مجله دانشکده پزشکی اصفهان

مجله دانشکده پزشکی اصفهان

مقایسه‌ی دو سیستم امتیاز دهی QSOFA و ASAPS در پیش‌بینی میزان مرگ و میر بیماران مولتیپل تروما بستری شده در بخش مراقبت‌های ویژه در بیمارستان‌های علوم پزشکی اصفهان

نوع مقاله : مقاله های پژوهشی

نویسندگان
سید تقی هاشمی 1
بابک علی کیایی 2
مریم السادات جمدی 3
1 دانشیار، گروه بیهوشی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
2 استاد، گروه بیهوشی، دانشکده‌ی پزشکی، مرکز تحقیقات بیهوشی و مراقبت‌های ویژه، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
3 دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
10.48305/jims.v44.i857.0486
چکیده
مقدمه: با توجه به محدودیت منابع و افزایش هزینه‌ها، تخمین پیش‌آگهی بیماران در اولویت دریافت خدمات، اهمیت دارد و سامانه‌های امتیازدهی پیشگو در این زمینه مفید هستند. در این راستا مطالعه با هدف مقایسه‌ی دو سیستم امتیازدهی QSOFA و ASAPS در پیش‌بینی میزان مرگ و میر بیماران مولتیپل تروما بستری انجام شد.
روش‌ها: مطالعه به صورت توصیفی در سال 1400 بر روی 116 تن از بیماران مولتیپل تروما بستری شده در بخش مراقبت‌های ویژه در بیمارستان‌های علوم پزشکی اصفهان انجام شد. جمع‌آوری داده‌ها با استفاده از پرسشنامه، اطلاعات دموگرافیک بیماران شامل سن و جنس و وزن و سابقه‌ی بیماری بیماران انجام شد. جهت ارزیابی وضعیت بیماران در ICU از دو سیستم امتیازدهی QSOFA و ASAPS استفاده گردید. جهت تحلیل داده‌ها رگرسیون لجیستیک استفاده گردید.
یافته‌ها: روش امتیازدهی ASAPS کارآیی و اعتبار لازم برای پیش‌بینی میزان مرگ و میر بیماران بستری در ICU با تروماهای چندگانه را داراست. همچنین روش QSOFA در پیش‌بینی نرخ مرگ و میر بیماران از دقت زیادی برخوردار بود.
نتیجه‌گیری: روش سریع و ساده QSOFA و روش کارآمد ASAPS هر کدام مزایا و محدودیت‌های خود را دارند. کارآیی روش‌های امتیازدهی و پیش‌بینی کننده با بهینه ساختن پارامترهای آن‌ها بهبود می‌یابد. همین امر موجب به روز شدن این سامان‌های امتیازدهی شده است.

تازه های تحقیق

سید تقی هاشمی:  Google Scholar

بابک علی کیائی:  Google Scholar

کلیدواژه‌ها
مولتیپل تروما
مراقبت‌های ویژه
سیستم امتیازده
مرگ و میر
موضوعات

عنوان مقاله English

Comparison of two scoring systems, QSOFA and ASAPS, in predicting the mortality rate of multiple trauma patients admitted to the intensive care unit in Isfahan Medical Sciences Hospitals

نویسندگان English

Seyed Taghi Hashemi 1
Babak Ali Kiai 2
Maryam Jamadi 3
1 Associate Professor, Department of Anesthesiology, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
2 Professor of Anesthesiology, School of Medicine, Anesthesiology and Critical Care Research Center, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
3 School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
چکیده English

Methods: A descriptive study was conducted on 115 multiple trauma patients admitted to the intensive care unit in Isfahan Medical Sciences Hospitals in 2018-2019. Data collection was done using a questionnaire, demographic information of the patients including age, sex, weight, history of diseases and other necessary information of the patient was collected. To evaluate the condition of patients in ICU, two scoring systems, QSOFA and ASAPS, were used. In the descriptive part, the percentage (number) and mean (standard deviation) and in the analytical part, logistic regression modeling was used by removing the effect of possible confounders on the incidence of mortality.
Results: The results showed that the ASAPS scoring method has the necessary efficiency and validity to predict the mortality rate of patients hospitalized in the ICU with multiple traumas. Also, the QSOFA method was very accurate in predicting the death rate of patients.
Conclusion: The quick and simple QSOFA method and the efficient ASAPS method each have their own advantages and limitations.

کلیدواژه‌ها English

Multiple trauma
Special Care
Scoring System
Mortality
1.     Pfeifer R, Tarkin IS, Rocos B, Pape HC. Patterns of mortality and causes of death in polytrauma patients--has anything changed? Injury 2009; 40(9): 907-11.
2.     Trunkey DD. Trauma. Accidental and intentional injuries account for more years of life lost in the U.S. than cancer and heart disease. Among the prescribed remedies are improved preventive efforts, speedier surgery and further research. Sci Am 1983; 249(2): 28-35.
3.     El Mestoui Z, Jalalzadeh H, Giannakopoulos GF, Zuidema WP. Incidence and etiology of mortality in polytrauma patients in a Dutch level I trauma center. European journal of emergency medicine : official journal of the European Society for Emergency Medicine. 2017;24(1):49-54.
4.     Nast-Kolb D, Aufmkolk M, Rucholtz S, Obertacke U, Waydhas C. Multiple organ failure still a major cause of morbidity but not mortality in blunt multiple trauma. J Trauma 2001; 51(5): 835-41; discussion 41-2.
5.     Le Gall JR, Lemeshow S, Saulnier F. A new Simplified Acute Physiology Score (SAPS II) based on a European/North American multicenter study. JAMA 1993; 270(24): 2957-63.
6.     Vincent JL, Moreno R, Takala J, Willatts S, De Mendonça A, Bruining H, et al. The SOFA (Sepsis-related Organ Failure Assessment) score to describe organ dysfunction/failure. On behalf of the Working Group on Sepsis-Related Problems of the European Society of Intensive Care Medicine. IIntensive Care Med 1996; 22(7): 707-10.
7.     Hargrove J, Nguyen HB. Bench-to-bedside review: outcome predictions for critically ill patients in the emergency department. Crit Care 2005; 9(4): 376-83.
8.     Knaus WA, Draper EA, Wagner DP, Zimmerman JE. APACHE II: a severity of disease classification system. Crit Care Med 1985; 13(10): 818-29.
9.     Kim YH, Yeo JH, Kang MJ, Lee JH, Cho KW, Hwang S, et al. Performance assessment of the SOFA, APACHE II scoring system, and SAPS II in intensive care unit organophosphate poisoned patients. J Korean Med Sci 2013; 28(12): 1822-6.
10.  Cho YS, Chun BJ, Moon JM. The qSOFA Score: A Simple and Accurate Predictor of Outcome in Patients with Glyphosate Herbicide Poisoning. Basic Clin Pharmacol Toxicol 2018; 123(5): 615-21.
11.  Koch C, Edinger F, Fischer T, Brenck F, Hecker A, Katzer C, et al. Comparison of qSOFA score, SOFA score, and SIRS criteria for the prediction of infection and mortality among surgical intermediate and intensive care patients. World J Emerg Surg 2020; 15(1): 63.
Kashefi P, Saghaei M, Dehghani-Meibodi D. Comparison of Sequential Organ Failure Assessment and Acute Physiology and Chronic Health Evaluation III Scoring Systems in Prediction of Mortality in Non-traumatic Patients Admitted to the Intensive Care Unit [in Persian]. J Isfahan Med Sch 2018; 36(478): 460-5
مجله دانشکده پزشکی اصفهان
دوره 44، شماره 857
هفته 1، خرداد
خرداد و تیر 1405
صفحه 486-491

  • تاریخ دریافت 27 خرداد 1404
  • تاریخ پذیرش 16 شهریور 1404