درمان موفقیت‌آمیز کلاپس کامل ریه به علت سودوتومور التهابی اندوبرونشیال با برونکوسکوپی: گزارش یک مورد

نوع مقاله : گزارش مورد

نویسندگان

1 استادیار، مرکز تحقیقات سل و بیماری‌های ریوی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران

2 دانشیار، گروه پاتولوژی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران

3 دانشجوی پزشکی، مرکز تحقیقات بافت همبند، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران

4 دانشیار، مرکز تحقیقات سل و بیماری‌های ریوی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران

چکیده

مقدمه: سودوتومور التهابی ریه، یک تومور خوش‌خیم با منشأ نامشخص می‌باشد که در افراد جوان و کودکان شایع‌تر است. در این مطالعه، درمان موفقیت‌آمیز بیماری با کلاپس کامل ریه با استفاده از برونکوسکوپی Rigid گزارش گردید.گزارش مورد: بیمار خانم 22 ساله با علایم تنفسی و نتایج اسپیرومتری با الگوی انسدادی بود. یافته‌های Computed tomography scan (CT scan) نشان دهنده‌ی کلاپس کامل ریه‌ی چپ، یک ماه پس از شروع علایم بود. در برونکوسکوپی فیبرواپتیک توده‌ی اندوبرونشیال با انسداد کامل برونش اصلی چپ دیده شد و در نمونه‌ی اخذ شده، شواهدی از بدخیمی گزارش نگردید. بیمار تحت برونکوسکوپی Rigid قرار گرفت و توده‌ی اندوبرونشیال به طور کامل خارج گردید. پس از برداشتن کامل توده با استفاده از برونکوسکوپی Rigid، کلاپس ریه‌ی چپ به طور کامل بهبود یافت و علایم بیمار برطرف شد. در پی‌گیری بیمار با رادیوگرافی ساده‌ی قفسه‌ی سینه و برونکوسکوپی فیبراپتیک، شواهدی از عود مشاهده نگردید.نتیجه‌گیری: سودوتومور التهابی، ممکن است تظاهرات حاد داشته باشد و با کلاپس کامل ریه شناخته شود. برونکوسکوپی Rigid، می‌تواند به عنوان یک روش کمتر تهاجمی نسبت به توراکوتومی در بیماران مبتلا به سودوتومور التهابی ریه مد نظر قرار گیرد

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

Successful Treatment of Total Lung Collapse Due to Pulmonary Endobronchial Inflammatory Pseudotumor by Bronchoscopy: A Case Report

نویسندگان [English]

  • Masoud Nazemiyeh 1
  • Monireh Halimi 2
  • Masoud Nouri-Vaskeh 3
  • Akbar Sharifi 4
1 Assistant Professor, Tuberculosis and Lung Diseases Research Center, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran
2 Associate Professor, Department of Pathology, School of Medicine, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran
3 Student of Medicine, Connective Tissue Diseases Research Center, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran
4 Associate Professor, Tuberculosis and Lung Diseases Research Center, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran
چکیده [English]

Background: Inflammatory pseudotumor is a benign pulmonary tumor of unknown origin which is more common in young adults and children. In this study, successful treatment of total lung collapse using rigid bronchoscopy is reported.Case Report: The patient was a 22-year-old woman with respiratory signs and symptoms and obstructive spirometry pattern. Computed tomography (CT) scan findings represented a total lung collapse after one month of beginning the symptoms. Fiberoptic bronchoscopy showed an endobronchial mass with total left lung collapse, and there was no evidence of malignancy in the biopsy. The patient underwent rigid bronchoscopy, and the endobronchial mass was completely removed. After total removal of the mass using rigid bronchoscopy, total left lung collapse was completely improved, and patient’s signs and symptoms resolved. There was no evidence of recurrence in the follow-up using chest X-ray and fiberoptic bronchoscopy.Conclusion: Inflammatory pseudotumor may have acute presentations, and present with total lung collapse. Rigid bronchoscopy can be considered as a less invasive approach than thoracotomy in patients with pulmonary inflammatory pseudotumor.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Inflammatory pseudotumor
  • Bronchoscopy
  • Lung
  • Benign neoplasms
  1. Oteo Dominguez JF, Yebra BM, Varela de UA, Berrocal VE, Perez RM, Cajal S. Endobronchial inflammatory pseudotumor. A case report and review of the literature. Arch Bronconeumol 1994; 30(1): 52-5. [In Spanish].
  2. Marwah N, Bhutani N, Dahiya S, Sen R. Inflammatory pseudotumour: A rare tumor of lung. Ann Med Surg (Lond) 2018; 36: 106-9.
  3. Alexiou C, Obuszko Z, Beggs D, Morgan WE. Inflammatory pseudotumors of the lung. Ann Thorac Surg 1998; 66(3): 948-50.
  4. Sulu E, Damadoglu E, Berk TH, Kuzu OH, Koroglu E, Yilmaz A. A case of endobronchial inflammatory pseudotumor invading the mediastinum. Tuberk Toraks 2011; 59(1): 77-80.
  5. Kim JH, Cho JH, Park MS, Chung JH, Lee JG, Kim YS, et al. Pulmonary inflammatory pseudotumor--a report of 28 cases. Korean J Intern Med 2002; 17(4): 252-8.
  6. Chaudhry IA, Shamsi FA, Arat YO, Riley FC. Orbital pseudotumor: distinct diagnostic features and management. Middle East Afr J Ophthalmol 2008; 15(1): 17-27.
  7. Reddy RZ, Carter YM, Hsia DW. Pulmonary inflammatory pseudotumor causing lung collapse responding to corticosteroid therapy. Respir Med Case Rep 2018; 24: 113-6.
  8. Paya LC, Galbis Caravajal JM, Mafe Madueno JJ, Baschwitz GB, Rodriguez-Paniagua JM, Alenda GC. Intraparenchymal pulmonary inflammatory pseudotumors. Arch Bronconeumol 2003; 39(11): 527-30. [In Spanish].
  9. Gal AA, Koss MN, McCarthy WF, Hochholzer L. Prognostic factors in pulmonary fibrohistiocytic lesions. Cancer 1994; 73(7): 1817-24.
  10. Hedlund GL, Navoy JF, Galliani CA, Johnson WH. Aggressive manifestations of inflammatory pulmonary pseudotumor in children. Pediatr Radiol 1999; 29(2): 112-6.
  11. Narla LD, Newman B, Spottswood SS, Narla S, Kolli R. Inflammatory pseudotumor. Radiographics 2003; 23(3): 719-29.
  12. Doski JJ, Priebe CJ, Driessnack M, Smith T, Kane P, Romero J. Corticosteroids in the management of unresected plasma cell granuloma (inflammatory pseudotumor) of the lung. J Pediatr Surg 1991; 26(9): 1064-6.
  13. Tabatabaee SA, Hashemi SM, Moradi M. Evaluation of frequency of bronchopleural fistula in patients undergoing pulmonary resection. J Isfahan Med Sch 2011; 29(140): 634-7. [In Persian].
  14. Agrons GA, Rosado-de-Christenson ML, Kirejczyk WM, Conran RM, Stocker JT. Pulmonary inflammatory pseudotumor: Radiologic features. Radiology 1998; 206(2): 511-8.
  15. Berardi RS, Lee SS, Chen HP, Stines GJ. Inflammatory pseudotumors of the lung. Surg Gynecol Obstet 1983; 156(1): 89-96.
  16. Cerfolio RJ, Allen MS, Nascimento AG, Deschamps C, Trastek VF, Miller DL, et al. Inflammatory pseudotumors of the lung. Ann Thorac Surg 1999; 67(4): 933-6.