ارزیابی کیفیت زندگی مرتبط با مشکلات صوتی ناشی از پرتودرمانی در بیماران با سرطان‌های سروگردن غیر حنجره‌ای

نوع مقاله : Original Article(s)

نویسندگان

1 دکتری فیزیک پزشکی، گروه فیزیک پزشکی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

2 استاد، گروه فیزیک پزشکی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

3 دانشیار، دکترای آسیب‌شناسی گفتار و زبان، مرکز تحقیقات توانبخشی، گروه آسیب‌شناسی گفتار و زبان، دانشکده‌ی علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران

10.48305/jims.v42.i791.1002

چکیده

مقاله پژوهشی




مقدمه: از عوارض پرتودرمانی سرطان‌های سر و گردن غیر حنجره‌ای، وجود ادم حنجره و بروز مشکلات صوتی است. با توجه ‌به اثر صوت بر کیفیت زندگی بیماران، پیگیری آنان در زمان‌های طولانی بعد از پایان درمان با استفاده از پرسشنامه‌ی شاخص معلولیت صوتی (Voice Handicap Index) از اهداف این مطالعه می‌باشد.
روش‌ها: این مطالعه‌ی توصیفی- تحلیلی از نوع مقطعی می‌باشد که 30 بیمار با سرطان‌های سر و گردن غیر حنجره‌ای و 30 فرد نرمال در آن حضور داشتند. بررسی‌های تخصصی، وجود آسیب در حنجره را تأیید کردند. نمرات زیر آزمون‌های پرسشنامه در دو زمان 6 و 24 ماه پس از پایان درمان برای بیماران، و کیفیت صوت آنان و گروه شاهد در 24 ماه بعد از پایان درمان بررسی گردید. آزمون ضریب همبستگی Pearson جهت بررسی ارتباط هر یک از زیر آزمون‌‌های پرسشنامه در دو زمان مذکور استفاده گردید.
یافته‌ها: بررسی‌ها برای بیماران تغییرات معنی‌داری بین نمره‌ی کل پرسشنامه در دو زمان 6 و 24 ماه بعد از درمان نشان دادند و این مقدار از 19/8 در 6 ماه به 11/37 در 24 ماه کاهش ‌یافته است (0/05 > P) نتایج بررسی بین گروه بیماران در 24 ماه و گروه شاهد، تفاوت معنی‌داری را نشان نداد (0/05 < P). مقادیر منفی ضرایب همبستگی Pearson بین زیر آزمون‌‌های پرسشنامه در دو زمان ذکر شده، بیانگر روند تغییرات معکوس و کاهش نمرات در پیگیری نهایی بود.
نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که با گذشت زمان طولانی بعد از پایان درمان، آسیب‌های ناشی از پرتو کاهش ‌یافته و کیفیت زندگی بیمار بهبود می‌یابد.

تازه های تحقیق

سکینه باقرزاده:  Google Scholar, PubMed

کلیدواژه‌ها

موضوعات

عنوان مقاله [English]

Assessing the Impact of Radiation Therapy-Induced Voice Problems on Quality of Life in Non-Laryngeal Head and Neck Cancer Patients

نویسندگان [English]

  • Sakineh Bagherzadeh 1
  • Daryoush Shahbazi-Gahrouei 2
  • Farhad Torabinezhad 3
1 PhD, Department of Medical Physics, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
2 Professor, Department of Medical Physics, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
3 Association Professor, Rehabilitation Research Center, Department of Speech & Language Pathology, School of Rehabilitation Sciences, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
چکیده [English]

