تاثیر انفیلتراسیون موضعی دو دوز هیدروکورتیزون به صورت پره امپتیو بر درد و تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحی کوله سیستکتومی تحت لاپاراسکوپی

مقالات آماده انتشار

نوع مقاله : Original Article(s)

نویسندگان

1 استاد گروه بیهوشی و مراقبتهای ویژه، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

2 استاد گروه بیهوشی و مراقبتهای ویژه، دانشکده علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

3 دانشیار گروه جراحی، دانشکده علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

4 دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

10.48305/jims.2025.45227.2462

چکیده

این مطالعه کارآزمایی بالینی به صورت سه سوکور در سال1400و 1401 بر روی بیماران بیمارستان الزهرای اصفهان که به علت کوله سیستیت تحت عمل کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک قرار گرفتند انجام شد. نمونه گیری به روش رندوم الوکاسیون انجام شد. بیماران به سه گروه A 100mgهیدروکورتیزون، گروه50mg B هیدروکورتیزون و گروه C 20ccاز نرمال سالین بدون دارو تقسیم شدند. شدت درد و شدت تهوع با مقیاس عددی VAS در ریکاوری و تا 24 پس از عمل اندازه گیری شد. جهت تحلیل داده one way ANOVA و Repeated measures ANOVA استفاده شد.
یافته ها: میزان درد به صورت معنا دار در گروه100mg هیدروکورتیزون کمتر از گروه50mg هیدروکورتیزون و کمتر از گروه کنترل بود (P = 0.003) و متوسط مقدارضد درد دریافتی به صورت معنادار در گروه کنترل بیش از گروه 50 mg هیدروکورتیزون و بیش از گروه 100mg هیدروکورتیزون بود(P<0.001) و میانگین اولین زمان نیاز به ضد درد در گروه کنترل کمتر از گروه 50mg هیدروکورتیزون و کمتر از گروه 100mg هیدروکورتیزون بود(P<0.001). شدت تهوع (P=0.40) فراوانی بروز استفراغ (P=0.06) و تعداد دوز ضد تهوع دریافتی(P=0.06) و میانگین اولین زمان نیاز به ضد تهوع(P=0.09) بین سه گروه تفاوت معناداری نداشت.
نتیجه گیری: انفیلتراسیون موضعی دو دوز هیدروکورتیزون به صورت پره امپتیو بعد از عمل جراحی کوله سیستکتومی تحت لاپاراسکوپی تاثیرات مطلوبی بر درد پس از جراحی داشت و بر تهوع و استفراغ پس از جراحی تاثیری نداشت.

کلیدواژه‌ها

موضوعات

عنوان مقاله [English]

A comparative study of the effect of local infiltration of hydrocortisone dose preemptively on pain and nausea and vomiting after laparoscopic cholecystectomy surgery

نویسندگان [English]

  • Mohammad Reza Safavi 1
  • Azim Honarmand 2
  • Masood Sayadi 3
  • Parto Derakhshandeh 4
1 Professor, Anesthesiology and Critical Care Research Center, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
2 Professor, Anesthesiology and Critical Care Research Center, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
3 Associated Professor, of Surgery, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
4 Isfahan University of medical science, Isfahan, Iran
چکیده [English]

This triple-blind clinical trial study was conducted in 1400 and 1401 on the patients of Isfahan Al-Zahra Hospital of Isfahan who underwent laparoscopic cholecystectomy due to cholecystitis. Sampling was done by random allocation method. The studied patients were divided into groups: A, 100mg of hydrocortisone; group B, 50mg of hydrocortisone; and group C, 20cc of normal saline without medication. Pain intensity and nausea intensity was measured by VAS numerical scale in recovery and up to 24 hours after the operation.
Result: In this study, the pain intensity in the 100mg hydrocortisone group was significantly lower than the 50mg hydrocortisone group and lower than the control group (P = 0.003). Also, the average amount of painkillers, in the control group was significantly more than the 50mg hydrocortisone group and more than the 100mg hydrocortisone group (P<0.001).
And the average time of the first need for painkillers in the control group was significantly less than the 50mg hydrocortisone group and less than the 100mg hydrocortisone group (P<0.001). The severity of nausea (P=0.40), the frequency of vomiting (P=0.06) and the number of anti-emetic doses received (P=0.06) and the average time of the first need for anti-emetic(p=0.09) were not significantly different between the three groups in recovery and 24 hours after surgery.
Conclusion: local infiltration of two doses of hydrocortisone pre-emptively after laparoscopic cholecystectomy had favorable effects on pain and had no effect on postoperative nausea and vomiting.

کلیدواژه‌ها [English]

  • laparoscopic cholecystectomy
  • hydrocortisone
  • pain
  • nausea
  • vomiting
مجله دانشکده پزشکی اصفهان

مقالات آماده انتشار، پذیرفته شده
انتشار آنلاین از تاریخ 14 مهر 1404

فایل ها

سابقه مقاله

  • تاریخ دریافت: 24 اردیبهشت 1404
  • تاریخ پذیرش: 28 تیر 1404

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار