تأثیر پیشگیرانه‌ی غرغره‌ی لیدوکایین و رزماری بر گلودرد و خشونت صدای پس از لوله‌گذاری داخل تراشه تحت بیهوشی عمومی در بیماران کاندیدای اعمال جراحی

نوع مقاله : Original Article(s)

نویسندگان

1 استاد، گروه بیهوشی و مراقبت‌های ویژه، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

2 استاد، گروه بیهوشی و مراقبت‌های ویژه، دانشکده‌ی پزشکی اصفهان، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

3 دانشجوی پزشکی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

10.48305/jims.v42.i795.1095

چکیده

مقاله پژوهشی




مقدمه: گلودرد و خشونت صدا پس از عمل یک عارضه‌ی شایع و ناخوشایند می‌باشد. گیاه رزماری و لیدوکایین موضعی به علت ترکیبات و اثرات ضد التهابی‌شان همواره مورد توجه محققان بیهوشی بوده‌اند.در این مطالعه به بررسی مقایسه‌ای اثرات این دو ماده بر گلودرد و خشونت صدا پرداخته‌ایم.
روش‌ها: در این کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور، 90 بیمار کاندید اعمال جراحی که نیازمند بیهوشی عمومی با لوله‌گذاری داخل تراشه هستند، پس از تأیید کمیته‌ی اخلاق دانشگاه و اخذ رضایت آگاهانه از بیماران به صورت تصادفی، به 3 گروه 30 نفره (2 گروه مورد و 1 گروه شاهد) تقسیم شدند. پس از لوله‌گذاری کاف تا 30 سانتی‌متر آب پر می‌شود. شدت درد بر اساس مقیاس (Visual Analog Scale) VAS و شدت خشونت صدا بر اساس معیار GRBAS، بلافاصله بعد از اکستوباسیون و در زمان‌های هر 15 دقیقه در ریکاوری، هر 2 ساعت تا 6 ساعت بعد از عمل و در زمان‌های 12 و 24 ساعت بعد از عمل اندازه‌گیری شد.
یافته‌ها: نتایج حاصل از این مطالعه نشان داد که در تمامی زمان‌های بررسی این مطالعه، ارتباط معنی‌داری بین کاهش شدت گلودرد در گروه‌های مختلف مطالعه وجود دارد. بررسی روند تغییرات میانگین شدت گلودرد نشان داد که این ارتباط معنی‌دار از دقیقه 30 (0/009 = P)، تا 24 ساعت بعد از عمل باقی می‌ماند (0/001 > P). همچنین نتایج این مطالعه نشان داد، شدت خشونت صدا بین گروه‌های مطالعه در تمام زمان‌های بررسی، به صورت معنی‌دار کاهش می‌یابد. بررسی‌ها بر روی روند تغییرات، نشان داد که این ارتباط معنی‌دار از دقیقه‌ی 30 (0/041 = P)، تا آخرین زمان اندازه‌گیری (24 ساعت بعد از عمل) پابرجا می‌ماند (0/001 > P).
نتیجه‌گیری: یافته‌های این مطالعه نشان داد که استفاده از لیدوکایین و رزماری، هم شدت گلودرد و هم شدت خشونت صدای پس از لوله‌گذاری را به صورت معنی‌دار از 30 دقیقه بعد عمل تا حداقل 24 ساعت بعد کاهش می‌دهند. همچنین میزان اثر لیدوکایین بر روی کاهش گلودرد و خشونت صدا از رزماری بیشتر بود.

تازه های تحقیق

عظیم هنرمند: Google Scholar, PubMed

کلیدواژه‌ها

موضوعات

عنوان مقاله [English]

A Comparative Study of the Preoperative Use of Lidocaine Gargle Versus Rosemary Gargle Effects on Sore Throat and Hoarseness after Endotracheal Intubation Under General Anesthesia in Patients Who Are Candidates for Surgeries

نویسندگان [English]

  • Sayed Mohammadreza Safavi 1
  • Azim Honarmand 2
  • Mohammad Navid samadi 3
1 Professor, Department of Anesthesiology and Critical Care, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
2 Professor, Department of Anesthesiology and Critical Care, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
3 Medical Student, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
چکیده [English]

