بررسی سابقه‌ی میزان استفاده از خدمات سلامت روان در اقدام کنندگان به خودکشی به روش خودسوزی ارجاع شده به مرکز بیمارستانی سوانح سوختگی شهید مطهری تهران

نوع مقاله : مقاله های پژوهشی

نویسندگان

1 استادیار، گروه روان‌پزشکی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران

2 دستیار، گروه روان‌پزشکی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران

چکیده

مقدمه: خودکشی، یکی از چالش‌های جدی بشر امروز است. با توجه به این که در کشور ما، مطالعه‌ای مبنی بر بررسی میزان استفاده از خدمات سلامت روان و خودکشی به روش خودسوزی انجام نشده بود، لزوم انجام مطالعه‌ای جهت تعیین سابقه‌ی استفاده از خدمات سلامت روان در اقدام کنندگان به خودکشی به روش خودسوزی مفید و منطقی به نظر می‌رسید.روش‌ها: این مطالعه‌ی توصیفی، از آبان ماه 1392 به مدت یک سال در بیمارستان سوانح سوختگی شهید مطهری تهران انجام شد. مراجعینی که طی این مدت با اقدام ‌به خودکشی به روش خودسوزی، به بخش سوانح سوختگی و اورژانس بیمارستان مراجعه نموده بودند، شناسایی و پس از اخذ رضایت‌نامه‌ی آگاهانه، پرسش‌نامه‌ی دسترسی به خدمات سلامت روان طی یک سال گذشته برای آن‌ها تکمیل شد.یافته‌ها: متوسط سن افراد شرکت کننده در مطالعه، 7/33 سال بود. طی یک سال قبل از اقدام به خودسوزی، 5/27 درصد از افراد مورد بررسی به روان‌پزشک، 0/20 درصد به روان‌شناس بالینی و در مجموع، 0/37 درصد دست کم به یکی از این دو گروه مراجعه داشتند. شایع‌ترین علل مراجعه‌ی افراد به روان‌پزشک به‌ترتیب، عبارت از مشکلات خواب، مشکلات خانوادگی، پرخاشگری، مسایل مرتبط با اعتیاد، علایم افسردگی و علایم اضطراب بود. همچنین، 5/12 درصد افراد شرکت کننده در مطالعه، طی یک سال پیش از اقدام اخیر برای خودسوزی، سابقه‌ی بستری روان‌پزشکی داشتند. 5/57 درصد از افراد بررسی ‌شده، طی یک سال قبل به سایر درمانگران مراجعه کرده بودند و در کل، 5/62 درصد، دست کم یک درمانگر یا شبه درمانگر را ملاقات کرده بودند.نتیجه‌گیری: به دلیل عدم آگاهی افراد اقدام کننده به خودکشی از خدمات سلامت روان و نیز وجود باورهای نادرست در مورد اختلالات روانی و مصرف داروهای روان‌پزشکی در این افراد، توصیه می‌شود اطلاع‌رسانی بیشتر در قالب خدمات سلامت روان به صورت جامعه‌نگر انجام شود. این خدمات، در ابعاد مختلف فردی، خانوادگی، اجتماعی و آموزشی افراد در معرض اقدام به خودکشی، می‌تواند نقش داشته باشد.

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

History of Mental Health Services Use in Self-Immolation Suicide Attempters Referred to Motahari Burn Center, Tehran, Iran

نویسندگان [English]

  • Amirhossein Jalali-Nadoushan 1
  • Kaveh Alavi 1
  • Mohammad Reza Najarzadegan 2
  • Payam Mehrabani 2
1 Assistant Professor, Department of Psychiatry, School of Medicine, Iran University of Medical Science, Tehran, Iran
2 Resident, Department of Psychiatry, School of Medicine, Iran University of Medical Science, Tehran, Iran
چکیده [English]

Background: Suicide is one of the serious challenges facing mankind today. Considering that in our country a study to evaluate the use of mental health services and suicide by self-immolation is not carried out, determining the history of mental health services use in self-immolation suicide attempters seems logical and useful.Methods: The study was conducted from November 2013 for one year in Shahid Motahari hospital, Tehran, Iran. During this time, participants with burn and suicide by self-immolation were identified and after obtaining an informed consent, mental health services access questionnaire during the last year was completed for each participant.Findings: The average age of the participants in our study was 33.7 and the results of our study showed that over a year before the suicide attempt, 27.5% of those referred to a psychiatrist, clinical psychologist and a total of 20.0% to 37.0% of the patients at least achieved one of them. The most common causes of going to a psychiatrist were: sleep problems, family problems, aggression, addiction-related problems, symptoms of depression and anxiety, respectively. Also, 12.5% of participants over the years before the recent attempt of suicide had a history of psychiatric hospitalization. 57.5% of those were referred to other therapists during last year and in general, 62.5% were at least visited by a therapist or quasi-therapist.Conclusion: The results of our study revealed a lack of awareness of suicidal mental health services and there are also myths about mental disorders and psychiatric medications recommended in these patients need for further information in the form of community mental health services. Community-based mental health services can be involved in many aspects of individual, family, social and educational at risk of suicide.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Suicide, Access to mental health services
  • Self-immolation suicide
  • Community psychiatry

مراجع

  1. Bannan N. Suicidal behaviour and cognitive problem solving therapy: Theory, application and review. Ir J Psychol Med 2006; 23(01): 29-32.
  2. Cavanagh JT, Carson AJ, Sharpe M, Lawrie SM. Psychological autopsy studies of suicide: a systematic review. Psychol Med 2003; 33(3): 395-405.
  3. Hawton K, van Heeringen K. The international handbook of suicide and attempted suicide. Hoboken, NJ: Willey; 2000. p. 29-64.
  4. Moradi S, Khademi A. Evaluation of suicides resulting in death in Iran, comparing with the world rates. Sci J Forensic Med 2002; 27: 16-21. [In Persian].
  5. Mehran N, Bolhari G, Asgharnejad Farid AA, Miri MR. Social and psychological characteristics of suicide attempters in comparison with normal individuals in Birjand. J Birjand Univ Med Sci 2004; 11(3): 22-9. [In Persian].
  6. Yasamy MT, Sabahi A, Mirhashemi M, Seifi Sh, Keyvan A, Taheri MH. Epidemiological survey of suicide through the Forensic Medical Center in the province of Kerman. Iran J Psychiatry Clin Psychol 2002; 7(4): 4-12. [In Persian].
  7. Ahmadi A, Mohammadi R, Stavrinos D, Almasi A, Schwebel DC. Self-immolation in Iran. J Burn Care Res 2008; 29(3): 451-60.
  8. Keyvanara M, Mousavi SG, Karami Z. Social class status and suicide characteristics: A survey among patients who attempted suicide in Isfahan. Mater Sociomed 2013; 25(1): 56-9.
  9. Anisi J, Majdian M, Mirzamani SM. The factors associated with suicide ideation in Iranian soldiers. Iran J Psychiatry 2010; 5(3): 97-101.
  10. Saberi-Zafarghandi MB, Hajebi A, Eskandarieh S, Ahmadzad-Asl M. Epidemiology of suicide and attempted suicide derived from the health system database in the Islamic Republic of Iran: 2001-2007. East Mediterr Health J 2012; 18(8): 836-41.
  11. Malakouti SK, Nojomi M, Ahmadkhaniha HR, Hosseini M, Yekeh FM, Mirzaei KM. Integration of suicide prevention program into primary health care network: a field clinical trial in Iran. Med J Islam Repub Iran 2015; 29: 208.
  12. Shakeri J, Farnia V, Abdoli N, Akrami MR, Arman F, Shakeri H. The risk of repetition of attempted suicide among Iranian women with psychiatric disorders as quantified by the Suicide Behaviors Questionnaire. Oman Med J 2015; 30(3): 173-80.
  13. Sharifi V, Asadi SM, Mohammadi MR, Amini H, Kaviani H, Semnani Y, et al. Reliability and feasibility of the Persian version of the structured diagnostic interview for DSM-IV (SCID). Adv Cogn Sci 2004; 6(1-2): 10-22. [In Persian].
  14. Austrian Health Institute. Provision of psychotherapy and psychopharmacotherapy 2007. Vienna, Austria: Austrian Health Institute; 2009. [In German].
  15. Chisholm D, Flisher AJ, Lund C, Patel V, Saxena S, Thornicroft G, et al. Scale up services for mental disorders: A call for action. Lancet 2007; 370(9594): 1241-52.
  16. Salvador-Carulla L, Tibaldi G, Johnson S, Scala E, Romero C, Munizza C. Patterns of mental health service utilisation in Italy and Spain--an investigation using the European Service Mapping Schedule. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2005; 40(2): 149-59.
  17. Nanbakhsh Zh, Mohaddesi H, Mohaddesi H, Mazlomhi P. Study the psychological state of self-immolated women being hospitalized at Imam Khomeini hospital in Urmia . J Urmia Nurs Midwifery Fac 2009; 7(2): 106-12. [In Persian].
  18. Amirmoradi F, Memari A, Ramim T, Mehran A, Khosravi K. Investigating causes of self-burning in married women. Hayat 2005; 11 (1-2): 41-50. [In Persian].
  19. Kapusta ND, Posch M, Niederkrotenthaler T, Fischer-Kern M, Etzersdorfer E, Sonneck G. Availability of mental health service providers and suicide rates in Austria: a nationwide study. Psychiatr Serv 2010; 61(12): 1198-203.
  20. Pirkola S, Sund R, Sailas E, Wahlbeck K. Community mental-health services and suicide rate in Finland: a nationwide small-area analysis. Lancet 2009; 373(9658): 147-53.
  21. Jacob KS, Sharan P, Mirza I, Garrido-Cumbrera M, Seedat S, Mari JJ, et al. Mental health systems in countries: Where are we now? Lancet 2007; 370(9592): 1061-77.
مجله دانشکده پزشکی اصفهان
دوره 34، شماره 374 - شماره پیاپی 374
فروردین و اردیبهشت 1395
صفحه 203-213

فایل ها

سابقه مقاله

  • تاریخ دریافت: 19 تیر 1394
  • تاریخ بازنگری: 11 آبان 1403
  • تاریخ پذیرش: 17 فروردین 1401

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار