بررسی علایم بالینی و عاقبت درمانی مسمومیت با اتانول در کودکان زیر 18 سال از سال 1395 تا 1402 در اصفهان در بیمارستان خورشید و بیمارستان تخصصی کودکان امام حسین (ع)

نوع مقاله : مقاله های پژوهشی

نویسندگان

1 استادیار، گروه سم‌شناسی بالینی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران.

2 دانشجوی پزشکی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

3 استادیار، گروه سم‌شناسی بالینی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

4 استاد، گروه سم‌شناسی بالینی، دانشکده‌ی پزشکی، مرکز تحقیقات سم شناسی بالینی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

چکیده

مقاله پژوهشی




مقدمه: مسمومیت با اتانول از جمله مسمومیت‌های شایع در بخش مسمومین به شمار می‌رود. هدف از این مطالعه، بررسی علائم بالینی مسمومیت با اتانول در اطفال و عاقبت درمانی این بیماران بود.
روش‌ها: این مطالعه‌ی مقطعی گذشته‌نگر در سال 1402 انجام گرفت و تمام کودکان زیر 18 سال که از ابتدای سال 1395 تا پایان آبان‌ماه 1402 با شکایت مسمومیت با الکل در اورژانس ریفرال مسمومین بیمارستان خورشید و اورژانس بیمارستان ریفرال کودکان امام حسین(ع) شهر اصفهان بستری شده بودند وارد مطالعه شدند. بیمارانی که مسمومیت همزمان با سایر داروها و مواد داشتند از مطالعه خارج شدند. اطلاعات دموگرافیک، علائم کلینیکی، مدت بستری و عاقبت درمانی بیماران ثبت گردید.
یافته‌ها: در این مطالعه 364 بیمار وارد شدند که 320 مورد در بیمارستان خورشید و 44 مورد در بیمارستان امام حسین(ع) بود. این بیماران بازه‌ی سنی 1 تا 18 سال و میانگین 3/77 ±14/73 (3/7 = P) داشتند که از این میان 2/85 درصد آن را پسران تشکیل می‌دادند. 861/1 درصد از بیماران بزرگتر از 12 سال سن داشتند. بیشترین تظاهر بیماری مربوط به تهوع و استفراغ 196 مورد (53/8 درصد) و پس از آن کاهش سطح هوشیاری 123 مورد (833 درصد) بود. اغلب بیماران (98/1 درصد) در کمتر از 24 ساعت و با بهبود علائم از بیمارستان ترخیص شدند. همچنین 3 مورد از بیماران در بخش مراقبت‌های ویژه ICU بستری بودند.
نتیجه‌گیری: مسمومیت با اتانول در پسران زیر 18 سال به طور قابل توجهی بیشتر از دختران بود. درصد قابل توجهی از موارد مسمومیت را موارد سوء مصرف تشکیل می‌دهند. اگرچه پیش‌آگهی مسمومیت با اتانول در اطفال با بهبودی کامل بود اما 1/9 درصد نیاز به بستری طولانی‌تر از 24 ساعت داشتند.

تازه های تحقیق

رسول کرمانی: Google Scholar

مجید رحیمی دلیگانی: Google Scholar

شیوا صمصام شریعت: Google Scholar

نسترن ایزدی مود: Google Scholar

کلیدواژه‌ها

موضوعات

عنوان مقاله [English]

Evaluating the Clinical Symptoms and Outcomes of Ethanol Poisoning in Children Under 18 Years of Age in Isfahan between 2016 and 2023 in Isfahan at Khorshid and Imam Hossein (AS) Hospitals

نویسندگان [English]

  • Rasool Kermani 1
  • Majid Rahimi Deligani 2
  • Shiva Samsamshariat 3
  • Nastaran Eizadi-Mood 4
1 Assistant Professor, Department of Clinical Toxicology, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran.
2 Medical Student, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran.
3 Assistant Professor, Emergency Medicine Specialist, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
4 Professor, Department of Clinical Toxicology, School of Medicine, Isfahan Clinical Toxicology Research Center, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
چکیده [English]

Background:  Ethanol poisoning is one of the most common poisonings in the toxicologic emergency department. This study aimed to investigate the clinical symptoms of ethanol poisoning in children and the outcome of treatment of these patients.
Methods: This retrospective cross-sectional study was conducted in 1402. The inclusion criteria were ethanol-poisoned patients (children under 18 years old) who were admitted to Imam Hossein Children's Specialized Hospital and Khurshid Hospitals in Isfahan from the beginning of 2015 to the end of November 2014. Demographic information, clinical symptoms, length of hospitalization, and the outcome of treatment of the patients were recorded.
Findings: 364 patients were included in this study, of which 320 were in Khurshid Hospital and 44 were in Imam Hossein (AS) Hospital. These patients had an age range of 1 to 18 years and an average of 14.73 ± 3.77 years (P = 3.7), of which 85.2% were boys. 86.1% of patients were older than 12 years old. The highest manifestation of the disease was related to nausea and vomiting in 196 cases (53.8%), followed by a decreased level of consciousness in 123 cases (33.8%). Most of the patients (98.1%) were discharged from the hospital in less than 24 hours and with the improvement of their symptoms. Also, 3 cases of patients were hospitalized in the intensive care unit of the ICU.
Conclusion: Ethanol poisoning was significantly higher in boys under 18 than in girls. A significant percentage of poisoning cases are abuse cases. Although the prognosis of ethanol poisoning in children was a complete recovery, a small percentage required long-term hospitalization.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Ethanol
  • Poisoning
  • Children
  • Clinical manifestations

مراجع

  1. World Health Organization. Guidelines for establishing a poison centre. World Health Organization; 2020.
  2. Corlade-Andrei M, Nedelea PL, Ionescu TD, Rosu TS, Hauta A, Grigorasi GR, et al. Pediatric Emergency Department Management in Acute Poisoning—A 2-Year Retrospective Study. J Pers Med 2023; 13(1): 106.
  3. Sleet DA. The global challenge of child injury prevention. Int J Environ Res Public Health 2018; 15(9): 1921.
  4. Gummin DD, Mowry JB, Spyker DA, Brooks DE, Osterthaler KM, Banner W. 2017 annual report of the American association of poison control centers’ national poison data system (NPDS): 35th annual report. Clin Toxicol (Phila) 2018; 56(12): 1213-415.
  5. Ecolini A, Zotto A, Rotulo A, Ieri A, Masini E, Mannaioni G, et al. 39th International Congress of the European Association of Poisons Centres and Clinical Toxicologists (EAPCCT). Clinical Toxicology 2019; 57(6): 423–602.
  6. LaHood AJ, Kok SJ. Ethanol toxicity. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025.
  7. Gummin DD, Mowry JB, Beuhler MC, Spyker DA, Brooks DE, Dibert KW, et al. 2019 Annual report of the American Association of poison control centers’ National Poison Data System (NPDS): 37th annual report. Clin Toxicol (Phila) 2020; 58(12): 1360-541.
  8. Fernandez E. Pediatric Ethanol Toxicity Clinical Presentation [Mar 12, 2024]. Available from: https://emedicine.medscape.com/article/1010220-clinical?form=fpf.
  9. Yost DA. Acute care for alcohol intoxication: be prepared to consider clinical dilemmas. Postgrad Med 2002; 112(6): 14-26.
  10. Boba A. Management of acute alcoholic intoxication. Am J Emerg Med 1999; 17(4): 431.
  11. Fujii C, Zorumski CF, Izumi Y. Ethanol, neurosteroids and cellular stress responses: Impact on central nervous system toxicity, inflammation and autophagy. Neurosci Biobehav Rev 2021; 124: 168-78.
  12. Leung AK. Ethyl alcohol ingestion in children: a 15-year review. Clin Pediatr (Phila) 1986; 25(12): 617-9.
  13. Pruitt A, Anyan JR W, Niebyl J, Smith D, Licata S, Oakley G. Ethanol in liquid preparations intended for children. Pediatrics 1984; 73(3): 405-7.
  14. Ricci LR, Hoffman SA. Ethanol-induced hypoglycemic coma in a child. Ann Emerg Med 1982; 11(4): 202-4.
  15. Selbst SM, DeMaio JG, Boenning D. Mouthwash poisoning. Report of a fatal case. Clin Pediatr (Phila) 1985; 24(3): 162-3.
  16. Ross JA, Eldridge DL. Pediatric toxicology. Emerg Med Clin North Am 2022; 40(2): 237-50.
  17. van Hoof JJ, van der Lely N, Pereira RR, van Dalen WE. Adolescent alcohol intoxication in the Dutch hospital Departments of Pediatrics. J Stud Alcohol Drugs 2010; 71(3): 366-72.
  18. Tõnisson M, Tillmann V, Kuudeberg A, Lepik D, Väli

    Acute alcohol intoxication characteristics in children. Alcohol Alcohol 2013; 48(4): 390-5.
  19. Bitunjac K, Saraga M. Alcohol intoxication in pediatric age: ten-year retrospective study. Croat Med J 2009; 50(2): 151-6.
  20. Bouthoorn SH, van Hoof JJ, van der Lely N. Adolescent alcohol intoxication in Dutch hospital centers of pediatrics: characteristics and gender differences. Eur J Pediatr 2011; 170(8): 1023-30.
  21. Pawlowska-Kamieniak A, Mroczkowska-Juchkiewicz A, Kominek K, Krawiec P, Melges B, Pac-Kozuchowska E. Alcohol intoxication among adolescents and children in urban and rural environments–a retrospective analysis. Ann Agric Environ Med 2018; 25(1): 1-3.
  22. Gaw CE, Osterhoudt KC. Ethanol intoxication of young children. Pediatr Emerg Care 2019; 35(10): 722-30.
  23. Kościelniak B, Tomasik PJ. Children with alcohol intoxication in Cracow, Poland. J Addict Dis 2016; 35(2): 154-6.
  24. D’Angelo A, Petrella C, Greco A, Ralli M, Vitali M, Giovagnoli R, et al. Acute alcohol intoxication: a clinical overview. La Clinica Terapeutica 2022; 173(3): 280-91.
  25. Lamminpää A, Vilska J, Korri UM, Riihimäki V. Alcohol intoxication in hospitalized young teenagers. Acta Paediatr 1993; 82(10): 783-8.
  26. Rayar P, Ratnapalan S. Pediatric ingestions of house hold products containing ethanol: a review. Clin Pediatr (Phila) 2013; 52(3): 203-9.
  27. Lamminpää A. Acute alcohol intoxication among children and adolescents. Eur J Pediatr 1994; 153(12): 868-72.
مجله دانشکده پزشکی اصفهان
دوره 42، شماره 800
هفته 4، اسفند
بهمن و اسفند 1403
صفحه 1230-1239

فایل ها

سابقه مقاله

  • تاریخ دریافت: 14 اسفند 1402
  • تاریخ پذیرش: 12 دی 1403

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار