گزارش مورد بالینی نفروژنیک آدنوما در مثانه‌ی کودک 2 ساله به دنبال پرولاپس محل وزیکوستومی

نوع مقاله : گزارش مورد

نویسندگان

1 استادیار، گروه ارولوژی، دانشکده‌ی پزشکی، مرکز تحقیقات بیماری‌های کلیوی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

2 استاد، گروه ارولوژی، دانشکده‌ی پزشکی، بیمارستان شهید لبافی نژاد، مرکز تحقیقات اورولوژی و نفرولوژی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران

چکیده

گزارش مورد




مقدمه: آدنوم‌های نفروژنیک در کودکان مشابه بزرگسالان، ضایعات خوش‌خیم نادری هستند که اغلب در بیماران با سابقه‌ی جراحی قبلی یا تحریک مزمن مجاری ادراری رخ می‌دهند. این ضایعات اغلب با هماچوری ظاهر می‌شوند و یا به صورت ضایعات پولیپوید یا پاپیلاری در سیستوسکوپی تظاهر پیدا می‌کنند و ممکن است با ضایعات بدخیم تشخیص افتراقی داشته باشند. اکثر بیماران شرح حال اگمنتاسیون مثانه، عفونت ادراری مکرر و سنگ‌های ادراری را دارند. تاکنون موردی از نفروژنیک آدنوما به دنبال پرولاپس محل وزیکوستومی در اطفال گزارش نشده است.
گزارش مورد: یک مورد نفروژنیک آدنوما را در مثانه‌ی پسر 2 ساله و با سابقه‌ی وزیکوستومی و پرولاپس وزیکوستومی و جراحی مکرر روی مثانه گزارش می‌کنیم. وزیکوستومی به علت ریفلاکس وزیکویورترال دو طرفه و دریچه‌ی مجرای خلفی انجام شده بود. پس از انجام دو نوبت جراحی اصلاح محل وزیکوستومی، وزیکوستومی در سن 18 ماهگی به دنبال رزکشن والو مجرای خلفی بسته می‌شود و در سونوگرافی پیگیری در سن 2 سالگی، توده‌ی 2 سانتی‌متری در دیواره‌ی خلفی مثانه دیده شد و در گزارش پاتولوژی، توده‌ی رزکت شده نفروژنیک آدنوما گزارش گردید.
نتیجه‌گیری: پرولاپس وزیکوستومی و تحریک مداوم مخاط مثانه به علت آن می‌تواند زمینه‌ساز بروز نفروژنیک آدنوما در مثانه کودک باشد.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

A Clinical Case Report of Nephrogenic Adenoma in the Bladder of a 2-Year-Old Child Following Vesicostomy Site Prolapse

نویسندگان [English]

  • Narjes Saberi 1
  • Farzaneh Sharifiaghdas 2
1 Assistant Professor, Department of Urology, Isfahan Kidney Disease Research Center, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
2 Professor, Department of Urology, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Shahid Labafinejad Hospital, Urology and Nephrology Research Center, Tehran, Iran
چکیده [English]

Background: Nephrogenic adenomas in children, similar to adults, are rare benign lesions that often occur in patients with a history of previous surgery or chronic irritation of the urinary tract. These lesions often appear with hematuria and appear as polypoid or papillary lesions in cystoscopy and may have a differential diagnosis with malignant lesions. Most of the patients have a history of bladder augmentation, recurrent urinary tract infections, and urinary stones. So far, no case of nephrogenic adenoma has been reported in children following vesicostomy site prolapse.
Case Report: We report a case of nephrogenic adenoma in the bladder of a 2-year-old boy with a history of vesicostomy and vesicostomy prolapse and repeated surgery on the bladder. Vesicostomy was performed due to bilateral vesicoureteral reflux and posterior vesicoureteral valve. After performing two surgeries to correct the vesicostomy site, the vesicostomy was closed at the age of 18 months following resection of the posterior urethral valve, and in the follow-up ultrasound at the age of 2 years, a 2 cm mass was seen in the posterior wall of the bladder, and in the pathology report of the resected mass Nephrogenic adenoma is reported.
Conclusion: Prolapse of the vesicostomy and continuous irritation of the bladder mucosa can cause nephrogenic adenoma in the child's bladder.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Nephrogenic adenoma
  • Pediatrics
  • Bladder tumors
  • Vesicostomy
  1. Lai Y; Zhang S; Huang G; Xia K; Peng S; Wu W; et al. The nephrogenic adenoma of the bladder: 8 cases and literature review. Chin J Urol 2020; 12: 190-3.
  2. Tokat E, Gürocak S, Gönül İI, Tan MÖ. Nephrogenic Adenoma of the Urinary Tract in Pediatric Patients: A Report of 2 Cases. J Urol Surg 2019; 6(1): 62-4.
  3. Lopes RI, Mello MF, Lorenzo AJ. Recent advances in pediatric bladder malignancies. F1000Res 2020; 9: F1000.
  4. Kao CS, Kum JB, Fan R, Grignon DJ, Eble JN, Idrees MT. Nephrogenic adenomas in pediatric patients: a morphologic and immunohistochemical study of 21 cases. Pediatr Dev Pathol 2013; 16(2): 80-5.
  5. Huppmann AR, Pawel BR. Polyps and masses of the
    pediatric urinary bladder: a 21-year pathology review. Pediatr Dev Pathol 2011; 14(6): 438-44.
  6. Santi R, Angulo JC, Nesi G, De Petris G, Kuroda N, Hes O, et al. Common and uncommon features of nephrogenic adenoma revisited. Pathol Res Pract 2019; 215(10): 152561.
  7. Yi Y, Wu A, Cameron AP. Nephrogenic adenoma of the bladder: a single institution experience assessing clinical factors. Int Braz J Urol 2018; 44(3): 506-11.
  8. Franke EI, Misseri R, Cain MP, Kaefer M, Meldrum KK, Fan R, et al. Nephrogenic adenoma in the augmented bladder. J Urol 2011; 186(4S): 1586-9.
  9. Venyo AKG. Nephrogenic adenoma of the urinary bladder: a review of the literature. Int Sch Res Notices 2015; 2015: 704982.