DE, Boelens PG, van Middelaar-Voskuilen MC, Nijveldt RJ, Prins H, Bouritius H, et al. Preoperative feeding preserves heart function and decreases oxidative injury in rats. Nutrition 2005; 21(7-8): 859-66.
  8. Akbari H, Nikkhah A, Alizadeh A. Evaluation of acute renal failure and its associated factors in heart surgery patients in Fatima Zahra Hospital, Sari, 2012?. J Mazandaran Univ Med Sci 2014; 24(112): 97-102. [In Persian].
  9. Valizadeh Zare N, Shaghaee Fallah M. Fasting duration in patients undergoing elective surgery. Journal of Nursing and Midwifery Sciences 2014; 1(1): 66-71. [In Persian].
  10. Totonchi M, Azarfarin R, Jorfi H. The effect of preoperative cardiac surgery nursing care education on anxiety, sleep quality, fasting time and cardiac medication usage in cardiac surgery patients. Iranian Journal of Cardiovascular Nursing 2015; 3(4): 50-7. [In Persian].
  11. Ahmadi S, Sadati L, Hannani S. Assessment of pre-operative fasting and its subsequent implications in elderly patients undergoing surgery. J Iran Society Anaesthesiol Intensive Care 2018; 40(1): 34-42. [In Persian].
  12. Crenshaw JT, Winslow EH. Preoperative fasting: Old habits die hard. Am J Nurs 2002; 102(5): 36-44.
  13. Njoroge G, Kivuti-Bitok L, Kimani S. preoperative fasting among adult patients for elective surgery in a Kenyan referral hospital. Int Sch Res Notices 2017; 2017: 2159606.
  14. Zilaee M, Norouzy A, Imani B, Khademi G, Safarian M, Dahri M. Survey the efficiency of the nutritional support of NPO patients in Mashhad Dr Sheikh Children Subspeciality Hospital. Med J Mashad Univ Med Sci 2013; 56(5): 307-12. [In Persian].
  15. Lobo DN, Macafee DA, Allison SP. How perioperative fluid balance influences postoperative outcomes. Best Pract Res Clin Anaesthesiol 2006; 20(3): 439-55.
  16. Hubner M, Schafer M, Demartines N, Muller S, Maurer K, Baulig W, et al. Impact of restrictive intravenous fluid replacement and combined epidural analgesia on perioperative volume balance and renal function within a Fast Track program. J Surg Res 2012; 173(1): 68-74.
  17. Taniguchi H, Sasaki T, Fujita H. Oral rehydration therapy for preoperative fluid and electrolyte management. Int J Med Sci 2011; 8(6): 501-9.
  18. Afhami M, Hasanzadeh Salmasi P. Effect of preoperative fasting on hemodynamic status of elective hysterectomy patients with general anesthesia. Armaghane-danesh 2008; 12(4): 17-25. [In Persian].
  19. Kolahi S, Tehrani Ghadim MB, Daneshmand A, Kolahi AA. evaluation of risk factors for acute renal failure in surgery of abdominal aortic aneurysm. Iran South Med J 2007; 9(2): 154-60. [In Persian].
  20. Jannat Makan F, Hadaegh A, Salari A, Pourmohammad F, Dalvand P. evaluation of blood sugar changes before and after anesthesia of elective surgeries with usual fluid therapy methods. Sadra Med Sci J 2013; 1(2): 95-102. [In Persian].
  21. Brady M, Kinn S, Stuart P. Preoperative fasting for adults to prevent perioperative complications. Cochrane Database Syst Rev 2003; (4): CD004423.

فایل ها

سابقه مقاله

  • تاریخ دریافت: 31 تیر 1399
  • تاریخ بازنگری: 12 آبان 1403
  • تاریخ پذیرش: 17 فروردین 1401

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار