تأثیر مکمل ال- آرژینین بر عملکرد جنسی و هیپوگنادیسم در مردان مبتلا به دیابت نوع دو

نوع مقاله : Original Article(s)

نویسندگان

1 دانشجوی پزشکی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران

2 استادیار، گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران

3 استادیار، گروه ارولوژی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران

4 دانشیار، گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

چکیده

مقاله پژوهشی




مقدمه: همبستگی منفی بین سطح تستوسترون سرم و هموگلوبین گلیکوزیله دیده شده است. ال- آرژینین، موجب کاهش سطوح گلوکز و کلسترول سرم در دیابت می‌شود. لذا این مطالعه با هدف تعیین تأثیر ال- آرژنین بر عملکرد جنسی و هیپوگنادیسم انجام شد.
روش‌ها: در این مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی، 50 مرد مبتلا به دیابت نوع 2 و علائم هیپوگنادیسم به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. اطلاعات دموگرافیک و آزمایشگاهی و پرسشنامه‌ی بین‌المللی اختلال نعوظ 5 (IIEF5) در هر دو گروه تکمیل شد. سپس گروه اول، ال-آرژنین خوراکی 3 گرم تک دوز در روز به مدت 8 هفته و گروه دوم، یک ویال دارونما به مدت 8 هفته دریافت کردند. پیامدهای اولیه شامل سطح تستوسترون تام و آزاد پلاسمایی و پیامدهای ثانویه شامل عملکرد جنسی و علائم هیپوگنادیسم بین دو گروه مقایسه شد.
یافته‌ها: در گروه ال- آرژنین پس از 8 هفته مداخله عملکرد جنسی (3/84 ± 36/43 به 4/11 ± 44/28، 0/001 = P) و سطح پلاسمایی تستوسترون آزاد (0/07 ± 16/19 به 1/25 ± 21/22، 0/001 = P) و کل (2/35 ± 6/79 به 3/11 ± 7/78، 0/031 = P) به طور معنی‌داری افزایش یافت. در حالی که تغییر معنی‌داری در گروه دارونما مشاهده نشد (05/0 ≤ P). تفاوت بارزی در فراوانی عوارض جانبی در دو گروه مشاهده نشد (0/947 = P).
نتیجه‌گیری: ال- آرژنین خوراکی، بر عملکرد جنسی و علائم هیپوگنادیسم در مردان مبتلا به دیابت نوع 2 مؤثر بود. بنابراین ال -آرژنین می‌تواند جایگزین مناسبی برای تستوسترون در درمان هیپوگنادیسم در مردان مبتلا به دیابت نوع 2 باشد.

تازه های تحقیق

جواد جواهری:  Google Scholar, PubMed

داوود گودرزی:  Google Scholar, PubMed

بهمن صادقی سده:  Google Scholar, PubMed

کلیدواژه‌ها

موضوعات

عنوان مقاله [English]

Effect of L-Arginine Supplementation on Sexual Function and Hypogonadism in Men with Type 2 Diabetes

نویسندگان [English]

  • Mohammad Reza Naderi 1
  • Javad Javaheri 2
  • Davood Goodarzi 3
  • Bahman Sadeghi Sedeh 4
1 Medical Student, School of Medicine, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran
2 Assistant Professor, Department of Social Medicine, School of Medicine, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran
3 Assistant Professor, Department of Urology, School of Medicine, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran
4 Associate Professor, Department of Social Medicine, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
چکیده [English]