Background: One of the side effects of radiation therapy for non-laryngeal head and neck cancers is laryngeal damage, leading to vocal disorders. Considering the impact of voice on the patient’s quality of life, the long-term follow-up after treatment using a voice handicap index questionnaire is the aim of this study.
Methods: This descriptive-analytical study included 30 patients with non-laryngeal head and neck cancers and 30 normal individuals. Specialized examinations have confirmed damage in the larynx. The VHI Questionnaire sub-group scores were assessed at 6 and 24 months post-treatment, along with the voice quality of patients and a control group at 24 months post-treatment. Pearson's correlation coefficient test was used to assess the relationship between each sub-group of the questionnaire at the two mentioned time points.
Findings: The patients' examination results revealed a significant decrease in the total questionnaire scores from 19.8 at 6 months to 11.37 at 24 months post-treatment (P < 0.05). The study found no significant difference between the patient and control groups after 24 months (P < 0.05). The questionnaire sub-group scores showed a negative correlation, indicating a trend of decreasing scores at the final follow-up.
Conclusion: This study showed that after the treatment, the radiation damage decreased over time and improved the patient's quality of life.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Head and Neck Cancers
  • VHI questionnaire
  • Radiotherapy
  • Life quality

مراجع

  1. Barsouk A, Aluru JS, Rawla P, Saginala K, Barsouk A. Epidemiology, risk factors, and prevention of head and neck squamous cell carcinoma. Med Sci (Basel) 2023; 11(2): 42.
  2. Alfouzan AF. Radiation therapy in head and neck cancer. Saudi Med J 2021; 42(3): 247-54.
  3. Rinkel R, Verdonck-de Leeuw I, de Bree R, Aaronson N, Leemans C. Validity of patient-reported swallowing and speech outcomes in relation to objectively measured oral function among patients treated for oral or oropharyngeal cancer. Dysphagia 2015; 30(2): 196-204.
  4. Bagherzadeh S, Shahbazi-Gahrouei D, Torabinezhad F, Mahdavi SR, Salmanian S. The effects of (chemo) radiation therapy on the voice and quality of life in patients with non-laryngeal head and neck cancers: a subjective and objective assessment. Int J Radiat Res

    2022; 20(2): 397-402.
  5. Bagherzadeh S, Shahbazi-Gahrouei D, Torabinezhad F, Mahdavi SRM, Fadavi P, Salmanian S. Binary logistic regression modeling of voice impairment and voice assessment in iranian patients with nonlaryngeal head-and-neck cancers after chemoradiation therapy: objective and subjective voice evaluation. J Med Signals Sens 2023; 13(1): 40-8.
  6. Isiah R, Sargunaraj J, Thejes R, Mathew M, Siddique S, Pavamani S, et al. Voice Related Quality of Life (qol) in Volumetric Modulated Arc Therapy (vmat) for Non-laryngeal Head and Neck Malignancies. International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics 2024; 118(5): e63-e4.
  7. Radhakrishna N, Yamini B, Kadam AS, Shivashankar N, Vishwanathan C, Javarappa R. Acoustic analysis of voice in nonlaryngeal head and neck cancer patients post chemoradiotherapy. J Cancer Res Ther 2017; 13(1): 113-7.
  8. Sreenivas A, Sreedharan S, Narayan M, Balasubramanium RK, Saxena PP, Banerjee S, et al. Effect of vocal rehabilitation after chemoradiation for non-laryngeal head and neck cancers. Acta Otorhinolaryngol Ital 2021; 41(2): 131-41.
  9. Lehnert B, Nusseck M, Lu F, Keilmann A. Effects of a conservative in-patient voice treatment on the voice-related self-concept. Eur Arch Otorhinolaryngol 2021; 278(12): 4909-16.
  10. Jacobson BH, Johnson A, Grywalski C, Silbergleit A, Jacobson G, Benninger MS, et al. The voice handicap index (VHI) development and validation. American Journal of Speech-Language Pathology 1997; 6(3): 66-70.
  11. Huang Y-A, Hsu T-A, Fu S, Wang L-M. Reliability and validity of the mandarin version of the voice-related quality of life (MV-RQOL) measure. J Voice 2024; 38(3): 797.e17-797.e22.
  12. Keshtgar Z, Bagherpour F, Ghaemi H, Sobhani-Rad D. Investigating the Singing Voice Handicap Index (SVHIP) in Persian Singers [in Persian]. Journal of Paramedical Sciences & Rehabilitation. 2019;8(3):7-14.
  13. Dabirmoghaddam P, Aghadoost O, Baziar M, Aghadoost A. Comparison Voice Handicap Index (VHI) in patients with vocal mass lesions in larynx and healthy people [in Persian]. Journal of Modern Rehabilitation 2016; 9(7): 20-7.
  14. Hwang H, Lee S, Park H-Y, Lim HY, Park KH, Park G-Y, et al. Investigating the Impact of Voice Impairment on Quality of Life in Stroke Patients: The Voice Handicap Index (VHI) Questionnaire Study. Brain Neurorehabil 2023; 16(1): e10.
  15. Al-Mamgani A, Kwa SL, Tans L, Moring M, Fransen D, Mehilal R, et al. Single vocal cord irradiation: image guided intensity modulated hypofractionated radiation therapy for T1a glottic cancer: early clinical results. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2015; 93(2): 337-43.
  16. Hasanvand A, Darouie A, Aghadoost S, Dabirmoghaddam P, Bakhshi E. Multidimensional voice assessment after management of early laryngeal cancer: a comparative study. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg 2023; 75(2): 420-6.
  17. Moradi N, Pourshahbaz A, Soltani M, Javadipour S. Cutoff point at voice handicap index used to screen voice disorders among persian speakers. J Voice 2013; 27(1): 130. e1-. e5.
  18. Moradi N, Pourshahbaz A, Soltani M, Javadipour S, Hashemi H, Soltaninejad N. Cross-cultural equivalence and evaluation of psychometric properties of voice handicap index into Persian. J Voice 2013; 27(2): 258. e15-. e22.
  19. Fadavi P, Bagherzadeh S, Torabinezhad F, Goli-Ahmadabad F, Beiki M, Bijari S, et al. Long-term study of vocal dysfunction and quality of life in patients with non-laryngeal head and neck cancers post chemo-radiation therapy: Results of prospective analysis. Int J Radiat Res 2023; 21(2): 227-32.
  20. Bae JS, Roh J-L, Lee S-W, Kim S-B, Kim JS, Lee JH, et al. Laryngeal edema after radiotherapy in patients with squamous cell carcinomas of the larynx and hypopharynx. Oral Oncol 2012; 48(9): 853-8.
  21. Davies‐Husband C, Murphy J, Kelly C, Drinnan M, Paleri V. Extreme long‐term voice outcomes after concurrent chemoradiotherapy for advanced non‐laryngeal head and neck cancer: Eight‐year post‐treatment analysis. Clin Otolaryngol 2018; 43(6): 1494-9.
  22. Hasanvand A, Darouie A, Aghadoost S, Dabirmoghaddam P, Bakhshi E. The study of vocal function in patients with early laryngeal carcinoma after transoral laser microsurgery [in Persian]. Archives of Rehabilitation 2023; 24(1): 114-31.
  23. Sobhani-Rad D, Ghaemi H, Siadati N, Charei N, Jamali J, Moin N, et al. An Investigation of the quality of life scale related to voice disorder in adult patients with vocal cord paralysis [in Persian]. Journal of Paramedical Sciences & Rehabilitation 2016; 5(2): 76-81.
  24. Moradi N, Rahimifar P, Aghadoost S, Soltani M, Saki N. The relationship between public life quality and the Voice Handicap Index (VHI) in adults with different hearing losses [in Persian]. Pajouhan Sci J 2019; 17(2): 1-6.
مجله دانشکده پزشکی اصفهان
دوره 42، شماره 791
هفته 3، دی
آذر و دی 1403
صفحه 1002-1010

فایل ها

سابقه مقاله

  • تاریخ دریافت: 19 خرداد 1403
  • تاریخ پذیرش: 21 آبان 1403

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار