مجله دانشکده پزشکی اصفهان

مجله دانشکده پزشکی اصفهان

میزان شیوع آنتی بادی های غیر منتظره در بیماران مبتلا به تالاسمی شهر اصفهان

نوع مقاله : Original Article(s)

نویسنده
دانشکده پیراپزشکی
10.48305/jims.2026.46651.3176
چکیده
بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور به دلیل وابستگی مادام‌العمر به انتقال خون، در معرض خطر بالای آلوایمونیزاسیون علیه آنتی‌ژن‌های گلبول‌های قرمز قرار دارند. مطالعه حاضر با هدف تعیین شیوع و الگوی آلوآنتی‌بادی‌های گلبول قرمز در بیماران تالاسمی وابسته به تزریق خون در شهر اصفهان انجام شد.
روش‌ها: این مطالعهٔ توصیفی-تحلیلی به‌صورت مقطعی بر روی ۴۸۳ بیمار مبتلا به تالاسمی ماژور مراجعه‌کننده به بخش هماتولوژی بیمارستان سیدالشهدا (اصفهان) انجام گرفت. غربالگری آلوآنتی‌بادی‌ها و شناسایی آنتی‌بادی به روش لوله‌ای انجام شد. برای مقایسه میانگین سنی بین دو جنس از آزمون Mann-Whitney U و برای مقایسه نسبت‌های آنتی‌بادی‌ها بین دو جنس از آزمون‌ Chi-square استفاده گردید. تحلیل داده‌ها با نرم‌افزار SPSS نسخه ۲۲ انجام شد و سطح معنی‌داری کمتر از ۰۵/۰ در نظر گرفته شد.
یافته‌ها: از مجموع ۴۸۳ بیمار بررسی‌شده، ۲۷۹ نفر (8/57%) زن و ۲۰۴ نفر (2/42%) مرد بودند. شیوع کلی آلوایمونیزاسیون 11/15٪ برآورد شد. شایع‌ترین آلوآنتی‌بادی شناسایی‌شده Anti-Kell با فراوانی 5/8٪ بود ؛پس از آن به‌ترتیب Anti-D با شیوع 6/4٪ و Anti-E با 1/2٪ قرار داشتند. شیوع Anti-D در زنان به‌طور معناداری بیشتر از مردان بود (5/6٪ در برابر 2٪؛ 019/0 = p).
نتیجه‌گیری: به‌طور کلی، مطالعهٔ حاضر شیوع قابل‌توجهی از آلوایمونیزاسیون گلبول‌های قرمز را در میان بیماران تالاسمی اصفهان نشان می‌دهد، به‌گونه‌ای که سیستم گروه خونی Kell بیشترین سهم را در میان آلوآنتی‌بادی‌های شناسایی‌شده دارد. به‌ویژه، میزان بالاتر ایمونیزاسیون Anti-D مشاهده‌شده در بیماران مؤنث، لزوم مراقبت‌های جامع دوران بارداری و پروفیلاکسی RhD را برای کاهش عوارض احتمالی مرتبط با انتقال خون مورد تأکید قرار می‌دهد.

تازه های تحقیق

ناهید اسکندری: Google Scholar, PubMed

بهروز قزلباش: Google Scholar, PubMed

کلیدواژه‌ها
موضوعات

عنوان مقاله English

Prevalence of Unexpected Antibodies in Thalassemia Patients in Isfahan, Iran

نویسنده English

behrooz ghezelbash
Assistant Professor of Laboratory Hematology and Blood Banking Department of Immunology, School of Medicine Isfahan University of Medical Sciences
چکیده English

Introduction: Patients with β thalassemia major, due to their lifelong reliance on blood transfusions, are at an elevated risk of alloimmunization against red blood cell antigens. The present study was conducted to determine the prevalence of alloantibodies in transfusion dependent thalassemia patients.
Methods: This descriptive analytical cross sectional study was performed on 483 patients with β thalassemia major who were referred to the Hematology Department of Seyed al Shohada Hospital in Isfahan. Alloantibody screening and antibody identification was performed tube method. The Mann-Whitney U test was used to compare mean age between sexes, and the Chi-square was applied to compare antibody proportions between groups. Data analysis was performed using SPSS software version 22. A p value of less than 0.05 was considered statistically significant.
Results: Of the 483 patients evaluated, 279 (57.8%) were female and 204 (42.2%) were male. The overall prevalence of alloimmunization was estimated at 15.11%. The most frequently identified alloantibody was anti Kell, with a frequency of 8.5%, followed by anti D at 4.6% and anti E at 2.1%. The prevalence of anti D was significantly higher in females than in males (6.5% vs. 2.0%; p = 0.019.
Conclusion: Overall, the present study demonstrates a notable prevalence of RBC alloimmunization among thalassemia patients in Isfahan, with the Kell blood group system accounting for the majority of identified alloantibodies. In particular, the higher rate of anti D immunization observed in female patients emphasizes the necessity of comprehensive antenatal care and RhD prophylaxis to mitigate potential transfusion related complications.

کلیدواژه‌ها English

&beta
-thalassemia major
blood transfusion
alloimmunization
red blood cell alloantibodies
Kell blood group system

مقالات آماده انتشار، اصلاح شده برای چاپ
انتشار آنلاین از 09 مرداد 1405

  • تاریخ دریافت 23 تیر 1405
  • تاریخ پذیرش 03 مرداد 1405