Background: A negative correlation has been seen between serum testosterone levels and glycosylated hemoglobin. L-arginine reduces serum glucose and cholesterol levels in diabetes. Therefore, this study aimed to determine the effect of L-arginine on sexual function and hypogonadism.
Methods: In this clinical trial study, 50 men with type 2 diabetes and symptoms of hypogonadism were randomly divided into two groups. Demographic and laboratory information and International Erectile Dysfunction Questionnaire 5 (IIEF5) were completed in both groups. Then, the first group received an oral L-arginine 3 gram single dose per day for 8 weeks, and the second group received a placebo vial for 8 weeks. We compared the primary outcomes, including total and free testosterone plasma levels, as well as secondary outcomes, such as Sexual function and symptoms of hypogonadism between the two groups.
Findings: In the L-arginine group, after 8 weeks of intervention, sexual performance (36.43 ± 3.84 to 28.44 ± 11.4, P = 0.001) and free testosterone plasma level (19.16 ± 0.07 to 22.21 ± 1.25, P = 0.001) (79.6 ± 35.2 to 78.8 ± 11.3, P = 0.031) significantly increased While there were no significant changes in the placebo group (P ≥ 0.05). side effects (P ≥ 0.05). did not show significant differences between the two groups.
Conclusion: Oral L-arginine is effective on sexual performance and symptoms of hypogonadism in type 2 diabetic men. Therefore, L-arginine can be a suitable alternative to testosterone in the treatment of hypogonadism in men with type 2 diabetes.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Diabetes mellitus
  • Hypogonadism
  • L-Arginine

