عوامل مرتبط با مرگ و میر نوزادان بستری در بخش مراقبت‌های ویژه‌ی نوزادان بیمارستان قائم مشهد: یک مطالعه مورد- شاهدی

نوع مقاله : مقاله های پژوهشی

نویسندگان

1 گروه آمار زیستی، دانشکده‌ی بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

2 مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران

3 استاد، گروه آمار زیستی، دانشکده‌ی بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

4 دانشیار، گروه اپیدمیولوژی، دانشکده‌ی بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

چکیده

مقدمه: نوزاد موجود آسیب‌پذیری است که مرگ وی تحت تأثیر دوره‌ی جنینی و همچنین، عواملی در حین و پس از زایمان قرار دارد. اولین قدم در راه کاهش میزان مرگ ‌و میر نوزادان، شناسایی علل مرتبط با آن است. مطالعه‌ی حاضر با هدف بررسی علل مرگ‌ و ‌میر نوزادان در بیمارستان ‌قائم مشهد انجام شد.روش‌ها: پژوهش حاضر، یک مطالعه‌ی مورد- شاهد بود. مطالعه بر روی نوزادان بستری در بخش مراقبت‌های‌ ویژه‌ی نوزادان (Neonatal intensive care unit یا NICU) بیمارستان قائم مشهد طی سال‌های 95-1390 شامل 448 نوزاد فوت شده (گروه مورد) و 448 نوزاد ترخیص شده (گروه شاهد) انجام شد. داده‌ها توسط پژوهشگر آموزش دیده از طریق مطالعه‌ی پرونده‌ی نوزادان، تکمیل گردید. واکاوی داده‌ها با استفاده از از نرم‌افزار SPSS نسخه‌ی 23 در سطح معنی‌داری 050/0> P انجام شد.یافته‌ها: از بین نوزادان بستری در NICU، 7/53 درصد پسر و 3/46 درصد دختر با میانگین سنی 06/6 ± 80/16 روز بودند. مدل Logistic regression نشان داد که Apgar دقیقه‌ی اول کمتر از 6 (91/2 = Odds ratio یا OR)، وجود آسفیکسی (64/2 = OR)، سپسیس (41/2 = OR) و سندرم زجر تنفسی (13/8 = OR) باعث افزایش شانس فوت نوزادان بستری در بخش مراقبت‌های ویژه و افزایش سن نوزاد باعث کاهش شانس فوت نوزادان شده است. متغیرهای جنس نوزاد و نوع زایمان نیز ارتباط معنی‌داری را نشان نداد.نتیجه‌گیری: بر اساس نتایج این مطالعه، آسفیکسی، سپسیس، سندرم زجر تنفسی، آپگار پایین و وزن پایین هنگام تولد از شایع‌ترین علل مرگ نوزدان بودند

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

The Related Factors to Neonatal Mortality in Neonatal Intensive Care Unit of Ghaem Hospital, Mashhad, Iran: A Case-Control Study

نویسندگان [English]

  • Fatemeh Rezaei-Sharif 1
  • Nasim Khajavian 2
  • Habibollah Esmaily 3
  • Monavar Afzalaghaee 4
1 Department of Biostatistics, School of Health, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
2 Center for Research on Social Determinants of Health, Gonabad University of Medical Sciences, Gonabad, Iran
3 Professor, Department of Biostatistics, School of Health, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
4 Associate Professor, Department of Epidemiology, School of Health. Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
چکیده [English]

Background: Infant is a vulnerable creature whose death is affected by embryonic period and also by factors during and after delivery. The first step in reducing neonatal mortality is to identify the causes. The aim of this study was to investigate the causes of neonatal mortality in Ghaem hospital, Mashhad, Iran.Methods: The present study was a case-control study in which the case group included 448 deceased infants admitted to the neonatal intensive care unit (NICU) of Ghaem hospital during the years 2012-2017, and the control group included 448 infants admitted to the same ward during the same period and after treatment. The data were completed by a trained researcher through the study of neonatal records. All analyzes were performed with SPSS software at a significance level of less than 0.050.Findings: Among the neonates admitted to NICU, 53.7% were boys and 46.3% were girls with a mean age of 16.80 ± 6.06 days. Logistic regression model showed that the first minute Apgar score of less than 6 [Odds ratio (OR = 2.91)], asphyxia (OR = 2.64), sepsis (OR = 2.41), and respiratory distress syndrome (OR = 8.13) increased the chance of neonatal death. The variable of age of the baby reduced the chance of the baby dying. The variables of neonatal sex and type of delivery did not show a significant relationship.Conclusion: According to the results of this study, asphyxia, sepsis, respiratory distress syndrome, low Apgar score, and low birth weight were the most common causes of neonatal death.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Infants
  • Neonatal Intensive Care Unit
  • Sepsis
  • Asphyxia

مراجع

  1. Alebel A, Wagnew F, Petrucka P, Tesema C, Moges NA, Ketema DB, et al. Neonatal mortality in the neonatal intensive care unit of Debre Markos referral hospital, Northwest Ethiopia: A prospective cohort study. BMC Pediatr 2020; 20(1): 72.
  2. Mohaddesi H, Khalkhali HR, Fakour Z, Azadi Z. Investigating the effects of the neonatal factors and therapeutic modalities on neonatal mortality in neonatal intensive care unit of Shahid Motahhari Hospital, Urmia. Iran J Nurs Midwifery Res 2014; 19(5): 485-90.
  3. Desalew A, Sintayehu Y, Teferi N, Amare F, Geda B, Worku T, et al. Cause and predictors of neonatal mortality among neonates admitted to neonatal intensive care units of public hospitals in eastern Ethiopia: A facility-based prospective follow-up study. BMC Pediatr 2020; 20(1): 160.
  4. Daemi A, Ravaghi H, Jafari M. Risk factors of neonatal mortality in Iran: A systematic review. Med J Islam Repub Iran 2019; 33: 87.
  5. Sajjadian N, Shajari H. Etiology of early neonatal death, an implication for intervention. Alborz Univ med J 2019; 8(2): 79-84. [In Persian].
  6. Basiri B, Shokoohi M, Otogara M, Shirmohamadi N, Shayan A. Evaluation of the frequency and causes of infants mortality in the neonatal intensive care unit at Fatemieh Hospital of Hamadan, Iran, 2015. Iranian Journal of Rehabilitation Research in Nursing 2018; 4 (3): 25-30. [In Persian].
  7. Monsef AR, Maher S, Eghbalian F. Evaluation causes of neonatal mortality in NICU in Beesat Hospital of Hamedan, 2010 to 2014. Stud Med Sci 2018; 28(11): 681-7. [In Persian].
  8. Sharifzadeh G, Ayatollahi SA, Rajaeefard A, Namakin K. Epidemiological study of infant mortality and its influencing factors in rural areas are covered by health house Birjand. Birjand Univ Med Sci 2003; 10(3): 25-30. [In Persian].
  9. Alijani Ranani H, Madhoshi S, Tour M, Moghimzadeh F. Evaluation of the cause and predisposing factors in neonatal mortality based on international coding disease version10 in Aboozar Hospital of Ahvaz. Yafte 2017; 19(1): 124-33. [In Persian].
  10. de Souza S, Duim E, Nampo FK. Determinants of neonatal mortality in the largest international border of Brazil: A case-control study. BMC Public Health 2019; 19(1): 1304.
  11. Kose Gharavi AG, Shoraka HR, Sofizadeh A, Eimani Katuli H. Neonatal mortality risk factors in Maraveh Tapeh County in Golestan province, north of Iran (2011-13). J Gorgan Univ Med Sci 2016; 18(1): 86-93. [In Persian].
  12. Oshvandi K, Soori E, Zamanian L. The rate and causes of neonatal mortality in Hamadan province, 2012. Avicenna J Nurs Midwifery Care. 2016; 24(4): 281-300. [In Persian].
  13. Aref Nejad M, Jaberi N, Khalili Pour E, Isfahani P. Survey of neonatal mortality in NICU in Amiralmomenin Hospital of Zabol University of Medical Sciences in 2014: A short report. J Rafsanjan Univ Med Sci 2016; 15(1): 91-8. [In Persian].
  14. Boskabadi H, Kalateh Molaee M, Ghavidel M. Determining the viability of preterm newborns hospitalized in the neonatal intensive care unit in Ghaem Hospital, Mashhad. J Mazandaran Univ Med Sci 2014; 24(119):163-73. [In Persian].
  15. Sareshtedari M, Shahamat H, Sadeghi T. Causes and related factors of neonatal mortality in Qazvin NICU, 2010. Hakim Res J 2012; 14(4): 227-32. [In Persian].
  16. Hoseini BL, Sadati ZM, Rakhshani MH. Assessment of neonatal mortality in the Neonatal Intensive Care Unit in Sabzevar City for the period of 2006-2013. Electron Physician 2015; 7(7): 1494-9.
  17. Abdullah A, Hort K, Butu Y, Simpson L. Risk factors associated with neonatal deaths: A matched case-control study in Indonesia. Glob Health Action 2016; 9: 30445.

فایل ها

سابقه مقاله

  • تاریخ دریافت: 27 اسفند 1399
  • تاریخ بازنگری: 11 آبان 1403
  • تاریخ پذیرش: 17 فروردین 1401

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار