نقش ریز مغذی‌ها در فعالیت بیماری آرتریت روماتوئید

حجازی, سپیده; هاشم‌زاده, کامیلا; صاحباری, مریم

نقش ریز مغذی‌ها در فعالیت بیماری آرتریت روماتوئید

نوع مقاله : مقاله مروری

نویسندگان

¹ استادیار، گروه داخلی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

² روماتولوژیست، گروه داخلی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

³ استادیار، گروه داخلی، دانشکده‌ی پزشکی و مرکز تحقیقات بیماری‌های روماتیسمی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

چکیده

مقدمه: آرتریت روماتوئید یک بیماری اتوایمیون با علت ناشناخته است. عوامل اتیولوژیک متعددی در پاتوژنز این بیماری مؤثرند که به طور معمول ناشی از عوامل التهابی می‌باشند. ریز مغذی‌ها شامل روی مس سلنیوم از اجزای اساسی آنزیم‌ها در مسیر اکسیداتیو هستند که نقش اساسی در پیشگیری از استرس‌های اکسیداتیو سلولی ناشی از سوپر اکسیدازها و رادیکال‌های آزاد دارند. این مطالعه به بررسی رابطه‌ی سطح سرمی این اجزا با فعالیت آرتریت روماتوئید پرداخت.روش‌ها: این مطالعه به بررسی رابطه‌ی سطح سرمی ریزمغذی‌ها با فعالیت آرتریت روماتوئید پرداخته است. بدین منظور جست وجوی الکترونیکی مقالات در پایگاه‌های اطلاعاتی با کلید واژه‌های مرتبط و بدون محدودیت زمانی صورت گرفت.یافته‌ها: سطح سرمی سلنیوم روی و نسبت روی به مس در بیماران آرتریت روماتوئید نسبت به افراد هم‌سن و هم‌جنس سالم پایین‌تر بود؛ اما میزان سطح سرمی روی یک ارتباط مثبت با میزان آلبومین سرم و یک ارتباط منفی با مدت زمان بیماری داشت. همچنین میزان مس سرم ارتباط مثبتی با فعالیت بیماری داشت، اما ارتباطی بین سطح سرمی مس با سن و جنس وجود نداشت. همچنین بین سطح سرمی پایین سلنیوم با تعداد مفاصل درگیر ارتباط وجود داشت.نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد ذخیره‌ی عناصر کمیاب در بدن با ابتلا به آرتریت روماتوئید و فعالیت بیماری در ارتباط باشد.

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

The Role of Trace Elements In Rheumatoid Arthritis

نویسندگان [English]

Sepideh Hejazi ¹
Kamila Hashemzadeh ²
Maryam Sahebari ³

¹ Assistant Professor, Department of Internal Medicine, School of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran

² Rheumatologist, Department of Internal Medicine, School of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran

³ Assistant Professor, Department of Internal Medicine, School of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran

چکیده [English]

Background: Rheumatoid arthritis (RA) is an autoimmune disease with unknown origin. Several etiologic factors have been attributed to the pathogenesis of RA, which is substantially derived by inflammatory factor. Trace elements (TE) including selenium, zinc and copper are components of several fundamental enzymes in the oxidative pathways which play crucial role in the prevention of cellular oxidative stress induced by superoxides and free radicals.Methods: The current study aimed to assess the relationship between serum values of the trace elements and RA disease activity. On this purpose, searching of available electronic databanks by relative keywords and without any time limitation performed.Findings: The serum levels of selenium, zinc, and zinc/copper ratio in patients with RA were lower than those values in age- and sex-matched healthy control individuals; but zinc had a positive correlation with serum levels of albumin and negative relation with disease duration. Furthermore, copper was positively correlated to disease activity and there was no association between serum level of copper and age or gender. There was a relationship between lower values of selenium and number of affected joints in RA.Conclusion: It can be concluded that there is a relationship between serum values of trace elements and RA development and disease activity.

کلیدواژه‌ها [English]

Rheumatoid arthritis
DAS28
Selenium
Zinc
Copper
Zinc to copper ratio
Albumin
Ceruloplasmin
Trace elements