مراجع

  1. Russo VR, Chen R, Armamento-Villareal R. Hypogonadism, Type-2 diabetes mellitus, and bone health: a narrative review. Front Endocrinol (Lausanne) 2021; 11: 607240.
  2. Dhindsa S, Ghanim H, Batra M, Dandona P. Hypogonadotropic hypogonadism in men with diabesity. Diabetes Care 2018; 41(7): 1516-25.
  3. Alikamali M, Khodabandeh S, Motesaddi M. Sexual dysfunction in males and females with type 2 diabetes referring to healthcare centers of Zarand, Kerman: A cross-sectional study. Shiraz E-Med J 2019; 20(8): e84268.
  4. Masood N, Saira S, Yasir M, Mahnoor R, Saleh M. Frequency of sexual dysfunction in women with diabetes mellitus: A cross-sectional multicenter study. Journal of Diabetology 2021; 12(3): 357-62.
  5. Salonia A, Bettocchi C, Boeri L, Capogrosso P, Carvalho J, Cilesiz NC, et al. European Association of Urology guidelines on sexual and reproductive health—2021 update: male sexual dysfunction. Eur Urol 2021; 80(3): 333-57.
  6. Bianchi VE, Locatelli V. Testosterone a key factor in gender related metabolic syndrome. Obes Rev 2018; 19(4): 557-75.
  7. Aribas E, Kavousi M, Laven JSE, Ikram M A, van Lennep JER. Aging, cardiovascular risk, and SHBG levels in men and women from the general population. J Clin Endocrinol Metab 2021; 106(10): 2890-900.
  8. Kanakis GA, Tsametis CP, Goulis DG. Measuring testosterone in women and men. Maturitas 2019; 125: 41-4.
  9. Groti K, Žuran I, Antonič B, Foršnarič L, Pfeifer M. The impact of testosterone replacement therapy on glycemic control, vascular function, and components of the metabolic syndrome in obese hypogonadal men with type 2 diabetes. Aging Male 2018; 21(3): 158-69.
  10. Muraleedharan V, Marsh H, Kapoor D, Channer KS, Jones TH. Testosterone deficiency is associated with increased risk of mortality and testosterone replacement improves survival in men with type 2 diabetes. Eur J Endocrinol 2013; 169(6): 725-33.
  11. Watts EL, Perez-Cornago A, Fensom GK, Smith-Byrne K, Noor U, Andrews CD, et al. Circulating free testosterone and risk of aggressive prostate cancer: Prospective and Mendelian randomisation analyses in international consortia. Int J Cancer 2022; 151(7): 1033-46.
  12. Lopez DS, Advan S, Tsilidis KK, Wang R, Canfield S. Endogenous and exogenous testosterone and prostate cancer: decreased-, increased-or null-risk? Transl Androl Urol 2017; 6(3): 566-79.
  13. Hosseini A, Zare S, Borzouei Z, Ghaderi Pakdel F. Cyclophosphamide-induced testicular toxicity ameliorate by American ginseng treatment: An experimental study. Int J Reprod Biomed 2018; 16(11): 711.
  14. Hadjzadeh MAR, Alikhani V, Hosseinian S, Zarei B, Keshavarzi Z. The effect of melatonin against gastric oxidative stress and dyslipidemia in streptozotocin-induced diabetic rats. Acta Endocrinol (Buchar) 2018; 14(4): 453-8.
  15. Wu G, Bazer FW, Davis TA, Kim SW, Li P, Rhoads JM, et al. Arginine metabolism and nutrition in growth, health and disease. Amino Acids 2009; 37: 153-68.
  16. Gallo L, Pecoraro S, Sarnacchiaro P, Silvani M, Antonini G. The daily therapy with L-arginine 2,500 mg and tadalafil 5 mg in combination and in monotherapy for the treatment of erectile dysfunction: a prospective, randomized multicentre study. Sex Med 2020; 8(2): 178-85.
  17. Hussein HA, Hassaneen ASA, E Ali M, A Sindi R, Ashour AM, Fahmy SM. The impact of rumen-protected l-arginine oral supplementation on libido, semen quality, reproductive organ biometry, and serum biochemical parameters of rams. Front Vet Sci 2022; 9: 899434.
  18. Mozaffari-Khosravi H, Fallahi M, Afkhami-Ardekani M. Effect of oral supplementation of l-arginine on sexual function in men with type 2 diabetes: a double-blind clinical trial. JNFS 2017; 2(2): 165-72.
  19. El Taieb M, Hegazy E, Ibrahim A. Daily oral l-arginine plus tadalafil in diabetic patients with erectile dysfunction: a double-blinded, randomized, controlled clinical trial. J Sex Med 2019; 16(9): 1390-7.
  20. Xu Z, Liu C, Liu S, Zhou Z. Comparison of efficacy and safety of daily oral L‐arginine and PDE5Is alone or combination in treating erectile dysfunction: A systematic review and meta‐analysis of randomised controlled trials. Andrologia 2021; 53(4): e14007.
  21. Büttler RM, Martens F, Ackermans MT, Davison AS, van Herwaarden AE, Kortz L, et al. Comparison of eight routine unpublished LC–MS/MS methods for the simultaneous measurement of testosterone and androstenedione in serum. Clin Chim Acta 2016; 454: 112-8.
  22. van Kollenburg RAA, de Bruin DM, Wijkstra H. Validation of the electronic version of the International Index of Erectile Function (IIEF-5 and IIEF-15): a crossover study. J Med Internet Res 2019; 21(7): e13490.
  23. Koolwal A, Manohar JS, Koolwal GD. l-arginine and erectile dysfunction. Journal of Psychosexual Health 2019; 1(1): 37-43.
  24. Rhim HC, Kim MS, Park YJ, Choi WS, Park HK, Kim HG, et al. The potential role of arginine supplements on erectile dysfunction: a systemic review and meta-analysis. J Sex Med 2019; 16(2): 223-34.
  25. Klotz T, Mathers MJ, Braun M, Bloch W, Engelmann U. Effectiveness of oral L-arginine in first-line treatment of erectile dysfunction in a controlled crossover study. Urol Int 2000; 63(4): 220-223.
  26. Aoki H, Nagao J, Ueda T, Strong JM, Schonlau F, Yu-Jing S, et al. Clinical assessment of a supplement of pycnogenol® and l‐arginine in japanese patients with mild to moderate erectile dysfunction. Phytother Res 2012; 26(2): 204-7.
  27. Najima M, Munekata M, Kohiyama R. Efficacy of Supplement containing arginine and ornithine on male sexual function in healthy Japanese. Medl Consult New Remed 2016; 53(3): 81-92.
  28. Menafra D, de Angelis C, Garifalos F, Mazzella M, Galdiero G, Piscopo M, et al. Long-term high-dose l-arginine supplementation in patients with vasculogenic erectile dysfunction: a multicentre, double-blind, randomized, placebo-controlled clinical trial. J Endocrinol Invest 2022; 45(5): 941-61.
مجله دانشکده پزشکی اصفهان
دوره 42، شماره 780
هفته 4، مهر
مهر و آبان 1403
صفحه 718-725

فایل ها

سابقه مقاله

  • تاریخ دریافت: 05 آذر 1402
  • تاریخ پذیرش: 03 شهریور 1403

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار