مقایسه‌ی میزان ناتوانی در افراد مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس با و بدون سابقه‌ی خانوادگی

نوع مقاله : مقاله های پژوهشی

نویسندگان

1 دانشیار، گروه داخلی اعصاب، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

2 استاد، گروه داخلی اعصاب، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

3 دانشجوی پزشکی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

چکیده

مقدمه: مطالعات انجام شده نشان می‌دهد که احتمال ابتلا به مالتیپل اسکلروزیس (Multiple sclerosis یا MS) در افراد دارای سابقه‌ی خانوادگی بیشتر است. هدف از انجام پژوهش حاضر، بررسی ارتباط بین میزان ناتوانی بر اساس مقیاس ناتوانی گسترش یافته (Expanded Disability Status Scale یا EDSS) در افراد مبتلا به MS با سابقه‌ی خانوادگی مثبت بود.روش‌ها: این مطالعه به صورت مقطعی، بر روی 320 نفر از بیماران قطعی مبتلا به MS مراجعه‌کننده به کلینیک MS بیمارستان آیت‌اله کاشانی در دو گروه دارای سابقه‌ی خانوادگی مثبت و بدون سابقه‌ی خانوادگی انجام شد. داده‌های مربوط به مشخصات دموگرافیک بیماران و داده‌های مربوط به سن شروع بیماری، تعداد حمله در سال و EDSS به وسیله‌ی مصاحبه‌ی حضوری و معاینات انجام شده توسط پزشک تکمیل گردید. معیار رتبه‌بندی EDSS بر اساس عملکرد نورولوژیک و سیستم‌های عملکردی (پیرامیدال، مخچه‌ای، ساقه‌ی مغزی و...) تعیین گردید.یافته‌ها: تفاوت معنی‌داری بین میانگین تعداد حمله در سال، در هر دو گروه با و بدون سابقه‌ی خانوادگی مثبت مشاهده نشد. همچنین، اختلاف معنی‌داری بین میانگین EDSS اولیه و ثانویه در دو گروه از مبتلایان دارای سابقه‌ی خانوادگی و بدون سابقه‌ی خانوادگی وجود نداشت.نتیجه‌گیری: سن مبتلایان به نوع خانوادگی بیماری، به طور قابل ملاحظه‌ای پایین‌تر از سن مبتلایان در نوع بدون سابقه‌ی خانوادگی بود. با این وجود، تفاوت معنی‌داری در میزان ناتوانی دو گروه وجود نداشت.

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

Comparison of Disability in Patients with Multiple Sclerosis with and without Familial History

نویسندگان [English]

  • Majid Ghasemi 1
  • Vahid Shaygannejad 2
  • keyvan Nouri 3
1 Associate Professor, Department of Neurology, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
2 Professor, Department of Neurology, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
3 Student of Medicine, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
چکیده [English]

Background: Previous studies have shown that people with a family history are more likely to develop multiple sclerosis (MS). The purpose of this study was to investigate the relationship between positive familial history and disability rates based on the Extended Disability Status Scale (EDSS) among the patients with MS.Methods: This cross-sectional study was performed on 320 patients with MS referred to MS Clinic in Kashani hospital, Isfahan, ran, who were randomly selected and divided into two groups with and without familial history. Data related to patients' demographic characteristics and data related to age of onset, number of attacks per year, and EDSS were supplemented by face-to-face interviews and examinations performed by a physician. The EDSS ranking criterion was determined based on neurological function and functional systems (cerebral, pyramidal, brainstem, etc.).Findings: There was no significant difference between the average number of attacks per year in both groups of with or without positive family history. In addition, there was no significant difference in the mean of primary and secondary EDSS between two study groups.Conclusion: Our study showed that the age of patients with familial type of MS was significantly lower than the age of patients with non-familial type. However, there was no significant difference in the degree of disability between the group of patients with or without familial history.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Multiple Sclerosis
  • Family Medical History
  • Central nervous system
  • Disability evaluation
  1. Costa C, Eixarch H, Martinez-Saez E, Calvo-Barreiro L, Calucho M, Castro Z, et al. Expression of bone morphogenetic proteins in multiple sclerosis lesions. Am J Pathol 2019; 189(3): 665-76.
  2. White LJ, McCoy SC, Castellano V, Gutierrez G, Stevens JE, Walter GA, et al. Resistance training improves strength and functional capacity in persons with multiple sclerosis. Mult Scler 2004; 10(6): 668-74.
  3. Kalron A, Aloni R, Givon U, Menascu S. Fear of falling, not falls, impacts leisure-time physical activity in people with multiple sclerosis. Gait Posture 2018; 65: 33-8.
  4. Karussis D. The diagnosis of multiple sclerosis and the various related demyelinating syndromes: a critical review. J Autoimmun 2014; 48-49: 134-42.
  5. Westerlind H, Bostrom I, Stawiarz L, Landtblom AM, Almqvist C, Hillert J. New data identify an increasing sex ratio of multiple sclerosis in Sweden. Mult Scler 2014; 20(12): 1578-83.
  6. Heydarpour P, Khoshkish S, Abtahi S, Moradi-Lakeh M, Sahraian MA. Multiple Sclerosis Epidemiology in Middle East and North Africa: A Systematic Review and Meta-Analysis. Neuroepidemiology 2015; 44(4): 232-44.
  7. Efendi H, Karabudak R, Kantarci O, Siva A. Understanding multiple sclerosis better in 2014 -Environmental factors, remyelination, diagnostic techniques, treatment decisions and the future focus of multiple sclerosis treatment. Eur Neurol Rev 2015; 10(2): 148-56.
  8. Garg N, Smith TW. An update on immunopathogenesis, diagnosis, and treatment of multiple sclerosis. Brain Behav 2015; 5(9): e00362.
  9. Hader WJ, Yee IM. The prevalence of familial multiple sclerosis in saskatoon, Saskatchewan. Mult Scler Int 2014; 2014: 545080.
  10. Hemminki K, Li X, Johansson SE, Sundquist K, Sundquist J. Re: "Familial risk of multiple sclerosis: a nationwide cohort study". Am J Epidemiol 2006; 163(9): 873-4.
  11. Victor M, Ropper AH, Adams RD. Adams and Victor's principles of neurology. New York, NY: McGraw-Hill; 2001.
  12. Ashtari F, Shaygannejad V, Heidari F, Akbari M. Prevalence of familial multiple sclerosis in Isfahan, Iran. J Isfahan Med Sch 2011; 29(138): 555-61. [In Persian].
  13. Seboun E, Oksenberg JR, Rombos A, Usuku K, Goodkin DE, Lincoln RR, et al. Linkage analysis of candidate myelin genes in familial multiple sclerosis. Neurogenetics 1999; 2(3): 155-62.
  14. Maver A, Lavtar P, Ristic S, Stopinsek S, Simcic S, Hocevar K, et al. Identification of rare genetic variation of NLRP1 gene in familial multiple sclerosis. Sci Rep 2017; 7(1): 3715.
  15. Baldassari LE, Salter AR, Longbrake EE, Cross AH, Naismith RT. Streamlined EDSS for use in multiple sclerosis clinical practice: Development and cross-sectional comparison to EDSS. Mult Scler 2018; 24(10): 1347-55.
  16. Thompson AJ, Banwell BL, Barkhof F, Carroll WM, Coetzee T, Comi G, et al. Diagnosis of multiple sclerosis: 2017 revisions of the McDonald criteria. Lancet Neurol 2018; 17(2): 162-73.
  17. Weinshenker BG, Bulman D, Carriere W, Baskerville J, Ebers GC. A comparison of sporadic and familial multiple sclerosis. Neurology 1990; 40(9): 1354-8.
  18. Wellek A, Korsukewitz C, Bach JP, Schock S, Eienbroker C, Seitz F, et al. Sibling disability risk at onset and during disease progression in familial multiple sclerosis. Mult Scler 2011; 17(9): 1060-6.
  19. Hensiek AE, Seaman SR, Barcellos LF, Oturai A, Eraksoi M, Cocco E, et al. Familial effects on the clinical course of multiple sclerosis. Neurology 2007; 68(5): 376-83.
  20. Ebers GC, Koopman WJ, Hader W, Sadovnick AD, Kremenchutzky M, Mandalfino P, et al. The natural history of multiple sclerosis: a geographically based study: 8: familial multiple sclerosis. Brain 2000; 123(Pt 3): 641-9.
  21. Koch M, Uyttenboogaart M, Heerings M, Heersema D, Mostert J, De KJ. Progression in familial and nonfamilial MS. Mult Scler 2008; 14(3): 300-6.
  22. Toghianifar N, Etemadifar M, Sharifzadeh A, Nasr Z. Characteristics of familial multiple sclerosis in Isfahan, Iran: A cross-sectional study. Neurology Asia 2014; 19(1): 59-62.
  23. Romero-Pinel L, Martinez-Yelamos S, Gubieras L, Matas E, Bau L, Kremenchutzky M, et al. Anticipation of age at onset in familial multiple sclerosis. Eur J Neurol 2010; 17(4): 572-5.
  24. Masterman T, Ligers A, Olsson T, Andersson M, Olerup O, Hillert J. HLA-DR15 is associated with lower age at onset in multiple sclerosis. Ann Neurol 2000; 48(2): 211-9.
  25. Clinical demographics of multiplex families with multiple sclerosis. Multiple Sclerosis Genetics Group. Ann Neurol 1998; 43(4): 530-4.