تأًثیر ویتامین D و کلسیم- ویتامین D بر کیفیت خواب در زنان باردار مبتلا به گرفتگی عضلات پا: یک کارآزمایی بالینی سه سو کور کنترل شده

نوع مقاله : Original Article(s)

نویسندگان

1 استادیار، گروه مامایی، دانشکده‌ی پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران

2 دانشیار، گروه مامایی، مرکز تحقیقات علوم اجتماعی مؤثر بر سلامت، دانشکده‌ی پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران

3 دانشجوی کارشناسی ارشد، گروه مامایی، کمیته‌ی تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران

4 دانشیار، گروه داروسازی، دانشکده‌ی داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران

چکیده

مقدمه: احتمال می‌رود، خواب تحت تاًثیر مصرف ویتامین و مواد معدنی و یا کمبود آن‌ها قرار داشته باشد. این مطالعه، با هدف تعیین تأثیر ویتامین D و کلسیم- ویتامین D در درمان اختلالات خواب در زنان باردار مبتلا به گرفتگی عضلات پا، انجام گرفت.روش‌ها: این کارآزمایی بالینی تصادفی کنترل شده‌ی سه سوکور، بر روی 126 زن باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی- درمانی شهر تبریز در سال 1392 انجام گرفت. نمونه‌ها با روش بلوک‌بندی تصادفی، به سه گروه 42 نفری تخصیص داده شدند. گروه‌های مورد، روزانه قرص ویتامین D و یا قرص کلسیم- ویتامین D و گروه شاهد، قرص دارونما را به مدت 60 روز دریافت نمودند. نمره‌ی خواب افراد، با استفاده از پرسش‌نامه‌ی خواب Pittsburgh، قبل و بعد از مداخله سنجیده شد. از آزمون ANCOVA (Analysis of covariance) برای تحلیل داده‌ها استفاده شد.یافته‌ها: قبل از مداخله، میانگین نمره‌ی کیفیت خواب در گروه‌های دریافت کننده‌ی کلسیم- ویتامین D، ویتامین D و دارونما تفاوت معنی‌دار آماری نداشت (050/0 < P). با کنترل نمره‌ی کیفیت خواب قبل از مداخله، تفاوت معنی‌داری بین گروه دریافت کننده‌ی کلسیم- ویتامین D با گروه شاهد (1/2-4/1- :Confidence interval و 3/0- :Adjusted difference)، بین گروه دریافت کننده‌‌ی ویتامین D با گروه شاهد (7/1-7/1- :Confidence interval و 007/0- :Adjusted difference) و بین دو گروه دریافت کننده‌ی کلسیم- ویتامین D و ویتامین D (1/2-4/1- :Confidence interval و 3/0- :Adjusted difference) پس از مداخله، مشاهده نشد. از نظر زیردامنه‌های مقیاس کیفیت خواب نیز تفاوت معنی‌داری بین گروه‌های مطالعه وجود نداشت (050/0 < P).نتیجه‌گیری: کلسیم- ویتامین D و ویتامین D تاًثیری بر بهبود کیفیت خواب زنان باردار دچار گرفتگی عضلات پا ندارد. 

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

The Effect of Vitamin D and Calcium Plus Vitamin D on Sleep Quality in Pregnant Women with Leg Cramps: A Controlled Randomized Clinical Trial

نویسندگان [English]

  • Mojgan Mirghafourvand 1
  • Sakineh Mohammadalizadeh-Charandabi 2
  • Ameneh Mansouri 3
  • Moslem Najafi 4
  • Farzaneh Khodabandeh 3
1 Assistant Professor, Department of Midwifery, School of Nursing and Midwifery, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran
2 Associate Professor, Department of Midwifery, Research Center of Health Effective Social Factors, School of Nursing and Midwifery, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran
3 MSc Student, Department of Midwifery, School of Nursing and Midwifery AND Student Research Committee, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran
4 Associate Professor, Department of Pharmacology, School of Pharmacy, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran
چکیده [English]

