اثربخشی درمان افشای هیجانی همسریاری تک موردی بر ناگویی خلق در بیماران مبتلا به حملات شبه صرع

نوع مقاله : مقاله های پژوهشی

نویسندگان

1 دکتری روان‌شناسی، گروه روان‌شناسی، دانشکده‌ی علوم تربیتی و روان‌شناسی، دانشگاه شهید چمران اهواز، اهواز، ایران

2 دانشیار، گروه روان‌شناسی بالینی، دانشکده‌ی علوم تربیتی و روان‌شناسی، دانشگاه شهید چمران اهواز، اهواز، ایران

3 استاد، گروه روان‌شناسی صنعتی و سازمانی، دانشکده‌ی علوم تربیتی و روان‌شناسی، دانشگاه شهید چمران اهواز، اهواز، ایران

4 استاد، گروه روان‌شناسی بالینی، دانشکده‌ی علوم تربیتی و روان‌شناسی، دانشگاه شهید چمران اهواز، اهواز، ایران

چکیده

مقدمه: ناگویی خلق و عدم درک و ابراز صحیح هیجانات در بیماران مبتلا به حملات شبه صرع، بسیار شایع است. اختلال تشنجات غیر صرعی روان‌زاد یا حملات شبه صرع، دارای علایمی مشابه صرع است. هدف از انجام پژوهش حاضر، تعیین اثربخشی درمان افشای هیجانی همسریاری بر ناگویی خلق در بیماران مبتلا به حملات شبه صرع است.روش‌ها: در این پژوهش، از طرح تجربی تک موردی با خط پایه‌ی چندگانه‌ی ناهم‌زمان استفاده شد. جمعیت هدف، شامل همه‌ی بیماران مبتلا به تشنجات غیر صرعی روان‌زاد بود که در سال 1397 به درمانگاه‌های روان‌شناسی و مغز و اعصاب شهر اهواز مراجعه داشتند. کارایی درمان افشای هجانی همسریاری به میزان 6 جلسه طی سه مرحله‌ی خط پایه، درمان و پی‌گیری، مورد ارزیابی قرار گرفت. سه بیمار به روش هدفمند بر اساس معیارهای ورود و خروج انتخاب و وارد پژوهش گردیدند. جهت جمع‌آوری داده‌ها، از Toronto Alexithymia scale (TAS) استفاده شد. جهت تحلیل داده‌ها، روش شاخص تغییر پایا (Reliable change index یا RCI)، درصد بهبودی و ترسیم دیداری مورد استفاده قرار گرفت.یافته‌ها: شاخص تغییر پایا برای متغیر ناگویی خلق در بیمار اول تا سوم به ترتیب 46/4، 72/2 و 83/4 بود. با توجه به (96/1 < RCI)، شاخص تغییر پایا معنی‌دار بود. همچنین، درصدهای بهبودی به ترتیب برای بیمار اول تا سوم 50، 29 و 52 درصد بود که بیانگر موفقیت درمانی در بیماران اول و سوم و موفقیت نسبی در بیمار دوم بود.نتیجه‌گیری: درمان افشای هیجانی همسریاری در کاهش ناگویی خلق در بیماران مبتلا به حملات شبه صرع مؤثر است.

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

The Effectiveness of Partner-Assisted Emotional Disclosure Therapy on Alexithymia in Patients with Psychogenic Non-Epileptic Seizures (PNES)

نویسندگان [English]

  • Asra Bagherzadeh 1
  • Najmeh Hamid 2
  • Kiomars Bashlideh 3
  • Mahnaz Mehrabizadeh-Honarmand 4
1 PhD Student, Department of Psychology, School of Educational Sciences and Psychology, Shahid Chamran University of Ahvaz, Ahvaz, Iran
2 Associate Professor, Department of Clinical Psychology, School of Educational Sciences and Psychology, Shahid Chamran University of Ahvaz, Ahvaz, Iran
3 Professor, Department of Industrial Psychology, School of Educational Sciences and Psychology, Shahid Chamran University of Ahvaz, Ahvaz, Iran
4 Professor, Department of Clinical Psychology, School of Educational Sciences and Psychology, Shahid Chamran University of Ahvaz, Ahvaz, Iran
چکیده [English]

Background: Alexithymia and lack of understanding and expression of emotions are very common in patients with epileptic seizures. Psychiatric non-epileptic seizures are among the disorders that have epilepsy-like symptoms, and are often confused with epilepsy. The aim of this research was to study the effectiveness of partner-assisted emotional disclosure therapy on alexithymia in patients with psychogenic non-epileptic seizures (PNES).Methods: In this research, a single case experimental design with multiple asynchronous baseline was used. The research population was all patients with non-epileptic psychiatric seizures who referred to psychology and neurology clinics in Ahvaz City, Iran, in 2018. The effectiveness of 6 sessions of partner-assisted emotional disclosure therapy on alexithymia was evaluated at three stages of baseline, posttest, and follow-up. Three patients were purposefully selected based on inclusion and exclusion criteria. Data gathering tool was Toronto Alexithymia Scale (TAS). For data analysis, the Reliable Change Index (RCI), clinical significances and visual inspection were used.Findings: The RCI for the alexithymia variable in the first to third patients was 4.46, 2.72, and 4.83, respectively. According to RCI > 1.96, the reliable change index was significant. Moreover, the recovery rates for the first to third patient were 50%, 29%, and 52%, respectively, which indicated the success of treatment in the first and third patients, and relative success in the second patient.Conclusion: The partner-assisted emotional disclosure therapy is effective in reducing alexithymia in patients with non-epileptic seizures.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Seizures
  • Emotions
  • Affective symptoms
  • Epilepsy

مراجع

  1. Bodde NM, Brooks JL, Baker GA, Boon PA, Hendriksen JG, Mulder OG, et al. Psychogenic non-epileptic seizures--definition, etiology, treatment and prognostic issues: a critical review. Seizure 2009; 18(8): 543-53.
  2. Goodman AM, Allendorfer JB, Blum AS, Bolding MS, Correia S, Ver Hoef LW, et al. White matter and neurite morphology differ in psychogenic nonepileptic seizures. Ann Clin Transl Neurol 2020; 7(10): 1973-84.
  3. Milbury K, Weathers SP, Durrani S, Li Y, Whisenant M, Li J, et al. Online couple-based meditation intervention for patients with primary or metastatic brain tumors and their partners: results of a pilot randomized controlled trial. J Pain Symptom Manage 2020; 59(6): 1260-7.
  4. Scott JG, Ross CA, Dorahy MJ, Read J, Schafer I. Childhood trauma in psychotic and dissociative disorders. In: Andrew Moskowitz A, Dorahy MJ, Schäfer I, editors. Psychosis, trauma and dissociation: evolving perspectives on severe psychopathology. Hoboken, NJ: Willey; 2018. P. 141-57.
  5. Bosisio M, Paquet M, Bois K, Rosen N, Bergeron S. Are depressive symptoms and attachment styles associated with observed and perceived partner responsiveness in couples coping with genito-pelvic pain? J Sex Res 2019; 57(4): 534-44.
  6. Ibanez-Valdes L, Foyaca-Sibat H. Psychogenic Nonepileptic Seizures in Patients Living with Neurocysticercosis. In: Sibat HF, editor. Seizures. IntechOpen; 2018.
  7. Langer SL, Porter LS, Romano JM, Todd MW, Lee SJ. A couple-based communication intervention for hematopoietic cell transplantation survivors and their caregiving partners: Feasibility, acceptability, and change in process measures. Biol Blood Marrow Transplant 2018; 24(9): 1888-95.
  8. Porter LS, Keefe FJ, Baucom DH, Hurwitz H, Moser B, Patterson E, et al. Partner-assisted emotional disclosure for patients with gastrointestinal cancer: results from a randomized controlled trial. Cancer 2009; 115(18 Suppl): 4326-38.
  9. Bagby RM, Parker JD, Taylor GJ. The twenty-item Toronto Alexithymia Scale--I. Item selection and cross-validation of the factor structure. J Psychosom Res 1994; 38(1): 23-32.
  10. Besharat MA. Psychometric characteristics of Persian version of the Toronto Alexithymia Scale-20 in clinical and non-clinical samples. Iran J Med Sci 2008; 33(1): 1-6.
  11. Valente KD, De Paola L, Palmini A, Faveret E, de Araujo-Filho GM, van der Linden H, et al. The approach to patients with psychogenic nonepileptic seizures in epilepsy surgery centers regarding diagnosis, treatment, and education. Epilepsy Behav 2017; 68: 78-83.
  12. Bagherzadeh ASRA, Hamid N, Beshlide K, Mehraby M. The effectiveness of transdiagnostic therapy based on repetitive negative thoughts on the alexithymia, emotional regulation in patient with psychogenic non epileptic seizures. Jundishapur Sci Med J 2019; 18(3): 263-74. [In Persian].
  13. Myers L, Matzner B, Lancman M, Perrine K, Lancman M. Prevalence of alexithymia in patients with psychogenic non-epileptic seizures and epileptic seizures and predictors in psychogenic non-epileptic seizures. Epilepsy Behav 2013; 26(2): 153-7.
  14. Manne SL, Kashy DA, Kissane D, Zaider T, Heckman CJ, Penedo FJ, et al.Relationship intimacy processes during treatment for couple-focused interventions for prostate cancer patients and their spouses, J Psychosoc Oncol Res Pract 2019; 1(2): e7.
  15. Berking M, Znoj HR. Development and Validation of a Self-Report Measure for the Assessment of Emotion Regulation Skills (SEK-27). Zeitschrift für Psychiatr Psychol und Psychother 2008; 56(2): 141-53.
  16. Mohammadi R, Bahari Z, Robat Meeli S, Seyedahmadian SM, Karimi R. Reliability, validity, and normalization of Berking's Emotion-Regulation Skills Questionnaire in the students of Police University. J Police Med 2015; 4(2): 105-12. [In Persian].
  17. Hamid Pour H. The importance of methodology in cognitive behavioral research. Baztab-e Danesh 2008; 3(10): 49-56. [In Persian].

فایل ها

سابقه مقاله

  • تاریخ دریافت: 01 مهر 1399
  • تاریخ بازنگری: 19 اردیبهشت 1403
  • تاریخ پذیرش: 17 فروردین 1401

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار