مجله دانشکده پزشکی اصفهان

مجله دانشکده پزشکی اصفهان

بررسی رابطه لاکتات سینوس کرونری و وریدی قبل و بعد از بای پس قلبی- ریوی با میزان مرگ و میر و عوارض پس از جراحی

نوع مقاله : Original Article(s)

نویسندگان
1 گروه جراحی قلب و عروق، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران.
2 دانشجو پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران.
10.48305/jims.2026.45217.2457
چکیده
مقدمه: مطالعه حاضر با هدف ارزیابی رابطه لاکتات سینوس کرونری و وریدی قبل و بعد از بای پس قلبی- ریوی(CPB) با میزان مرگ و میر و عوارض پس از جراحی صورت گرفته است.
روش ها: مطالعه مقطعی حاضر بر روی 32 نفر از بیماران کاندید جرای بای پس عروق کرونر(CABG) مراجعه کننده به بیمارستان چمران اصفهان انجام شد. قبل از شروع عمل، پس از قرار گرفتن بیماران روی تخت جراحی و برقراری خط وریدی و شریانی و مانیتورینگ اولیه، نمونه خون شریانی و وریدی و سینوس کرونری گرفته و سطح لاکتات بررسی شد. بعد از اتمام عمل و بعد از ورود به بخش مراقبت‌های ویژه نیز اندازه گیری سطح لاکتات انجام شد.
یافته ها: سطح لاکتات‌وریدی بیماران در بعد از CPB با میانگین 47/0±44/2 بطور معناداری بیش از قبل از CPB با میانگین 68/64±0/1 بوده‌است(006/0P value=). همچنین سطح ‌اکتات سینوسی‌کرونری در بعد از CPB با میانگین 86/0±27/2 بطور معناداری بیش از قبل از آن با میانگین 95/0±23/1 بوده‌است(001/0P value<). اما سطوح‌لاکتات وریدی و سینوسی این بیماران در قبل و بعد از CPB اختلاف معناداری با یکدیگر نداشته‌اند(05/0P value>). بعلاوه تنها مدت زمان بستری در بخش مراقبت‌های ویژه و بیمارستان با افزایش لاکتات(وریدی و یا سینوس کرونری) ارتباط مستقیم و معناداری داشته‌اند(05/0P value<).
بحث:
برطبق نتایج این مطالعه بطور معناداری سطح لاکتات وریدی و هم سینوس کرونری در بعد از CPB نسبت به قبل از آن افزایش معناداری داشته‌اند. اما افزایش سطح لاکتاتمی تنها با طول مدت بستری در بخش مراقبت‌های ویژه و بیمارستان ارتباط معناداری داشته است.

تازه های تحقیق

کاوک حجاب: Google Scholar, PubMed

مهران شاه زمانی: Google Scholar, PubMed

کلیدواژه‌ها
موضوعات

عنوان مقاله English

The relationship between coronary and venous sinus lactate level before and after cardiopulmonary bypass with mortality and postoperative complications

نویسندگان English

Kavak Hejab 1
mehran shahzamani 2
1 Department of Cardiovascular Surgery, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
2 Medical Student, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran.
چکیده English

Background: The present study aimed to evaluate the relationship between coronary and venous sinus lactate level before and after cardiopulmonary bypass (CPB) with mortality and postoperative complications.
Methods: The present cross-sectional study was conducted on 32 CABG candidate patients referred to Chamran Hospital. Before the start of the operation, after the patients were placed on the surgical bed and venous and arterial lines were established and initial monitoring was performed, arterial and venous blood samples and coronary sinus were taken and lactate levels were examined. After the operation and after admission to the intensive care unit, lactate levels were also measured.
Findings: The venous lactate level of patients after CPB was significantly higher with a mean of 2.44±0.47 than before CPB with a mean of 1.64±0.68 (P value=0.006). Also, the coronary sinus lactate level after CPB was significantly higher with a mean of 2.27±0.86 than before CPB with a mean of 1.23±0.95 (P value<0.001). However, the venous and sinus lactate levels of these patients before and after CPB were not significantly different (P value>0.05). In addition, only the duration of hospitalization in the intensive care unit and hospital had a direct and significant relationship with the increase in lactate (venous or coronary sinus) (P value<0.05).
Conclusion: According to the results of this study, both venous and coronary sinus lactate levels significantly increased after CPB compared to before. However, the increase in lactate levels was only significantly associated with the duration of hospitalization in the intensive care unit and hospital.

کلیدواژه‌ها English

Lactate
Cardiopulmonary Bypass
Mortality
Complications

مقالات آماده انتشار، پذیرفته شده
انتشار آنلاین از 04 تیر 1405

  • تاریخ دریافت 20 اردیبهشت 1404
  • تاریخ پذیرش 27 اردیبهشت 1405