Background: Evidence indicates that sleep may be affected by using vitamins and minerals or lack of them. This study aimed to determine the effects of vitamin D and calcium-vitamin D in the treatment of sleep disorders in pregnant women with leg cramps.Methods: This triple-blind randomized controlled clinical trial took place on 126 pregnant women referred to Tabriz health centers, Tabriz, Iran, in 2013-2014. Subjects were allocated in to three groups, using block randomization. The groups received vitamin D, calcium-vitamin D and placebo pills daily for 60 days. Sleep score was measured before and after the intervention, using the Pittsburgh Sleep Quality Index. ANCOVA test was used for data analysis.Findings: Controlling baseline score before the intervention, there was no significant differences in the sleep quality score after intervention between the group receiving calcium-vitamin D and the control group (adjusted difference: -0.3, 95% confidence interval: -1.4 to 2.1), the group receiving vitamin D and controls (adjusted difference: -0.007, 95% confidence interval: -1.7 to 1.7) and between the two groups receiving calcium-vitamin D and vitamin D (adjusted difference: -0.3, 95% confidence interval: -1.4 to 2.1). Also, there was no significant difference between the groups in sleep quality subscales (P > 0.05).Conclusion: The results show that calcium-vitamin D and vitamin D does not effect on improving the sleep quality in pregnant women with leg cramps. 

کلیدواژه‌ها [English]

  • Vitamin D
  • Calcium-vitamin D
  • Sleep disorders
  • Pregnant
  • Cramps

مراجع

  1. Facco FL, Kramer J, Ho KH, Zee PC, Grobman WA. Sleep disturbances in pregnancy. Obstet Gynecol 2010; 115(1): 77-83.
  2. Naud K, Ouellet A, Brown C, Pasquier JC, Moutquin JM. Is sleep disturbed in pregnancy? J Obstet Gynaecol Can 2010; 32(1): 28-34.
  3. Greenwood KM, Hazendonk KM. Self-reported sleep during the third trimester of pregnancy. Behav Sleep Med 2004; 2(4): 191-204.
  4. Mindell JA, Jacobson BJ. Sleep disturbances during pregnancy. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 2000; 29(6): 590-7.
  5. Fuller PM, Gooley JJ, Saper CB. Neurobiology of the sleep-wake cycle: sleep architecture, circadian regulation, and regulatory feedback. J Biol Rhythms 2006; 21(6): 482-93.
  6. Markov D, Goldman M. Normal sleep and circadian rhythms: neurobiologic mechanisms underlying sleep and wakefulness. Psychiatr Clin North Am 2006; 29(4): 841-53.
  7. Kendall-Tackett K, Cong Z, Hale TW. The effect of feeding method on sleep duration, maternal well-being, and postpartum depression. Clinical Lactation 2011; 2(2): 22-6.
  8. Micheli K, Komninos I, Bagkeris E, Roumeliotaki T, Koutis A, Kogevinas M, et al. Sleep patterns in late pregnancy and risk of preterm birth and fetal growth restriction. Epidemiology 2011; 22(5): 738-44.
  9. Reutrakul S, Zaidi N, Wroblewski K, Kay HH, Ismail M, Ehrmann DA, et al. Sleep disturbances and their relationship to glucose tolerance in pregnancy. Diabetes Care 2011; 34(11): 2454-7.
  10. Marques M, Bos S, Soares MJ, Maia B, Pereira AT, Valente J, et al. Is insomnia in late pregnancy a risk factor for postpartum depression/depressive symptomatology? Psychiatry Res 2011; 186(2-3): 272-80.
  11. Skouteris H, Wertheim EH, Germano C, Paxton SJ, Milgrom J. Assessing sleep during pregnancy: a study across two time points examining the Pittsburgh Sleep Quality Index and associations with depressive symptoms. Womens Health Issues 2009; 19(1): 45-51.
  12. Okun ML, Schetter CD, Glynn LM. Poor sleep quality is associated with preterm birth. Sleep 2011; 34(11): 1493-8.
  13. Lee KA, Gay CL. Sleep in late pregnancy predicts length of labor and type of delivery. Am J Obstet Gynecol 2004; 191(6): 2041-6.
  14. Beebe KR, Lee KA. Sleep disturbance in late pregnancy and early labor. J Perinat Neonatal Nurs 2007; 21(2): 103-8.
  15. Lee KA, Zaffke ME, McEnany G. Parity and sleep patterns during and after pregnancy. Obstet Gynecol 2000; 95(1): 14-8.
  16. Hertz G, Fast A, Feinsilver SH, Albertario CL, Schulman H, Fein AM. Sleep in normal late pregnancy. Sleep 1992; 15(3): 246-51.
  17. Hensley JG. Leg cramps and restless legs syndrome during pregnancy. J Midwifery Womens Health 2009; 54(3): 211-8.
  18. Young G. Leg cramps. BMJ Clin Evid 2009; 2009.
  19. Sohrabvand F, Karimi M. Frequency and predisposing factors of leg cramps in pregnancy: a prospective clinical trial. Tehran Univ Med J 2009; 67(9): 661-4. [In Persian].
  20. Miller TM, Layzer RB. Muscle cramps. Muscle Nerve 2005; 32(4): 431-42.
  21. Lichstein KL, Payne KL, Soeffing JP, Heith DH, Taylor DJ, Riedel BW, et al. Vitamins and sleep: an exploratory study. Sleep Med 2007; 9(1): 27-32.
  22. Stumpf WE, Bidmon HJ, Li L, Pilgrim C, Bartke A, Mayerhofer A, et al. Nuclear receptor sites for vitamin D-soltriol in midbrain and hindbrain of Siberian hamster (Phodopus sungorus) assessed by autoradiography. Histochemistry 1992; 98(3): 155-64.
  23. Gominak SC, Stumpf WE. The world epidemic of sleep disorders is linked to vitamin D deficiency. Med Hypotheses 2012; 79(2): 132-5.
  24. Holick MF. Vitamin D: a D-Lightful health perspective. Nutr Rev 2008; 66(10 Suppl 2): S182-S194.
  25. Malekzadegan A, Moradkhani M, Ashayeri H, Haghani H. Effect of relaxation on insomnia during third trimester among pregnant women. I Iran J Nurs 2010; 23(64): 52-8. [In Persian].
  26. Buysse DJ, Reynolds CF, III, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. The Pittsburgh Sleep Quality Index: a new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatry Res 1989; 28(2): 193-213.
  27. Grandner MA, Kripke DF, Naidoo N, Langer RD. Relationships among dietary nutrients and subjective sleep, objective sleep, and napping in women. Sleep Med 2010; 11(2): 180-4.
  28. McCarty DE, Chesson AL, Jr., Jain SK, Marino AA. The link between vitamin D metabolism and sleep medicine. Sleep Med Rev 2014; 18(4): 311-9.
  29. McCarty DE, Reddy A, Keigley Q, Kim PY, Marino AA. Vitamin D, race, and excessive daytime sleepiness. J Clin Sleep Med 2012; 8(6): 693-7.
  30. Virga G, Stanic L, Mastrosimone S, Gastaldon F, da PA, Bonadonna A. Hypercalcemia and insomnia in hemodialysis patients. Nephron 2000; 85(1): 94-5.
  31. Okawa M, Mishima K, Nanami T, Shimizu T, Iijima S, Hishikawa Y, et al. Vitamin B12 treatment for sleep-wake rhythm disorders. Sleep 1990; 13(1): 15-23.
  32. Meolie AL, Rosen C, Kristo D, Kohrman M, Gooneratne N, Aguillard RN, et al. Oral nonprescription treatment for insomnia: an evaluation of products with limited evidence. J Clin Sleep Med 2005; 1(2): 173-87.

فایل ها

سابقه مقاله

  • تاریخ دریافت: 28 اسفند 1393
  • تاریخ بازنگری:
  • تاریخ پذیرش: 17 فروردین 1401

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار