عوارض عمل و سرانجام بیماران مبتلا به کاروتید بادی در بیمارستان الزهرای (س) اصفهان

نوع مقاله : مقاله های پژوهشی

نویسندگان

1 دستیار، گروه جراحی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان.، اصفهان، ایران

2 کارورز، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان.، اصفهان، ایران

3 دانشیار، گروه جراحی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان.، اصفهان، ایران

چکیده

مقدمه: عمل جراحی رزکسیون بدون آمبولیزاسیون درمان مناسبی برای Carotid Body Tumor (CBT) است که عوارض ناخواسته‌ای نیز دارد. هدف این مطالعه تعیین خصوصیات و عوارض عمل و سرانجام بیماران مبتلا به CBT که بدون آمبولیزاسیون و به طریقه‌ی ساب آدوانتیس تحت جراحی قرار گرفتند، بود.روش‌ها: این مطالعه‌ی مقطعی در سال 1388 در بیمارستان الزهرای اصفهان (س) بر روی پرونده‌ی بیمارانی که به علت CBT بین سال‌های 1383 تا 1388 تحت عمل جراحی بدون آمبولیزاسیون و با برش از طریق ساب آدوانتیس قرار گرفته بودند، انجام شد. اطلاعات دموگرافیک و نیز عوارض ناشی از عمل جراحی جمع آوری و توسط نرم افزار SPSS تحت تجزیه وتحلیل آماری قرار گرفتند.یافته‌ها: 32 بیمار با 36 عمل جراحی با میانگین سنی62/13  40/51 سال  مورد بررسی قرار گرفتند. 5/12درصد افراد مورد مطالعه مرد و 5/87 درصد زن بودند. در بررسی پاتولوژی همه‌ی موارد پاراگانگلیوما بودند. میانگین اندازه‌ی توده‌های عمل شده 91/0  40/3 سانتی‌متر بود. بیشترین عارضه‌ای که پس از عمل دیده شد، بزرگی غدد لنفاوی گردن و بعد از آن افت فشار خون وضعیتی Orthostatic Hypotension بود.نتیجه‌گیری: در بیماران ما که CBT بدون آمبولیزاسیون قبل از عمل، تحت برش از طریق ساب آدوانتیس قرار گرفته‌اند میزان بروز عوارض مشابه سایر مطالعات بود.

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

Carotid Body Tumor Resection in Alzahra Hospital During 2004-2009: Complication and Outcome

نویسندگان [English]

  • Mohammad Ali Hoghoughi 1
  • Shahryar Sennemari 2
  • Ali Akbar Beigi 3
1 Resident, Department of General Surgery, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
2 Intern, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
3 Associate Professor, Department of General Surgery, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
چکیده [English]

Background: surgical resection without preoperative angioembolization is an appropriate treatment for carotid body tumor but may lead to unwanted complications. The aim of present study is to define characteristics, complications, and outcomes of patients with carotid body tumor treated without embolization and by subadvantitial tumor resection.Methods: this cross sectional study was performed in Al Zahra hospital during 2004-2009 among patients candidate for carotid body tumor resection. Demographic data as well as complications attributed to operation were collected. Data were analyzed by SPSS software.Finding: 32 patients and 36 operations were enrolled. Mean age was 51.4  13.62 years. 12.5 % of subjects were male and 87.5% were female. All tumors were diagnosed as paraganglioma by histopathology examination. Mean size of tumors was 3.4  0.91 cm. Cervical lymphadenopathy was the most common complication and orthostatic hypotension was tge second one.Conclusion: The rate of complications among our series of patients operated without preoperative angioembolization via subadvantisial dissection were overall acceptable.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Carotid body tumor
  • Complication
  • Outcome
  1. Mitchell RO, Richardson JD, Lambert GE. Characteristics, surgical management, and outcome in 17 carotid body tumors. Am Surg 1996 Dec;62(12):1034-7.
  2. Williams MD, Phillips MJ, Nelson WR, Rainer WG. Carotid body tumor. Arch Surg 1992 Aug;127(8):963-7.
  3. Baysal BE, Myers EN. Etiopathogenesis and clinical presentation of carotid body tumors. Microsc Res Tech 2002 Nov 1;59(3):256-61.
  4. Koch CA, Vortmeyer AO, Zhuang Z, Brouwers FM, Pacak K. New insights into the genetics of familial chromaffin cell tumors. Ann N Y Acad Sci 2002 Sep;970:11-28.
  5. Patetsios P, Gable DR, Garrett WV, Lamont JP, Kuhn JA, Shutze WP, et al. Management of ca-rotid body paragangliomas and review of a 30-year experience. Ann Vasc Surg 2002 May;16(3):331-8.
  6. Rodriguez-Cuevas S, Lopez-Garza J, Labas-tida-Almendaro S. Carotid body tumors in inhabitants of altitudes higher than 2000 meters above sea level. Head Neck 1998 Aug;20(5):374-8.
  7. Nora JD, Hallett JW, Jr., O'Brien PC, Naessens JM, Cherry KJ, Jr., Pairolero PC. Surgical resection of carotid body tumors: long-term survival, recurrence, and metastasis. Mayo Clin Proc 1988 Apr;63(4):348-52.
  8. Persky MS, Setton A, Niimi Y, Hartman J, Frank D, Berenstein A. Combined endovascular and surgical treatment of head and neck paragangliomas--a team approach. Head Neck 2002 May;24(5):423-31.
  9. Lim JY, Kim J, Kim SH, Lee S, Lim YC, Kim JW, et al. Surgical treatment of carotid body paragangliomas: outcomes and complications according to the shamblin classification. Clin Exp Otorhinolaryngol 2010 Jun;3(2):91-5.
  10. Knight TT, Jr., Gonzalez JA, Rary JM, Rush DS. Current concepts for the surgical manage-ment of carotid body tumor. Am J Surg 2006 Jan;191(1):104-10.
  11. Davidovic LB, Djukic VB, Vasic DM, Sindjel-ic RP, Duvnjak SN. Diagnosis and treatment of carotid body paraganglioma: 21 years of experience at a clinical center of Serbia. World J Surg Oncol 2005 Feb 12;3(1):10.
  12. Tikkakoski T, Luotonen J, Leinonen S, Siniluoto T, Heikkila O, Paivansalo M, et al. Preoperative embolization in the management of neck paragangliomas. Laryngoscope 1997 Jun;107(6):821-6.
  13. Litle VR, Reilly LM, Ramos TK. Preoperative embolization of carotid body tumors: when is it appropriate? Ann Vasc Surg 1996 Sep;10(5):464-8.
  14. LaMuraglia GM, Fabian RL, Brewster DC, Pile-Spellman J, Darling RC, Cambria RP, et al. The current surgical management of carotid body paragangliomas. J Vasc Surg 1992 Jun;15(6):1038-44.
  15. Makeieff M, Raingeard I, Alric P, Bonafe A, Guerrier B, Marty-Ane C. Surgical manage-ment of carotid body tumors. Ann Surg Oncol 2008 Aug;15(8):2180-6.
  16. Qin RF, Shi LF, Liu YP, Lei DL, Hu KJ, Feng XH, et al. Diagnosis and surgical treatment of carotid body tumors: 25 years' experience in China. Int J Oral Maxillofac Surg 2009 Jul;38(7):713-8.