مراجع

Pazirandeh S, Burns D, Griffin I. Overview of dietary trace minerals. UpToDate [Online]. 2012. [cited 2012 Feb 8]; Available from: URL: http://www.uptodate.com/contents/overview-of-dietary-trace-minerals.
Johnson MA, Kays SE. Copper: its role in human nutrition. Nutrition Today. 1990; 25(1): 6.
Mussalo-Rauhamaa H, Konttinen YT, Lehto J, Honkanen V. Predictive clinical and laboratory parameters for serum zinc and copper in rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 1988; 47(10): 816-9.
National Research Council. Recommended dietary allowances. 10th ed. Washington, DC: National Academy Press; 1989.
Combs GF, Jr., Gray WP. Chemopreventive agents: selenium. Pharmacol Ther 1998; 79(3): 179-92.
Waterworth C. Arthritis and Selenium [Online]. [cited 2012]; Available from: URL: http://www.livestrong.com/article/433568-arthritis-selenium
Brown DH, Buchanan WW, el-Ghobarey AF, Smith WE, Teape J. Serum copper and its relationship to clinical symptoms in rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 1979; 38(2): 174-6.
O'Dell JR, Lemley-Gillespie S, Palmer WR, Weaver AL, Moore GF, Klassen LW. Serum selenium concentrations in rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 1991; 50(6): 376-8.
Cerhan JR, Saag KG, Merlino LA, Mikuls TR, Criswell LA. Antioxidant micronutrients and risk of rheumatoid arthritis in a cohort of older women. Am J Epidemiol 2003; 157(4): 345-54.
Mierzecki A, Strecker D, Radomska K. A pilot study on zinc levels in patients with rheumatoid arthritis. Biol Trace Elem Res 2011; 143(2): 854-62.
Ala S, Shokrzadeh M, Pur Shoja AM, Saeedi Saravi SS. Zinc and copper plasma concentrations in rheumatoid arthritis patients from a selected population in Iran. Pak J Biol Sci 2009; 12(14): 1041-4.
Balogh Z, el-Ghobarey AF, Fell GS, Brown DH, Dunlop J, Dick WC. Plasma zinc and its relationship to clinical symptoms and drug treatment in rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 1980; 39(4): 329-32.
Youssef AA, Wood B, Baron DN. Serum copper: a marker of disease activity in rheumatoid arthritis. J Clin Pathol 1983; 36(1): 14-7.
Taneja SK, Mandal R. Assessment of mineral status (Zn, Cu, Mg and Mn) in rheumatoid arthritis patients in Chandigarh, India. Rheumatology Reports. 2009;1(1): 16-20.
Mazzetti I, Grigolo B, Borzi RM, Meliconi R, Facchini A. Serum copper/zinc superoxide dismutase levels in patients with rheumatoid arthritis. Int J Clin Lab Res 1996; 26(4): 245-9.
Conforti A, Franco L, Menegale G, Milanino R, Piemonte G, Velo GP. Serum copper and ceruloplasmin levels in rheumatoid arthritis and degenerative joint disease and their pharmacological implications. Pharmacol Res Commun 1983; 15(9): 859-67.
Felson DT, Smolen JS, Wells G, Zhang B, van Tuyl LH, Funovits J, et al. American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism provisional definition of remission in rheumatoid arthritis for clinical trials. Arthritis Rheum 2011; 63(3): 573-86.
Levander O, Burk R. Selenium. In: Ziegler EE, Filer LJ, editors. Present knowledge in nutrition. Washington, DC: International Life Sciences Institute Press; 1996. p. 320-97.
Knekt P, Heliovaara M, Aho K, Alfthan G, Marniemi J, Aromaa A. Serum selenium, serum alpha-tocopherol, and the risk of rheumatoid arthritis. Epidemiology 2000; 11(4): 402-5.
Tarp U, Overvad K, Hansen JC, Thorling EB. Low selenium level in severe rheumatoid arthritis. Scand J Rheumatol 1985; 14(2): 97-101.
Tarp U. Selenium and the selenium-dependent glutathione peroxidase in rheumatoid arthritis. Dan Med Bull 1994; 41(3): 264-74.
Scudder PR, Al-Timimi D, McMurray W, White AG, Zoob BC, Dormandy TL. Serum copper and related variables in rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 1978; 37(1): 67-70.
Yazar M, Sarban S, Kocyigit A, Isikan UE. Synovial fluid and plasma selenium, copper, zinc, and iron concentrations in patients with rheumatoid arthritis and osteoarthritis. Biol Trace Elem Res 2005; 106(2): 123-32.
Zoli A, Altomonte L, Caricchio R, Galossi A, Mirone L, Ruffini MP, et al. Serum zinc and copper in active rheumatoid arthritis: correlation with interleukin 1 beta and tumour necrosis factor alpha. Clin Rheumatol 1998; 17(5): 378-82.
Louro MO, Cocho JA, Mera A, Tutor JC. Immunochemical and enzymatic study of ceruloplasmin in rheumatoid arthritis. J Trace Elem Med Biol 2000; 14(3): 174-8.
Banford JC, Brown DH, Hazelton RA, McNeil CJ, Sturrock RD, Smith WE. Serum copper and erythrocyte superoxide dismutase in rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 1982; 41(5): 458-62.
Heinle K, Adam A, Gradl M, Wiseman M, Adam O. Selenium concentration in erythrocytes of patients with rheumatoid arthritis. Clinical and laboratory chemistry infection markers during administration of selenium. Med Klin (Munich ) 1997; 92(Suppl 3): 29-31. [In German].