تکنولوژی جدید بررسی مارژین در حین عمل در سرطان پستان: نامه به سردبیر

نوع مقاله : نامه به سردبیر

نویسندگان

1 استادیار، گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، یزد، ایران

2 کارشناسی ارشد کتابداری و اطلاع رسانی پزشکی، مرکز آموزشی درمانی امین، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

3 استادیار، گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

چکیده

نامه به سردبیر




مقدمه: بررسی حاشیه تومور در حین جراحی بیماران سرطان پستان برای اطمینان از حذف قطعی سلول‌های مشکوک و پرخطر با حداقل آسیب به بافت‌های سالم بسیار مهم است. با توجه به اینکه سرطان سینه، شایع‌ترین سرطان زنان در ایران است و جراحی‌های جدید انکوپلاستی توسط جراحان سینه در حال افزایش می‌باشد، دانشمندان نیز در تلاشند تا روش‌های جدیدی را برای کاهش زمان جراحی (و در نتیجه بیهوشی برای بیمار) و افزایش دقت ایجاد کنند.
روش‌ها: ارزیابی حاشیه در حین جراحی، فرایندی زمان‌بر است. فروزن سکشن و ارسال بافت به پاتولوژی حین جراحی (بیش از 50 دقیقه) و دقت پایین ارزیابی حاشیه به همراه نرخ منفی 20 تا 70 درصدی آن، از جمله محدودیت‌های ارزیابی مارجین توسط فروزن سکشن در حین جراحی می‌باشد. تشخیص مارجین، با وارد کردن سـوزن‌ها در بافـت مارجین و سـپس با ثبـت داده‌های پیک‌های الکتروشـیمیایی در کمتـر از 40 ثانیه انجام می‌شود و علاوه بر توانایی بررسی مارژین‌ها، جهت بررسی غدد لنفاوی زیر بغل و تصمیم‌گیری برای جراحی دایسکشن غدد لنفاوی آگزیلاری نیز کاربرد دارد.
یافته‌ها: مکانیـزم تشـخیص سیستم پروب تشخیصی سرطان (Cancer diagnostic probe) CDP بر اسـاس تجزیـه‌ی همزمان مولکول‌های H2O2 آزاد شـده و آزادسـازی انتخابی دو الکترون بر روی نانو لوله‌ی کربنی پوشـش داده شـده روی سـوزن‌های حسـگر اسـت که منجر به ثبت پیک جریان در سیسـتم نمایشـگر می‌شـود.
نتیجه‌گیری: در اینجا سیستمی را برای بررسی حاشیه‌ها و غدد لنفاوی در حین جراحی با قابلیت تشخیص شرایط پاتولوژیک آن‌ها معرفی کردیم.

تازه های تحقیق

نعیمه حیرانی زاده: Google Scholar, PubMed

مائده اسماعیل زاده: Google Scholar, PubMed

معصومه صفایی: Google Scholar, PubMed

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

New Technology of Margin Evaluation during Surgery in Breast Cancer: Letter to Editor

نویسندگان [English]

  • Naeimeh Heiranizadeh 1
  • Maedeh Esmailzadeh 2
  • Masumeh Safaee 3
1 Assistant Professor, Department of Surgery, School of Medicine، Shahid Sadoughi University of Medical Sciences، Yazd, Iran
2 MSc Medical Library and Information Sciences, Amin hospital, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
3 Assistant Professor, Department of Surgery, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
چکیده [English]

Background: Examining the tumor margin during surgery of breast cancer patients is very important to ensure the definitive removal of suspicious and high-risk cells with minimal damage to healthy tissues. Considering that breast cancer is the most common cancer of women in Iran and new oncoplastic surgeries by breast surgeons are increasing, scientists are also trying to find new methods to reduce surgery time (and thus anesthesia for the patient) and increase accuracy.
Methods: Margin evaluation during surgery is a time-consuming process. Frozen sectioning and sending the tissue to pathology during surgery (more than 50 minutes) and the low accuracy of margin assessment with a negative rate of 20-70% are the limitations of margin assessment by frozen sectioning during surgery. Border detection is done by inserting a needle into the border tissue and then by recording the information of electrochemical peaks in less than 40 seconds. In addition to the ability to examine the margins, it is also used to examine the axillary lymph nodes and make a decision on the surgery to cut the axillary lymph nodes.
Findings: The CDP detection mechanism is based on the simultaneous decomposition of released H2O2 molecules and the selective release of two electrons on the carbon nanotube coating on the sensor needles, which leads to the recording of the current peak in the display system.
Conclusion: Here, we introduce a system for examining margins and lymph nodes during surgery with the ability to detect their pathological conditions.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Breast neoplasms
  • Margins of eexcision
  • Lymph nodes
  1. Perillo B, Di Donato M, Pezone A, Di Zazzo E, Giovannelli P, Galasso G, Castoria G, Migliaccio A. ROS in cancer therapy: the bright side of the moon. Exp Mol Med 2020; 52(2): 192-203.
  2. Lin X, Liu M, Yi Q, Zhou Y, Su J, Qing B, et al. Design, synthesis, and evaluation of a carboxylesterase detection probe with therapeutic effects. Talanta 2024 ; 274: 126060.
  3. Wang K, Liu C, Zhu H, Zhang Y, Su M, Wang X, et al. Recent advances in small-molecule fluorescent probes for diagnosis of cancer cells/tissues. Coordination Chemistry Reviews 2023; 477: 214946.
  4. Lozy F, Karantza V. Autophagy and cancer cell metabolism. Semin Cell Dev Biol 2012; 23(4): 395-401.
  5. Potter M, Newport E, Morten KJ. The Warburg effect: 80 years on. Biochem Soc Trans. 2016; 44(5): 1499-505.
  6. Zhou D, Shao L, Spitz DR. Reactive oxygen species in normal and tumor stem cells. Adv Cancer Res 2014; 122: 1-67.
  7. Tian R, Ma H, Zhu S, Lau J, Ma R, Liu Y, et al. Multiplexed NIR-II Probes for Lymph Node-Invaded Cancer Detection and Imaging-Guided Surgery. Adv Mater 2020; 32(11): e1907365.