Background: Sore throat and hoarseness are common and unpleasant postoperative complications. Local use of rosemary and lidocaine is considered among anesthesiologists for their anti-inflammatory effects. In this study, we compare the impacts of these substances on Sore throat and hoarseness.
Methods: This was a randomized, double-blind clinical trial study conducted on 90 patients undergoing endotracheal intubation. Patients were randomly divided into three equal groups, Lidocaine gargle, Rosemary gargle, and control group, in which the tube cuff was filled with air till pressure reached under 30 cm H2O. Sore throat severity was assessed based on VAS (Visual Analogue Scale), and hoarseness severity was assessed based on the GRBAS scale immediately after extubation, within every 15 minutes in recovery and every 2 hours until 6 hours, then 12 and 24 hours after extubation.
Findings: The findings of this study showed that there is a significant relationship between the severity of sore throat in different study groups at all times of study. Examining the trend of changes in the average severity of sore throat showed that this relationship was significant from the 30th minute (P = 0.009) until 24 hours after the operation (P < 0.001). Also, the results of this study showed that the severity of hoarseness between the study groups decreased significantly at all times of the study. Examining the trend of changes showed that this significant relationship remains from the 30th minute (P = 0.041) to the last measurement time (24 hours after the operation) (P < 0.001).
Conclusion: The findings of this study showed that the use of lidocaine and rosemary significantly reduces the severity of both sore throat and hoarseness from the 30th minute to at least 24 hours after intubation. Also, the effect of lidocaine on reducing sore throat and hoarseness is greater than that of rosemary.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Lidocaine
  • Rosemary
  • Sore throat
  • Hoarseness
  • Endotracheal intubation

