بررسی فراوانی و اهمیت یافته‌های خارج قلبی توراسیک در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان الزهرای (س) اصفهان جهت انجام Computed Tomography Angiography (CT Angiography) عروق‌ کرونری طی سال‌های 95-1394

فرقدانی, مریم; مومنی, فاطمه; مومنی, محمد; آزاد, رویا; احمدپور, نسیم

بررسی فراوانی و اهمیت یافته‌های خارج قلبی توراسیک در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان الزهرای (س) اصفهان جهت انجام Computed Tomography Angiography (CT Angiography) عروق‌ کرونری طی سال‌های 95-1394

نوع مقاله : مقاله های پژوهشی

نویسندگان

¹ استادیار، گروه رادیولوژی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

² دانشجوی پزشکی، کمیته‌ی تحقیقات دانشجویی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

³ استادیار، گروه رادیولوژی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران

⁴ دستیار، گروه رادیولوژی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

چکیده

مقدمه: هدف از انجام مطالعه‌ی حاضر، بررسی شیوع و‌ شدت یافته‌های خارج قلبی تصادفی در CT angiography عروق کرونر بود.روش‌ها: در این پژوهش، بیماران مشکوک به بیماری عروق ‌کرونری به دنبال تزریق ماده‌ی حاجب، تحت Multidetector computed tomography (MDCT) قرار گرفتند. تصاویر به دست آمده از نظر یافته‌های خارج قلبی در چهار دسته شامل «یافته‌های نیازمند درمان، یافته‌های نیازمند بررسی، یافته‌های نیازمند پیگیری و یافته‌های بدون نیاز به اقدام» طبقه‌بندی‌ شد.یافته‌ها: یافته‌های خارج قلبی در 30/24 درصد از بیماران وجود داشت. بدین ترتیب، یافته‌های نیازمند درمان 94/1 درصد، یافته‌های نیازمند بررسی 02/8 درصد، یافته‌های نیازمند پیگیری 94/10 درصد و یافته‌های بدون نیاز به اقدام در 40/3 درصد بیماران مشاهده‌ گردید.نتیجه‌گیری: شیوع یافته‌های خارج قلبی در تصاویر CT angiography قابل توجه بود. بنابراین، توصیه می‌شود جهت یافتن پاتولوژی‌ها، تمام فیلدهای قابل مشاهده با دقت بررسی گردد.

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

Evaluation of Thoracic Extracardiac Findings in Patients Undergoing Multidetector Computed Tomography Coronary Angiography in Alzahra Hospital, Isfahan, Iran, during 2015-2016

نویسندگان [English]

Maryam Farghadani ¹
Fatemeh Momeni ²
Mohammad Momeni ³
Roya Azad ⁴
Nasim Ahmadpoor ²

¹ Assistant Professor, Department of Radiology, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran

² Student of Medicine, Student Research Committee, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran

³ Assistant professor, Department of Radiology, School of Medicine, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran

⁴ Resident, Department of Radiology, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran

چکیده [English]

Background: The aim of our study was to evaluate the prevalence of accidental extracardiac findings in multidetector computed tomography (MDCT) angiography of coronary arteries.Methods: Patients with suspected coronary artery disease were evaluated with multidetector computed tomography during injection of contrast material. Images were reviewed for extracardiac findings which were classified as therapy needed, further workup needed, follow-up needed, and no further action needed.Findings: Extracardiac findings were detected in 24.30% of patients. The frequency of the findings classified as needed therapy, needed workup, needed follow-up, and no further action needed was 1.94%, 8.02%, 10.94%, and 3.40%, respectively.Conclusion: The prevalence of noncardiac findings on cardiac multidetector computed tomography was noticeable. To avoid missing clinically important findings, all the fields of cardiac multidetector computed tomography should be evaluated carefully.

کلیدواژه‌ها [English]

Computed Tomography Angiography
Coronary Vessels
Incidental findings

مراجع

Haller S, Kaiser C, Buser P, Bongartz G, Bremerich J. Coronary artery imaging with contrast-enhanced MDCT: Extracardiac findings. AJR Am J Roentgenol 2006; 187(1): 105-10.
Becker CR, Knez A. Past, present, and future perspective of cardiac computed tomography. J Magn Reson Imaging 2004; 19(6): 676-85.
Wexler L, Brundage B, Crouse J, Detrano R, Fuster V, Maddahi J, et al. Coronary artery calcification: pathophysiology, epidemiology, imaging methods, and clinical implications. A statement for health professionals from the American Heart Association. Writing Group. Circulation 1996; 94(5): 1175-92.
Johnson KM, Dennis JM, Dowe DA. Extracardiac findings on coronary CT angiograms: Limited versus complete image review. AJR Am J Roentgenol 2010; 195(1): 143-8.
Lee CI, Tsai EB, Sigal BM, Plevritis SK, Garber AM, Rubin GD. Incidental extracardiac findings at coronary CT: Clinical and economic impact. AJR Am J Roentgenol 2010; 194(6): 1531-8.
Kiyohara C, Yoshimasu K, Takayama K, Nakanishi Y. NQO1, MPO, and the risk of lung cancer: A HuGE review. Genet Med 2005; 7(7): 463-78.
MacMahon H, Austin JH, Gamsu G, Herold CJ, Jett JR, Naidich DP, et al. Guidelines for management of small pulmonary nodules detected on CT scans: A statement from the Fleischner Society. Radiology 2005; 237(2): 395-400.
Law YM, Huang J, Chen K, Cheah FK, Chua T. Prevalence of significant extracoronary findings on multislice CT coronary angiography examinations and coronary artery calcium scoring examinations. J Med Imaging Radiat Oncol 2008; 52(1): 49-56.
Koonce J, Schoepf JU, Nguyen SA, Northam MC, Ravenel JG. Extra-cardiac findings at cardiac CT: Experience with 1,764 patients. Eur Radiol 2009; 19(3): 570-6.
Maroules CD, Ghoshhajra BB, Malguria N, Landay M, Hummel J, Ferencik M, et al. Noncardiac incidental findings on cardiac CT: A step-by-step approach. Curr Cardiovasc Imaging Rep 2014; 7(8): 1-10.
Horton KM, Post WS, Blumenthal RS, Fishman EK. Prevalence of significant noncardiac findings on electron-beam computed tomography coronary artery calcium screening examinations. Circulation 2002; 106(5): 532-4.
Flor N, Di Leo G, Squarza SA, Tresoldi S, Rulli E, Cornalba G, et al. Malignant incidental extracardiac findings on cardiac CT: Systematic review and meta-analysis. AJR Am J Roentgenol 2013; 201(3): 555-64.
Kirsch J, Araoz PA, Steinberg FB, Fletcher JG, McCollough CH, Williamson EE. Prevalence and significance of incidental extracardiac findings at 64-multidetector coronary CTA. J Thorac Imaging 2007; 22(4): 330-4.
Budoff MJ, Fischer H, Gopal A. Incidental findings with cardiac CT evaluation: Should we read beyond the heart? Catheter Cardiovasc Interv 2006; 68(6): 965-73.
Onuma Y, Tanabe K, Nakazawa G, Aoki J, Nakajima H, Ibukuro K, et al. Noncardiac findings in cardiac imaging with multidetector computed tomography. J Am Coll Cardiol 2006; 48(2): 402-6.