گزارش دو مورد آرتریت روماتوئید سرونگاتیو مقاوم به درمان

ثالثی, منصور

گزارش دو مورد آرتریت روماتوئید سرونگاتیو مقاوم به درمان

نوع مقاله : گزارش مورد

نویسنده

منصور ثالثی

استادیار، گروه روماتولوژی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

چکیده

مقدمه: حدود 10 درصد از بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید دارای فاکتور روماتوئید منفی هستند (سرونگاتیو). این بیماران ممکن است نسبت به داروهای ضد روماتیسمی کنترل کننده‌ی بیماری روتین (DMARDs) مقاوم باشند. پامیدرونات یک دارو از دسته‌ی بیس‌فسفونات‌ها می‌باشد که می‌تواند باعث مهار باز جذب استخوان از طریق اثر بر استئوکلاست‌ها شود. این دارو اثرات ضد التهابی خود را از طریق افزایش آپوپتوز منوسیت‌ها اعمال می‌کند که باعث کاهش سطح سرمی سیتوکین التهابی انترلوکین-1 شده، می‌تواند در کنترل آرتریت روماتوئید سرونگاتیو مؤثر باشد.گزارش مورد: من در این مقاله دو مورد آرتریت روماتوئید سرونگاتیو مقاوم به درمان‌های معمول ضد روماتیسمی را گزارش کرده‌ام که پاسخ خیلی خوبی به پامیدرونات داده‌اند.

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

Report of Two Cases of Seronegative Rheumatoid Arthritis

نویسنده [English]

Mansour Salesi

Assistant Professor, Department of Rheumatology, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan

چکیده [English]

Background: About 10% of rheumatoid arthritis patients are seronegative, (rheumatoid factor is negative). These patients may be resistant to conventional anti-rheumatic drugs (DMARDs). Pamidronate is one of the drugs of the bisphosphonate group, which can control bone resorption by effect on osteoclasts. Anti-inflammatory effect of this drug can be exerting by increase monocytes apoptosis, which followed decrease serum level of Interlukin-1 (an inflammatory cytokine). As a result pamidronate can control disease activity.Case Report: In this article, I report two cases of seronegative rheumatoid arthritis that dramatically responds to pamidronate.

کلیدواژه‌ها [English]

Pamidronate
Seronegative
Rheumatoid arthritis

مراجع

Cremers SC, Lodder MC, Den Hartigh J, Ver-meij P, Van Pelt P, Lems WF, et al. Short term whole body retention in relation to rate of bone resorption and cartilage degradation after intravenous bisphosphonate (pamidronate) in rheumatoid arthritis. J Rheumatol 2004; 31(9): 1732-7.
Van Offel JF, Schuerwegh AJ, Bridts CH, Bracke PG, Stevens WJ, De Clerck LS. Influence of cyclic intravenous pamidronate on proinflammatory monocytic cytokine profiles and bone density in rheumatoid] arthritis treated with low dose prednisolone and methotrexate. Clin Exp Rheumatol 2001; 19(1): 13-20.
Mosayebi G, Rizgar M, Gharagozloo S, Shokri F. Differential expression of rheumatoid fac-tor-associated crossreactive idiotypes in Iranian seropositive and seronegative patients with rheumatoid arthritis. Iran Biomed J 2007; 11(1): 7-13.
Eggelmeijer F, Papapoulos SE, van Paassen HC, Dijkmans BA, Breedveld FC. Clinical and biochemical response to single infusion of pamidronate in patients with active rheumatoid arthritis: a double blind placebo controlled study. J Rheumatol 1994; 21(11): 2016-20.
Strang P. Analgesic effect of bisphosphonates on bone pain in breast cancer patients. A review article. Acta Oncol 1996; 35(suppl 5): 50–4.