مراجع

  1. Rajan S, Malayil GJ, Varghese R, Kumar L. Comparison of usefulness of ketamine and magnesium sulfate nebulizations for attenuating postoperative sore throat, hoarseness of voice, and cough. Anesth Essays Res 2017; 11(2): 287–93.
  2. Nazemroaya B, Jabalameli M, Kamali A. Assessing the effects of dexmedetomidine and labetalol on changes in heart rate and blood pressure after laryngoscopy compared to a control group. J Cell Mol Anesth 2020; 27; 5(2): 79-83.
  3. Xu R, Lian Y, Li WX. Airway complications during and after general anesthesia: a comparison, systematic review and meta-analysis of using flexible laryngeal mask airways and endotracheal tubes. PLoS One 2016; 11(7): e0158137.
  4. Borazan H, Kececioglu A, Okesli S, Otelcioglu S. Oral magnesium lozenge reduces postoperative sore throat: a randomized, prospective, placebo-controlled study. Borazan H, Kececioglu A, Okesli S, Otelcioglu S. Oral magnesium lozenge reduces postoperative sore throat: a randomized, prospective, placebo-controlled study. Anesthesiology 2012; 117(3): 512-8.
  5. Jaensson M, Gupta A, Nilsson UG. Risk factors for development of postoperative sore throat and hoarseness after endotracheal intubation in women: a secondary analysis. AANA J. 2012; 80(4 Suppl): S67-73
  6. Frerk C, Mitchell V, McNarry A, Mendonca C, Bhagrath R, Patel A, et al. Difficult Airway Society 2015 guidelines for management of unanticipated difficult intubation in adults. Br J Anaesth 2015; 115(6): 827-48.
  7. Jaensson M, Olowsson LL, Nilsson U. Endotracheal tube size and sore throat following surgery: a randomized-controlled study. Acta Anaesthesiol Scand 2010; 54(2): 147-53.
  8. Al-Qahtani AS, Messahel FM. Quality improvement in anesthetic practice--incidence of sore throat after using small tracheal tube. Middle East J Anaesthesiol 2005; 18(1): 179-83.
  9. Hashemi SJ, Soltani HA, Nazemoroaya B, Zangal Giah D, Soleymani B. Effect of laryngoscope blade cover on bacterial contamination of pharynx and post-operative sore- throat [in Persian]. J Isfahan Med Sch 2007; 25(84): 25-16.
  10. Abbasi S, Talakoub R, Jahangirifard B, Masoodifar M, Saryazdi H. Bispectral index response to cricoid pressure during induction of general anesthesia. J Res Med Sci 2011; 16(1): 63-67.
  11. Braun L, Cohen M. Herbs and natural supplements: an evidence-based guide. 4th ed. London, UK: Churchill Livingstone; 2015. P. 160.
  12. Guangtao X,Wanga H, Min F. Carnosic acid (CA) attenuates collagen-induced arthritis in db/db mice via inflammation suppression by regulating ROS-dependent p38 pathway. Free Radic Biol Med 2017: 108; 418-32.
  13. Panahi Y, Taghizadeh M, Marzony ET, Sahebkar A. Rosemary oil vs minoxidil 2% for the treatment of androgenetic alopecia: a randomized comparative trial. Skinmed 2015: 13(1); 15-21.
  14. Schebesta K, Guloglu E, Chiari A, Mayer N, Kimberger O. Topical lidocaine reduces the risk of perioperative airway complications in children with upper respiratory tract infections. Can J Anaesth 2010; 57(8): 745-50.
  15. Afzal A, Waheed Syed A, Mansoor Q, Farooqi R, Farhat K, Khan A, et al. Role of lidocaine and its effect on postoperative outcomes in abdominal cholecystectomy. J Pak Med Assoc 2022; 72(6): 1048-52.
  16. Turgut K, Yavuz E, Gülaçtı U, Aydın İ, Sönmez C, Aktaş N, et al. Comparison of intravenous paracetamol, dexketoprofen trometamol, or topical lidocaine use for pain relief in scorpion stings: a placebo-controlled, randomized study.Wilderness Environ Med 2022; 33(4): 379-85.
  17. Kiany F, Meshkati Yazd SM, Shahriarirad R, Kamran H, Karoobi M, Shabani Mofrad N, et al. Evaluation of post laparoscopic cholecystectomy pain after subcutaneous injection of lidocaine at port site versus lidocaine spray on gallbladder bed after cholecystectomy: a randomized controlled trial. Langenbecks Arch Surg 2022; 407(7): 2853-9.
  18. Zhu MM, Zhou QH, Zhu MH, Rong HB, Xu YM, Qian YN, et al. Effects of nebulized ketamine on allergen-induced airway hyperresponsiveness and inflammation in actively sensitized Brown-Norway rats. Inflamm (Lond) 2007; 4: 10.
  19. Maruyama K, Sakai H, Miyazana H, et al. Sore throat and hoarseness after total intravenous anaesthesia. Br J Anaesth 2004; 92(4): 541-3.
  20. Kloub R. Sore throat following tracheal intubation. Middle East J Anesthesiol 2001; 16(1): 29-40.
  21. Naghibi K, Nazemroaya B, Sargaran A. A Comparison of the Effect of Intravenous Dexamethasone and Lidocaine on Prevention of Postoperative Cognitive Disorders in Cataract Surgery in Elderly Patients [in Persian]. J Isfahan Med Sch 2018; 36(484): 666-72.
  22. Banihashem N, Alijanpour E, Hasannasab B, Zarei A. Prophylactic effects of lidocaine or beclomethasone spray on post-operative sore throat and cough after Orotracheal Intubation. Iran J Otorhinolaryngol 2015; 27(80): 179-84.
  23. Ebtehaj M, Jahangiri F, Kayalha H, Javadi A, Karimzadeh T. Effect of 10% lidocaine spray on postoperative sore throat. journal of inflammatory diseases [in Persian]. J Qazvin Univ Med Sci 2010; 14(2): 37-41.
  24. Canbay O, Celebi N, Sahin A, Celiker V, Ozgen S, Aypar U. Ketamine gargle for attenuating postoperative sore throat. Br J Anaesth 2008; 100(4): 490-3.
  25. Park SH, Han SH, Do SH, Kim JW, Rhee KY, Kim JH. Prophylactic dexamethasone decreases the incidence of sore throat and hoarseness after tracheal extubation with a double-lumen endobronchial tube. Anesth Analg 2008; 107(6): 1814-8.
  26. Safavi M, Honarmand A, Fariborzifar A, Attari M. Intravenous dexamethasone versus ketamine gargle versus intravenous dexamethasone combined with ketamine gargle for evaluation of post-operative sore throat and hoarseness: A randomized, placebo-controlled, double blind clinical trial. Adv Biomed Res 2014; 3: 212.
  27. Ansari L, Roostaeeian K, Ansari K, Asgari GH. Efficacy of intra-cuff dexamethasone and magnesium sulphate on frequency and severity of post- intubation sore throa [in Persian]. Medical Sciences 2012; 22(1): 39-43.
  28. Maruyama K, Yamada T, Hara K. Effect of clonidine premedication on postoperative sore throat and hoarseness after total intravenous anesthesia. J Anesth 2006; 20(4): 327-30.
مجله دانشکده پزشکی اصفهان
دوره 42، شماره 795
هفته 3، بهمن
بهمن و اسفند 1403
صفحه 1095-1105

فایل ها

سابقه مقاله

  • تاریخ دریافت: 08 فروردین 1403
  • تاریخ پذیرش: 11 دی 1403

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار